健康评估练习题 - 图文

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第二部分 习 题

一、绪 论

一、单项选择题

1.护理对象最重要的主观资料应是( )

A.症状 B.身体评估 C.实验室检查 D.超声检查 E.护理病历

2.获取护理诊断依据最重要的手段是( )

A.交谈 B.症状 C.身体评估 D.社会评估 E.放射线检查 3.诊断心血管疾病的重要方法是( )

A.症状 B.体征 C.实验室检查 D.心电图检查 E.心理评估

4.男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行( ) A.超声检查 B.心电图检查 C.实验室检查 D.交谈 E.身体评估

5.男,42岁,患慢支肺气肿6年,近1周来咳嗽,呼吸困难进行性加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是( )

A.心理评估 B.身体评估 C.心电图检查 D.实验室检查 E.X线检查

二、健康史评估的方法与内容

一、单项选择题

1.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响( )

A.护士的外貌 B.环境的变化 C.病人的病情变化 D.护士的语气 E.护士的态度

2.为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护士不应采取的方式是( ) A.复述病人的内容 B.提出质疑 C.澄清相关内容 D.打断病人的叙述 E.对病人相关问题进行解析

3.用下列哪种方式收集的资料为主观资料( )

A.家属提供的信息 B.实验室检查内容及结果 C. X线检查结果 D.心电图检查结果 E.身体评估的结果 4.下列哪种因素,不影响与病人交谈( )

A.环境 B.文化差异 C.年龄差异 D.不同病区 E.健康状况

5.下列哪项不是护理诊断的组成部分( )

A.名称 B.定义 C.类型 D.诊断依据 E.相关因素 6.与病人交谈中最重要的作用是( )

A.护士的态度 B.交谈技巧的应用 C.病人的文化

D.相关的环境 E.病人的病情

7.交谈是收集病人健康资料的重要方法,护士应了解的内容下列哪项除外( ) A.家庭经济收入 B.子女学习状况 C.病人的文化程度 D.父母的健康状况 E.单位对其支持情况

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8.与病人交谈时下列哪项不重要( )

A.年龄 B.病情 C.与陪护者的关系 D.心理状态 E.用药情况 9.对主诉描述错误的是( )

A.主要症状 B.症状出现的时间 C.症状的性质 D.用医学术语 E.症状的书写顺序不规定 10.下列哪项不是现病史的内容( )

A.主要症状及其特点 B.症状发生的时间 C.伴随症状 D.住院情况 E.健康问题对病人的影响

11.男,30岁,叙述其腹部疼痛3小时,出现发热、呕吐半小时,其主诉为( A.腹痛3小时,发热、呕吐半小时 B.腹痛、发热、呕吐 C.发热及腹痛、呕吐 D.发热、呕吐半小时,腹痛3小时 E.发热、呕吐及腹痛

12.女,26岁,因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为( ) A.交谈 B.测试体温 C.身体评估 D.查阅病历 E.查阅辅助检查结果

13.女,45岁,头痛、头晕数日入院,评估采取的首要方法是( ) A.查阅相关资料 B.交谈 C.身体评估 D.实验室检查 E.心电图检查

14.男,50岁,因大量呕血入院。护士应( )

A.与病人交谈,了解病情变化 B.积极采取止血措施 C.边询问病情,边积极采取急救措施

D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估

E.在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施

15.男,38岁,因喉部肿瘤入院,护士与该病人交谈时应注意( ) A.交谈环境 B.病人年龄 C.病人文化 D.病人讲话对病情有无影响,能否正常发音 E.病人的体位 (16~17题共用题干)

张先生,28岁。因腹痛2天、腹泻半天入院。

16.该病人主诉应描述为( )

A.腹痛2天,腹泻半天 B.腹痛、腹泻 C.腹痛伴随腹泻 D.腹泻半天,腹痛2天 E.腹泻及腹痛 17.评估该病人时,首先应采取的方法为( )

A.交谈 B.胸部评估 C.X线检查 D.腹部评估 E.粪便常规检查

(18~20题共用题干)

李女士,26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料,得出“体液不足性腹泻致体液丢失有关”。

18.该病人护理诊断属于( )

A.现存的护理诊断 B.有危险的护理诊断 C.可能的护理诊断 D.健康的护理诊断 E.综合的护理诊断 19.该病人护理诊断的相关因素属于( )

