广州中医药大学诊断学基础试题库(附答案)

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D. FEV1及RC/TLC(残气量/肺总量) E. FEV1/FVC及FVC

问题5~6

A. FEV1及FVC下降

B. 功能残气量及FVC下降

C. FEV1及RC/TLC(残气量/肺总量)下降 D.FEV1及FEV1/FVC下降 E. FEV1/FVC及FVC增加

5. 重度肺间质纤维化

6. 慢性阻塞性肺气肿

7. 支气管激发试验主要用于何种疾病的诊断: A. 肺气肿 B. 哮喘 C. 肺炎 D. 肺不张 E. 肺纤维化

8. PaO2显著下降伴PaCO2明显增加的疾病主要见于: A. COPD所致呼吸衰竭 B. 肺水肿所致呼吸衰竭 C. ARDS所致呼吸衰竭

D. 间质性肺疾病所致呼吸衰竭 E. 张力气胸所致呼吸衰竭

9. 代谢性酸中毒的代偿反应为: A. HCO3—升高 B. PaO2升高 C. PaO2下降 D. PaCO2升高 E. PaCO2下降

10. 呼吸性酸中毒的代偿反应为: A. PaCO2下降 B. PaO2升高 C. PaO2下降 D. HCO3—升高 E. HCO3—下降

答案:

1、D 2、A 3、B 4、C 5、A 6、D 7、B 8、A 9、E 10、D

命题: 呼吸科 赵 立 审校: 呼吸科 赵 立

多选题:

1.代谢性酸中毒的指标哪项不对。-----A A. HCO3— 下降为继发性改变 B. 机体产酸过多

C. 碱性物质损失过多

D. 大量使用水杨酸类药物 E. 糖尿病酮症

2.对呼吸性碱中毒的描述哪项不对。-----C A. 原发性PaCO2下降

B. 机械通气不当可引起呼吸性碱中毒 C. PaCO2增高

D. 癔病可引起呼吸性碱中毒 E. pH可正常

3.在下列关于动脉血二氧化碳分压的描述中,哪项是错误的。-------E A.是判断呼吸衰竭类型与程度的指标。 B.正常值为35---45mmHg

C.是判断呼吸性酸碱平衡失调的指标。

D.可用来判断代谢性酸碱平衡失调的代偿反应。

E.Ⅱ型呼吸衰竭动脉血二氧化碳分压必须小于50mmHg。

4.关于标准碳酸氢盐的描述哪项正确?--------C A.受呼吸影响较大

B.是反应呼吸性碱中毒的指标。

C.是准确反应代谢性酸碱平衡失调的指标。 D.正常值为:45—55mmol/L。 F. 以上各项均不正确。

5.在动脉血氧分压的叙述中,哪项是不正确的?-----E A.健康成人随着年龄的增加而降低。

B.正常值为95—100mmHg,但老年人需用预计公式计算正常值。 C.可判断有无缺氧及缺氧的程度。 D.可判断有无呼吸衰竭。 E.以上均不正确。

多项选择题:

7.下面的叙述哪项不正确?-------A、D、E

A.动脉血氧饱和度可敏感地反映机体是否缺氧。 B.机体的pH值正常情况下为7.35—7.45 C.pH值大于7.45为失代偿性碱中毒。

D.pH值在正常范围内说明机体一定无酸碱平衡失调。 E.pH值可明确区分代谢性与呼吸性酸碱平衡失调。

8.下面的叙述哪项不正确?-------A、D

A.实际碳酸氢盐完全不受呼吸因素的影响。

B.酸中毒或碱中毒是指机体内以HCO3 、PaCO2为原发改变引起pH值变化的病理生理过程。 C.实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是完全一样的。 D.Ⅰ型呼吸衰竭时,PaCO2必须大于50mmHg。 E.Ⅰ型呼吸衰竭时,PaCO2可以是正常的。

9.下面的叙述哪项是正确的?-------A、B、C、D A.Ⅱ型呼吸衰竭时,PaCO2必须大于50mmHg。

B.动脉血氧饱和度是指动脉血氧与血红蛋白结合的程度,是单位血红蛋白结合含氧百分数。 C.动脉血氧分压的年龄预计公式为:PaO2=100mmHg-(年龄×0.33)±5mmHg。 D.代谢性碱中毒时,经肺代偿后PaCO2生高。 F. 以上均不正确

