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内科学试卷
一、 选择题（每题2分，共30分） 【A型题】
1.我国发病率最高的先心病是（ ）
A动脉导管未闭 B心房间隔缺损 C心室间隔缺损 D法洛四联症 E主动脉缩窄
2. 我国采用统一标准，血压达下列哪项即可诊断为高血压（ ）
A收缩压<130mmHg和舒张压<85mmHg B收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg C收缩压﹥140mmHg和（或）舒张压﹥95mmHg D收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg
3.合并有支气管哮喘的高血压病人下列那种药物不宜使用（ ） A美托洛尔 B依那普利 C菲洛地平 D拉西地平 E氯沙坦 4.心肌梗死时最先出现的症状是（ ） A发热 B胃肠道症状 C心动过速 D心律失常 E心绞疼 5.心脏病的猝死一半以上为（ ）
A冠心病引起 B心肌炎引起 C高血压心脏病引起 D扩张型心脏病引起 E肥厚型心脏病引起
6.风湿性心脏病二尐瓣狭窄最常见的并发症（ ）
A肺部感染 B急性肺水肿 C血栓栓塞 D右心衰 E感染性心内膜炎 7.亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列那种最常见（ ）
A金黄色葡萄球菌 B肺炎链球菌 C肠球菌 D甲型溶血性链球菌 E A群链球菌
8.雷诺综合征的特征是（ ）
A发作性指（趾）缺血 B间歇性跛行 C蓝色炎性疼痛 D白色炎性疼痛 E患肢肿胀、发热 【B型题】 问题9-11 A特拉唑嗪 B吲达帕胺 C尼群地平 D福辛普利 E美托洛尔
9.降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良反应，但易引起直立性低血压的药物是
10.降压作用缓慢，适应于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是
11.降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，长期应用亦可能引起低血钾的药物是 【X型题】
12.恶性高血压的特点包括（ ）
A发病急骤，多见于中、青年 B血压显著升高，尤以收缩压持续升高明显 C头痛，视物模糊，眼底出血 D肾损害突出，可出现肾功能不全 E进展迅速，预后不佳
13.能引起心绞疼的疾病有（ ）
A冠心病 B严重的主动脉狭窄或关闭不全 C肥厚型心肌病 D X综合征 E原发性高血压
14.肥厚型心肌病的治疗原则（ ）
A驰缓肥厚的心肌 B防止心动过速 C维持正常窦性心律 D减轻左心室流出道狭窄 E抗室性心律失常
15.下列哪些是促进静脉血栓形成的因素（ ）
A手术 B长期卧床 C雌激素作用 D高凝状态 E静脉炎 二、填空题（每空1分，共20分）
1.周围血管征包括_______ _______ ________ ________ _______ 2.急性心肌炎的死亡原因多为_______和__________.
3.根据病理变化，急性心包炎可以分为_________和______两种。 4.促发静脉血栓形成的因素包括________ ______ ________ 5.心电图负荷试验的阳性标准时_______________
6.收缩压的高低取决于______和_______;舒张压则主要取决于_________.
7.病人于肌内注射青霉素后，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首先应用_________.
8.心肌氧耗得多少取决于______ ______和________.
三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“-”） 1.冠心病病人发生左心衰，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响。（ ） 2.心房颤动病人，心室率为42次/min,QRS波宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为心房颤动合并三度房室阻滞。( )
3.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人，病史3年，心室率70次/min,其心房颤动治疗可以考虑奎尼丁或电复律，也可以地高辛口服治疗。（ ） 4.某病人服地高辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移（鱼钩型下移），提示洋地黄中毒，应立即停用该药。（ ）
5某预激综合征病人，突发阵发性室上性心动过速，可首选毛花苷C或普荼洛尔静脉注射治疗。 （ ） 6心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性型，心室律114次/min,节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。 （ ）
7应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现室性早搏。 ( )
8变异型心绞痛不宜用β受体阻滞药。
9恶性高血压病人舒张压持续升高，应≥120mmHg.
10进行心肺复苏时，心脏按压的速率为50-60次/min. ( ) 四名词解释（每题2分，共10分） 1高血压急症
2.溶栓疗法
3.心肌病
4.心电图负荷试验
5.人工心脏起搏
五、问答题（每题3分，共30分）
1.充血性心力衰竭的治疗原则是什么？常用哪几类药物治疗？
2.试述洋地黄中毒的表现和处理。
3.风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症？
4.试述高血压的分期标准
5.试述高血压危象或高血压脑病的治疗
6.试述心房颤动的治疗原则
7.试述室上性心动过速发作期的处理
8.试述人工心脏起搏器的适应症
9.试述经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)适应症
10.心脏骤停的判断。心肺脑复苏的措施。