A.疾病方面 B.心理方面 C.生长发育方面 D.治疗方面 E.护理方面

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)与急

20.该病人护理诊断属于下列哪个健康型态( )

A.健康感知—健康管理型态 B.营养—代谢型态 C.排泄形态 D.活动运动形态 E.睡眠休息形态 (21~24题共用题干)

秦先生,32岁。因咳嗽、咳痰3天入院

21.护士与该病人交谈时,应从下列哪项开始( )

A.主诉 B.现病史 C.既往健康史 D.生长发育史 E.家族健康史

22.对该病人进行身体评估时,重点评估部位是( ) A.一般状况 B.头颈部 C.肺部 D.腹部 E.心脏

23.对该病人主要选择哪项辅助检查( )

A.三大常规检查 B.胸部X线检查 C.咽拭子培养 D.胸部 CT检查 E.肝肾功能检查 24.与病人交谈时,应重点注意( )

A.病人用药史 B.病人有无发热 C.病人咳嗽咳痰的性质 D.病人生育史 E.病人有无胸痛

三、健康资料与护理诊断

一、单项选择题

1.对发热病人的询问,正确的是( ) A.“发热前有寒颤吗?” B.“您除了发热还有哪里不舒服吗?” C.“您体温上升都在下午吗?” D.“您发热时有无头痛?” E.“您发热时有谵妄吗?” 2.健康史采集错误的是( )

A.最好病人自已叙述病史 B.先问感觉最明显最易回答的问题 C.避免套问提示性诱问 D.语言要通俗易懂

E.其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据 3.主诉的基本内容应反映( )

A.主要症状和发病时间 B.主要症状或体征及其持续时间 C.症状和发病时间不包括体征 D.病人就诊时的症状和体征 E.主要症状体征及伴随症状

4.现病史内容不包括( )

A.起病时的情况 B.主要症状特点 C.伴随症状 D.病情发展与演变 E.习惯与嗜好 5.病史的主体部分是( )

A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.家族史 E.个人史

6.下列哪项不是护理诊断的组成部分( )

A.名称 B.定义 C.类型 D.诊断依据 E.相关因素 7.属于健康性护理诊断的是( )

A.皮肤完整性受损 B.有感染的危险 C.有窒息的危险 D.母乳喂养有效 E.语言沟通障碍

(8~9题共用选项)

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A.健康问题 B.健康史 C.症状和体征 D.医疗诊断 E.相关因素 8.用于护理诊断表述的PSE公式中的P代表( )

9.用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表( ) (10~11题共用选项)

A.恐惧 B.与长期卧床有关 C.恶心、呕吐 D.有增强精神健康的趋势 E.有体液不足的危险 10.属于相关因素的是( ) 11.属于症状和体征的是( )

二、多项选择题

1.健康资料评价的目的包括( )

A.确保资料的真实 B.确保资料的准确性 C.找出资料的异常 D.找出异常的相关因素 E.将资料归类

2.护理病史采集中,正确的方法是( ) A.让病人按自己的方式叙述发病经过

B.在病人说不清病史的情况下可提示性诱问

C.注意文化差异 D.婴幼儿可向家属了解护理病史 E.病人一入院就采集护理病史,然后安排其他入院事宜

三、名词解释

1.现存的护理诊断 2.有危险的护理诊断 3.健康的护理诊断 四、简答题

1.护理诊断的组成及陈述方式有哪些?

四、常见症状评估

一、单项选择题

1.一病人每天体温最高39.6~40.1℃,最低体温37.6℃左右,持续10天,其热型为( )

A.波状热 B.稽留热 C.弛张热 D.间歇热 E.回归热

2.疟疾病人,发热时体温可高达39℃以上,若干小时降至正常,经过一段时间又突然升高,这种高热与无热交替出现,称为( )

A.回归热 B.波状热 C.弛张热 D.稽留热 E.间歇热

3.病人体温在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,其热型为( )

A.波状热 B.间歇热 C.不规则热 D.驰张热 E.回归热

4.发热最常见的病因为( )

A.变态反应 B.感染 C.内分泌代谢障碍 D.无菌性坏死组织吸收 E.体温调节中枢功能失调 (5~7题共用题干)

张先生,25岁,淋雨后突然寒战、高热、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困难,口唇微绀1天入院

5.引起该病人发热的原因是( )

A.感染 B.变态反应 C.无菌性坏死物质吸收

D.自主神经功能失调 E.内分泌代谢紊乱

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