发布时间 : 星期三 文章基础护理学试题及答案更新完毕开始阅读
后卸载：从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应>30min，温度降至室温时才能移动；检查灭菌是否合格；灭菌后物品4h内使用；⑥定期监测灭菌效果。
(2)该手术的手术室环境属于医院环境的Ⅱ类环境。手术室环境消毒：每日2次对手 术室空气和环境表面进行消毒，空气消毒采用低臭氧紫外线灯制备的循环风紫外线空气消 毒器或静电吸附式空气消毒器，要求空气中的菌落总数≤200cfu/m3，且未检出致病菌；环境表面消毒用消毒液擦拭或喷洒，要求环境物品表面的细菌总数≤5cfu/cm2 0 3．答：
(1)患者应采取空气传播的隔离与预防。
(2)隔离区域划分：清洁区包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等；半污染区包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等；污染区包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。
(3)在标准预防的基础上，隔离措施还包括：①病室使用黄色隔离标志；②可与其他肺 结核患者同居一室，尽量使远离其他病室，有条件可使用负压病室，通向走道的门窗须关闭； ③当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换．并限制其活动范围；④为患者准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃，被患者污染的敷料应装袋标记后处理；⑤严格空气消毒；⑥医务人员严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品。
(4)护士帮助患者输液前后，应进行卫生手消毒：按洗手步骤洗手并干燥；双手涂满消 毒剂后揉搓至自然干燥。
第五章患者安全与护士的职业防护【P50】
一．选择题 （一）A1题型
1.膝部约束带的规格是（E）
A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长80㎝ C宽8㎝长100 ㎝ D 宽10㎝长200㎝ E 宽10㎝长250㎝
2.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（A）
A支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带
3.宽绷带常用于固定（B）
A 双肩 B 手腕 C 头部 D膝部 E 腹部 4．使用约束带正确的是（E）
A符合使用指征即可使用 B 使用前不一定取得患者的同意 C躁动着约束带可拉紧以防脱落 D 保护性制动时间可随意延长 E 约束带下垫的床垫松紧要适度。 5.不可使用约束带的患者是（B）
A 发热谵妄 B 神经官能症 C 麻醉后未清醒者 D精神病患者 E 烦躁不安的患者 6．为防止躁动的婴幼儿发生意外应（B）
A注射镇静剂 B 使用保护具 C 特别护理 D增加陪护 E 冬眠疗法 7.不需要使用保护具的患者是（A）
A 分娩后产妇 B 昏迷 C 高热 D 躁动 E谵妄 8．跌倒和坠床属于下列哪种损伤（A）
A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤 E 生物学损伤 9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（C）
A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤 E 生物学损伤 10.由于药物使用不当所引起的损伤属于（B）
A 物理性损伤 B 化学性损伤 C 心理性损伤 D 生物学损伤 E机械性损伤 11．下列哪种属于压力性损伤 （D）
A 跌倒，撞伤 B 冰袋，制冷袋所致的损伤 C 因导尿不慎所致的黏膜损伤 D 因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮
E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重 12.肩部约束带的规格是（C）
A 宽4㎝长50 ㎝ B 宽6㎝长80㎝ C 宽8㎝长120 ㎝ D 宽10㎝长200㎝ E 宽10㎝长250㎝ 13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是（E） A熟悉各种药物应用知识 B严格执行药物管理制度和药疗原则
C 进行药疗时，其下需垫衬垫，固定松紧适宜 D 注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应
E为避免患者的擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。 14.使用保护具的注意事项中，不妥的是 （D ） A 使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位 B 协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适 C使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜 D 若患者无主诉不适或无特殊情况，无需放松约束带
E 记录使用保护具的原因，时间，观察结果，相应的护理措施及解除约束的时间 15．放射性损伤的防范措施中不妥的是（E） A防止接受放射部位皮肤的破损
B 禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等 C 为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗 D 正确掌握照射剂量和时间
E 尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记 16 使用约束带时，应重点观察（E）
A神智是否清楚 B体位是否舒适 C 衬垫是否合适 D 约束带是否牢固 E局部皮肤颜色与温度
17.为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（E） A外科结 B死结 C 滑结 D 单套结 E 双套结 18 使用约束带时，应注意保持患者肢体处于E）
A患者舒适的位置 B 患者喜欢的位置 C接受治疗的强迫位置 D容易变换的位置 E 功能位置 19不是锐器伤引起的是（C）
A乙型肝炎 B丙型肝炎 C 甲型肝炎 D 艾滋病 E丁型肝炎 20.配制化疗药物时应带D
A无菌手套 B 一次性聚氯乙烯 c 一次性橡胶手套 D乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套 E 双层乳胶手套 21标准预防中，应采取防护措施的是（E）
A接触患者的血液 B 接触患者的体液 C接触患者的分泌物 D接触患者污染的物品 E 以上全是 22 双手回套针帽占针刺伤原因 （E）
A40% B 50% C 60% D70% E80% （二）A2题型
23.患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（E） A用床挡，防坠床 B 取下义齿，防窒息 C 枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤 D 纱布包裹压板垫与上下臼齿之间防咬伤 E 室内保持光线充足，安静，以利护理
24 患儿张某，左上肢烫伤，二度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确C
A 使用前需取得患者及家属的理解和同意 B 属于保护性制动措施，只能短期使用。 C 将患者右上肢外展固定于身体右侧 D 约束带下应置衬垫，且松紧适宜 E经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度
25 王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，除外（E）、 A 当天 B 4周 C 8周 D 6个月 E 16个月
26 韩护士，再为HBsAg,阳性患者拨针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（C）
A 乙肝免疫球蛋白 B 乙肝疫苗 C乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗 D 无需注射疫苗 E 注射胎盘球蛋白
27孙护士，在为HbsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是D
A 受伤当天 B 第3个月 C 第6个月 D 第9个月 E 第12个月 28 李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是D