手术-肱骨近端B1.13骨折切开复位内固定术

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3.3 常见问题1:钢板距离结节间沟过近

如果钢板位置过于接近结节间沟,将会影响二头肌腱及旋肱前动脉升支。(图示为钢板的正确位置,稍偏向结节间沟后方)

3.4 常见问题2:钢板过于靠近肱骨近端。

如果钢板的位置过于靠近肱骨近端,会带来两种风险:

1. 钢板会撞击肩峰;

2. 最近端螺钉可能会穿透骨质或无法安全的置入肱骨头内。

4钢板固定

4.1 使钢板与肱骨干贴附

用3.5mm的双皮质骨螺钉,通过加长孔置入,将钢板贴附在骨干上。

提示1:钢板可以微调

如果第一枚螺钉只是插入加长孔的中间位置,而不拧紧,就可以微调钢板的位置,再拧紧螺钉。

4.2 提示2:用克氏针给予钢板临时固定。

在置入螺钉之前,可以用数枚1.4mm克氏针穿过钢板上的小孔,将钢板临时固定于骨质,然后用X线确认钢板的位置。

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