生理试题

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(3)对血细胞作用:升高红细胞、中性白、单核和血小板数量;降低淋巴细胞、酸性白数量;

(4)对心血管作用:加强心血管对CA、AngII的敏感性,通过允许作用提高心缩力和血管壁张力,维持循环血量和心功能;

(5)对呼吸影响:加速胎儿肺泡II型上皮细胞成熟,刺激肺表活物质分泌,降低表面张力,利于肺通气;

(6)对消化影响:促进消化液、酶分泌尤为胃酸分泌,加强胃腺对迷走神经、胃泌素敏感性,促进胎儿肝肠酶的生成;故胃肠疾病尤为溃疡病患者慎用;

(7)对神经系统影响:促进NS兴奋性,引起警觉、注意力不集中、失眠、欣快感,影响胎儿、新生儿脑发育和认知能力及行为;

(8)对内分泌、生殖影响:降低垂体激素分泌(GH、TSH、ACTH、FSH、LH),降低性腺对GnRH的反应性;

(9)对骨骼影响:抑制骨细胞增殖和RNA、蛋白、胶原的合成,强化PTH、VitD3对骨作用,抑制成骨细胞活性,加强破骨细胞活性与数量,促进骨质溶解与吸收;

(10)对免疫作用:抑制淋巴细胞生长和吞噬活动,降低毛细血管通透性、前列环素合成和炎症反应,调节抗体形成和清除抗原,加强溶酶体稳定性; (11)临床四抗作用:抗感染、抗中毒、抗过敏、抗免疫;

(12)参与机体应激反应,帮助躯体提高对有害刺激的耐受能力。 分泌调节:

(-) (1`)

Hypothalamus (-) (1`) Anterior Pituitary (Corticotrophs) ACTH positive feedback CRH positive feedback Negative Feedback (-) (1`)

Adrenal Cortex (Zona Fasciculata) (-) (1`)

Blood Cortisol Cortisol limits its own secretion at the level of the hypothalamus and anterior pituitary.

92. 长期大量使用糖皮质激素类药物的病人,能否突然停药?为什么?

不能。长期大量使用糖皮质激素类药物时,血液循环中糖皮质激素浓度很高,可作用于腺垂体细胞特异受体,抑制腺垂体ACTH的合成与分泌,同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌,也刺激束状带和网状带细胞生长发育,当ACTH分泌减少和停止时,势必造成肾上腺皮质束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。病人如突然停药,必将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低,产生一系列皮质激素缺乏的症状,如血糖降低、血压下降、神经系统兴奋性降低和对应激刺激抵抗力降低等,使病情突然加重。因此,在停药时应逐渐减量,并注意在给药期间间断给予ACTH。

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93. 试述睾丸功能及其调节。

功能:(1)睾丸的生精作用,精子的生成过程,精子的运输与射精; (2)睾丸的内分泌功能,分泌雄激素与抑制素。

调节:

– 下丘脑-垂体对睾丸活动的调节

? 垂体对间质细胞睾酮分泌的调控 ? 垂体对曲细精管精子生成的调控

– 睾丸激素对下丘脑-垂体的反馈调节 – 睾丸内的局部调节

94. 试述卵巢功能及其调节。

功能:(1)卵巢的生卵作用,卵泡的发育过程,排卵与黄体的形成和退缩;

(2)卵巢的内分泌功能,雌激素与孕激素的合成与代谢,雌激素和孕激素的生理作用。

调节:

– 下丘脑-垂体对卵巢活动的调节

? 垂体对卵巢细胞雌激素、孕激素分泌的调控 ? 垂体对卵巢卵子生成的调控

– 卵巢激素对下丘脑-垂体的反馈调节 – 卵巢内的局部调节

95. 试述月经周期及其形成机制。 月经周期:由于下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性活动,致使血液中雌、孕激素水平周期性下降,引起子宫内膜周期性剥脱出血的现象。 形成机制:

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