10.下面的叙述哪项是正确的?-------A、C、D A.实际碳酸氢盐一定程度上受呼吸因素的影响。

B.实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是不一样的。

C.代谢性碱中毒时肺的最大代偿极限为PaCO2升高至55mmHg。 D.代谢性酸中毒时肺的最大代偿极限为PaCO2降至10mmHg。 E.以上均正确

命题: 呼吸科 张晓叶 审校: 呼吸科 张晓叶

消化

A型题

1. 腹部检查中哪种最重要:(B) A:视诊 B:触诊 C:叩诊 D:听诊 E:嗅诊

2. 腹部检查的正确顺序为:(B) A:视诊、触诊、叩诊、听诊 B:视诊、听诊、触诊、叩诊 C:叩诊、视诊、触诊、听诊 D:听诊、视诊、触诊、叩诊 E:听诊、触诊、视诊、叩诊

3. 以下不是全腹膨隆原因的是:(E) A:腹腔积液 B:腹内积气

C:腹内巨大肿块 D:肥胖 E:斜疝

4. 腹围正确的测量方法为:(A)

A:患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围 B:患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围

C:患者排尿后平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围 D:患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围 E:患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围 5. 蛙腹见于下列哪种情况:(B) A 腹膜有炎症或肿瘤浸润 B 腹腔大量积液 C 腹腔大量积气 D 腹腔巨大肿瘤 E 腹壁上的肿物

6. 尖腹见于下列哪种情况:(A) A 腹膜有炎症或肿瘤浸润 B 腹腔大量积液 C 腹腔大量积气 D 腹腔巨大肿瘤 E 腹壁上的肿物

7. 门脉高压时,腹壁浅静脉的血流方向为:(C) A:脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下 B:脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上 C:以脐为中心向四周伸展

D:脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下 E:脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上

8. 患者张某,腹部查体见腹壁浅静脉曲张,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上,该患可能是下列哪种

情况:(B) A:上腔静脉阻塞 B:下腔静脉阻塞 C:门脉高压

D:髂内静脉阻塞 E:髂外静脉阻塞

9. 下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的:(A) A:男性以腹式呼吸为主 B:小儿以胸式呼吸为主

C:成年女性以腹式呼吸为主 D:腹水时患者腹式呼吸增强 E:膈肌麻痹时腹式呼吸增强

10. 上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪种疾病::(E)

A:急性胃炎 B:胃黏膜脱垂 C:胃癌 D:胃溃疡 E:幽门梗阻

11. 某患上腹胀,呕吐2天病史,清晨空腹于我院就诊,查体发现上腹部振水音,最可能是:(B) A 正常

B 胃内大量液体潴留 C 腹腔内有大量液体 D 腹腔内有游离气体 E 腹腔内有肿块

12. 腹部柔韧感最常见于:(D) A:胃穿孔 B:腹腔内出血

C:急性弥漫性腹膜炎 D:结核性腹膜炎 E:急性阑尾炎

13. 局限性肝肿大见于下列哪种情况:(B) A:柏-查氏综合征 B:肝肿瘤 C:白血病 D:血吸虫病 E:华支睾吸虫病

14. 下列疾病中哪一个不是肝下移的病因:(E) A:内脏下垂 B:肺气肿

C:右侧胸腔大量积液 D:右侧气胸 E:肝炎

15. 腹腔内有多少游离液体时,可感到液波震颤:(E) A:1000ml B:1500 ml C:2000 ml D:2500 ml

E:3000-4000 ml

16.患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量酸臭宿食,吐后腹胀明显减轻,腹部查体见胃形及蠕动波,该患者可能的诊断为:(D) A:急性胰腺炎 B:肠梗阻 C:急性胃炎 D:幽门梗阻 E:急性胆囊炎

17. 下列哪项叙述是肾下垂的正确概念:(B) A:在深吸气时能触到肾下极

B:在深吸气时能触到1/2以上的肾 C:在深呼气时能触到1/2以上的肾 D:在深吸气时能触到2/3以上的肾 E:在深吸气时能触到1/4以上的肾

18. 肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感,最常见于:(C) A:肝淤血 B:慢性肝炎 C:肝癌 D:脂肪肝 E:急性肝炎

19. 肝脏较常用的触诊方法是:(C) A:双手触诊法 B:钩指触诊法

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