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健康评估习题
1．对发热病人的询问，正确的是
A．“发热前有寒颤吗？” B．“您除了发热还有哪里不舒服吗？” C．“您体温上升都在下午吗？” D．“您发热时有无头痛？” E．“您发热时有谵妄吗？” 2．健康史采集错误的是
A．最好病人自已叙述病史 B．先问感觉最明显最易回答的问题 C．避免套问提示性诱问 D．语言要通俗易懂 E．其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据 3．主诉的基本内容应反映
A．主要症状和发病时间 B．主要症状或体征及其持续时间 C．症状和发病时间不包括体征 D．病人就诊时的症状和体征 E．主要症状体征及伴随症状 答案：1.B 2.E 3.B 4．现病史内容不包括
A．起病时的情况 B．主要症状特点 C．伴随症状 D．病情发展与演变 E．习惯与嗜好 5．病史的主体部分是
A．主诉 B．现病史 C．既往史 D．家族史 E．个人史
6．护理病史采集中，正确的方法是（多项选择） A．让病人按自己的方式叙述发病经过
B．在病人说不清病史的情况下可提示性诱问 C．注意文化差异 D．婴幼儿可向家属了解护理病史
E．病人一入院就采集护理病史，然后安排其他入院事宜 答案：4.E 5.B 6.ACD
思考题：1.问诊主要技巧和内容有哪些？ 2.问诊的注意事项
1.临床上最基本的评估方法是：
A.症状评估 B.身体评估 C.实验室检查 D.心电图检查 E.影像学检查 2.检查腹部压痛、反跳痛，需用：
A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法 3.肺气肿时叩诊音是：
A.鼓音 B.清音 C.浊音 D.实音 E.过清音 4.深部触诊法主要用于检查：
A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.关节 E.四肢 5.用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查是;
A.间接叩诊法 B.深部滑行触诊法
C.双手对应触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法
6. .深部触诊法主要用于-----------检查，根据检查目的和手法不同可分为----------触诊法、---------触诊法、-----------触诊法、---------------触诊法。
7.体格检查的基本方法有-------------、-----------、----------、-------------、--------------。 8.叩诊音分为-----------、------------、--------------、-------------、------------。
9.狐臭味见于-----------；肝臭见于-------------；烂苹果味见于---------；刺激性蒜味见于----------；氨味见于------------。 10.简述叩诊音的临床意义.
思考题：
? 身体评估的主要方法有哪些？其临床意义是什么？ ? 叩诊音的分类及临床意义？
?、健康是评估有哪些内容。 ?2、解释主诉，如何收集现病史？ ?3、选择题：选择一个最佳答案 ?⑴属于既往史内容的是（ ）
?A、目前健康状况 B、社会经历 C、烟酒嗜好 ?D、疫区接触史 E、曾患疾病的时间及诊治情况
?⑵下列不属于健康史的是（ ）
?A、主诉 B、日常生活形态 C、既往史 ?D、心理社会资料 E、身体评估
&思考题：1、解释护理诊断。
3、 简述现存的护理诊断的组成。
3、简述护理诊断三部陈述格式，并举例说明。 4、熟记常见的一些护理诊断。
01护理程序由________、________、________、________、________五个部分组成。
03、 护理程序的第一步是_________。
03、健康资料的来源可分为_________和_________。
04、常用收集资料的方法有_________、_________、_______________等。 05、交谈的方式可分为___________和___________。 06、健康史中的主体部分是_________
07、体格检查的基本方法有——、——、——、——、——。 09.叩诊音分为——、——、——、——、——。
10 深部触诊法主要用于——检查，根据检查目的和手法不同可分为——触诊法、——触诊法、——触诊法、——触诊法。 &思考题：1、简述正常体温的范围。
2、以口腔温度为标准，发热的程度可分为几种类型？ 3、发热常见的热型有几种？分别见于何种疾病？
1. 关于痛觉的特征，错误的是：
A.痛觉的感受器分布广泛 B.痛觉不存在适宜刺激问题
C.痛觉有相互作用 D.痛觉容易适应 E.痛觉与情绪单极联系 2.下列观点正确的是
A.疼痛既是痛感觉，又是痛反应 B.疼痛是机体的一种保护性机制C.疼痛是主观的，无法测量 D.疼痛的行为反应总是与生理反应相伴随 E.免于疼痛是病人的权利 3.内脏痛的特点是
A.对切割、烧灼刺激不敏感 B.定位不明确 C.疼痛性质多为钝痛 D.疼痛主要由交感神经传入 E.常引起牵涉痛
4.疼痛护理评估的内容应包括 还应该评估什么？
A.部位 B.时间 C.性质与强度 D.伴随症状 E. 有无放射痛及其部位 5.使高血压性头痛加剧的因素是
A. 转头 B. 咳嗽 C. 低头 D. 打喷嚏 E. 直立体位 6.头痛伴有喷射性呕吐，常常提示
A.脑膜炎 B.珠网膜下腔出血 C.小脑肿瘤 D.颅内压增高 E.神经衰弱
复习思考题：
1. 胸、腹痛的可能原因有哪些？ 3.请归纳使胸、腹痛减轻或加重的因素。
4.患者，杨佳，男性，35岁，已婚，某食品厂会计。因反复头痛3年，进行性加剧，于2004年2月23日收入院。 请结合现病史采集的知识，设计一个为该病人进行疼痛评估的会谈提纲。
&患者 男 68岁 因“突发气短1天”入院 。查体：急性病容,呼吸急促,端坐位,张口呼吸,口唇紫绀，双肺闻及广泛的哮鸣音,心率152次/分,未闻及杂音。请思考：该患者主要的症状？病因？如何评估？ 思考题：
1、呼吸困难有几种类型？
2、简述肺源性呼吸困难各型的临床表现。 3、左心衰所致呼吸困难有哪些临床特点？ 4、呼吸困难常见哪些伴随症状？ 思考题：
1.什么是咯血？常见的病因是什么？ 2.如何判断咯血的程度？ 3.如何鉴别咯血与呕血？ 4.咯血窒息的先兆表现 5.咯血常见的并发症有哪些？ 6.如何对咯血病人进行问诊？
&1、生理性因素诱发的心悸，其临床表现特点为（） A、持续时间长 B、反复发作
C、常伴有胸闷 D、一般不影响正常活动 2、关于心悸发作时临床表现的描述，错误的是（） A、心脏搏动可增强 B、心率可快可慢 C、心律可规则可不规则 D、常伴有血压降低或晕厥 3、常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是（）
A、头昏、失眠、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记忆力减退 B、胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥 C、血压降低、大汗
D、意识障碍，脉搏细速不能触及 思考题
病理性心悸的临床表现特点？ 一、名词解释