病理生理学讲稿4

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氧中毒。

试 题

[A型题]

1.氰化物中毒所致的缺氧,血氧变化特点中哪项是错误的:

A.动脉血氧分压正常 C.氧含量正常

B.氧饱和度正常 D.静脉血氧含量较高

E.动-静脉氧含量差大于正常

2.下列何种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧:

A.休克 B.心衰 C.肺动-静脉瘘 D.动脉血栓形成 E.静脉淤血 3.循环性缺氧时血氧指标最具特征的变化是:

A.动脉血氧分压正常 B.动脉血氧容量正常 C.动脉血氧含量正常 D.动脉血氧饱和度正常 E.动、静脉氧差增大

4.缺氧时,心肌组织主要通过哪种方式来增加其供氧量: A.从血液中摄氧量增加 B.增加肺泡通气量 C.增加血液携氧能力 D.增加冠脉血流量 E.增加组织氧化酶活性

5.引起“肠源性紫绀”的原因是:

A.一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化物中毒 D.肠系膜血管痉挛 E.肠道粘膜水肿

6.下列疾病中哪项不会出现血液性缺氧:

A.高铁血红蛋白血症 B.蚕豆病 C.煤气中毒 D.肺炎 E.严重贫血 7.哪项不是血液性缺氧的血气变化:

A.动脉血氧分压正常 B.动-静脉氧含量差增大 C.动-静脉氧含量差减小 D.血氧容量降低 E.血氧饱和度正常

8.初入高原者的血气变化中,不会出现:

A.动脉血氧分压降低 B.动脉血氧含量降低 C.动、静脉氧含量差增大 D.氧容量正常 E.氧饱和度降低

9.室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合: A.血氧容量正常 B.动脉血氧含量降低 C.静脉血氧含量降低 D.动脉血氧分压降低 E.动、静脉氧含量差增大

10.健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于: A.吸入气的氧分压低 B.肺部气体交换差 C.肺循环血流量少

D.血液携氧能力低 E.组织血流量少 11.关于紫绀的描述何项是错误的: A.缺氧不一定有紫绀

B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀

C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀 D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显 E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关 12.大叶性肺炎患者引起乏氧性缺氧时:

A.血氧容量下降 B.动脉血氧分压下降 C.动脉血氧饱和度正常 D.静脉血氧含量升高 E.动一静脉氧差增大

13.某患者的血氧检查结果是:血氧容量20ml%,动脉血氧含量度15ml%,动脉血氧分压50mmHg(6.7KPa),动一静脉氧差4ml%,其缺氧类型为:

A.乏氧性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性能缺氧 D.组织性缺氧 E.混合性缺氧 14.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是: A.刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器 B.刺激颈动脉体的化学感受器 C.直接刺激呼吸中枢 D.刺激肺牵张感受器 E.刺激交感神经末稍感受器

15.缺氧引起的呼吸系统变化,下述哪项是错误的: A.低张性缺氧,呼吸可加深加快,肺通气量增加 B.等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的增强 C.慢性低张性缺氧,肺通气量增加不明显

D.急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢 E.低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显,呼吸中枢兴奋越强烈。呼吸运 动加强越明显

16.下述缺氧时呼吸系统的代偿性反应中,哪项是错误的: A.初到高原的人,肺通气量立即增加 B.久居高原的人,肺通气量逐渐回降 C.血液性缺氧,呼吸一般不增强 D.组织性缺氧可致呼吸运动增强

E.循环性缺氧如累及肺循环,呼吸可加快 17.能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是:

A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧 E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧 18.呼吸功能不全而发生的缺氧,动脉血最具特征性的变化是: A.氧容量降低 B.氧分压降低 C.氧含量降低 D.动一静脉氧差减少 E.氧离曲成右移 19.慢性阻塞性肺病患者缺氧的始动因素是:

A.吸入气的氧分压过低 B.肺泡气的氧分压降低 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧饱和度降低 E.动脉血氧容量降低

20.下列何项血氧指标改变符合先天性肺动脉瓣狭窄合并室间隔缺损引起的 缺氧:

A.肺静脉血液氧分压下降 B.肺动脉血液氧分压上升 C.体动脉血液氧分压下降 D.体静脉血液氧分压上升 E.体动一静脉血氧分压差增大

21.心肌缺氧时,主要依靠何种方式来增加心肌的供氧:

A.提高摄氧率 B.降低耗氧量 C.释放储备氧 D.增加冠脉血流量 E.增加收缩性 22.急性缺氧导致肺动脉压升高的主要原因是:

A.右心输出量升高 B.肺血流量升高 C.左心功能不全 D.肺小动脉痉挛 E.肺小静脉淤血 23.初入高原者循环系统改变如下,其中哪项不正确:

A.肾血管收缩 B.肺血管收缩 C.冠状血管扩张 D.脑血管收缩 E.皮肤血管收缩

24.一定程度的急性低张性缺氧可使心输出量增加,这是由于: A.中枢化学感受器受刺激 B.外周化学感受器受刺激 C.压力感受器受刺激 D.肺牵张感受器受刺激 E.容量感受器受刺激

25.缺氧时在下列血管的变化中哪项是正确的: A.冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管扩张 B.冠脉扩张,脑血管收缩,肺血管扩张 C.冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管收缩 D.冠脉收缩,脑血管收缩,肺血管扩张 E.冠脉扩张,脑血管收缩,肺血管收缩

26.缺氧时心肌血流量增加与下列哪个因素关系最大:

A.冠脉平滑肌R-受体占优势 B.腺苷 C.PGI D.钾离子 E.氢离子

27.某患者血氧检查为:血氧容量12ml%,动脉血氧含量11.4ml%,氧分压 100mmHg(13.3KPa),动一静脉氧差3.5ml%,下列何种疾病可能性最大: A.慢性支气管炎 B.矽肺 C.慢性充血性心力衰竭 D.慢性贫血 E.高血压

28.下列哪种原因引起的缺氧不属于低动力性缺氧:

A.休克 B.心力衰竭 C.肺动一静脉瘘 D.动脉血栓形成 E.静脉淤血 29.对缺氧最敏感的组织是:

A.脑灰质 B.脑白质 C.心肌 D.肾皮质 E.肝小叶 30.脑型氧中毒主要损伤:

A.中枢神经系统 B.血液系统 C.呼吸系统

D.消化系统

31.缺氧时,细胞内外离子的变化有:

A.细胞内钠离子增多,细胞内缺钾,钙外流增加 B.细胞内钠离子减少,钾离子增加,钙内流增加 C.细胞内钠离子增多,细胞内缺钙,钙内流增加 D.钠离子,钾离子外流,钙离子内流 E.钠、钾、钙离子均内流

32.缺氧时线粒体呼吸功能的改变是: A.呼吸功能增强,ATP生成增加 B.呼吸功能减弱,ATP生成减少

C.轻度缺氧呼吸功能增强,严重缺氧呼吸功能减弱 D.急性缺氧使细胞色素氧化酶增加,呼吸功能增强 E.长期慢性缺氧使线粒体肿胀、嵴崩解,呼吸功能减弱 33.下面哪一种病变导致缺氧时,红细胞内2.3-DPG不增加: A.阻塞性肺气肿 B.肺水肿 C.肺纤维化 D.心力衰竭 E.严重维生素B2缺乏 34.对缺氧最为敏感的组织细胞是:

A.神经细胞 B.心肌细胞 C.肝细胞 D.肾小管上皮细胞 E.肺泡上皮细胞 35.以下关于促红细胞生成素的叙述,哪项是错误的: A.由肾脏近球细胞合成并释放 B.可促进肠道对铁离子的吸收 C.加速Hb的合成

D.促进红细胞系单向干细胞向原红细胞分化 E.促进网织红细胞的释放

36.慢性缺氧时氧离曲线右移的主要机制:

A.促红细胞生成素增多 B.过度通气使PCO2下降 C.缺氧使呼吸中枢抑制,PCO2升高 D.红细胞2,3-DPG生成增多 E.缺氧发生代谢性酸中毒,使pH下降

37.矽肺患者的血氧指标改变下面哪项是正确的: A.动一静氧差增大 B.动脉血氧饱和度正常 C.血氧容量降低 D.动脉血氧分压降低 38.吸氧疗法对改善下列哪种疾病引起的缺氧效果最佳:

A.严重缺铁性贫血 B.先天性心脏病右→左分流 C.肺间质纤维化 D.氰化物中毒 E.亚硝酸盐中毒

39.应用吸氧疗法治疗效果最差的缺氧类型是:

A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧 E.一氧化碳中毒所致缺氧 40.肠源性紫绀是由下述的哪种因素引起的: A.体内NO明显增多

B.食入大量的含硝酸盐的腌菜

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