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医院信息系统复习资料汇总
医学信息
1.什么是数据和信息？
数据：是从客观世界中收集的原始素材，它可以是字符、图片、声音、视频图像等任意一种可供加工处理的表达形式。
信息：是根据人们的目的按照一定要求进行加工处理所获得的有用的数据。 2.医学信息的特点：
（1）医学信息的数据量大，复杂性高 （2）医学信息的应用面广，影响大 （3）医学信息的标准化程度低 （4）医学信息的处理难度大 （5）医学信息的私密性强
（6）医学信息的连续性、时效性显著
医院信息系统
1.医院信息系统的定义是什么？
医院信息系统HIS（Hospital Information System）是为了医院的效益而建立的信息管理系统。美国著名的医学信息教授Morris Collen的定义是：HIS的目标是用计算机和通信设备采集、存储、处理、访问和传输所有和医院相关的病人医疗信息和管理信息，满足所有授权用户功能上的要求。 2.医院信息系统分类
医院管理信息系统（Hospital Management Information，HMIS）：支持医院行政管理和事务处理 临床医疗信息系统（Clinical Information System，CIS）：支持医疗医护人员的临床活动
两者既相互区别，又相互依存、相互关联，例如住院登记属于HMIS，但它所采集的病人一般信息是CIS的信息基础。再如，在两者中我们都涉及了实验室信息系统（Laboratory Information System，LIS），但在HMIS中，主要注重申请-检查-结果的事务性过程中对数据和信息流的管理，以及自动划价收费管理。而在CIS中，更注重信息在临床诊断、治疗中的作用，例如将检验结果与电子病历中的症状、体征信息进行综合分析，经临床支持系统，做出诊断或制定治疗计划。
3.简述医院管理系统和临床医疗信息系统的区别
＊ HMIS是以事务管理为主要内容，它的功能明确，数据易于结构化，其采集、处理方法简单而固定。例如患者的医疗费用管理，药品的库存、发放管理，人事档案管理。
＊ CIS以医疗过程为主要内容，而医疗过程是一个基于医学知识和医疗经验的推理、决策的智能化过程，由于面对的患者个体性强而重复性差，数据不易结构化，其采集及处理涉及到医学知识的表达和应用，医疗经验以及决策化支持，因此较之HMIS更加复杂和困难，例如电子病历、专家诊疗系统。 4.临床医疗信息系统包括哪些内容？
临床诊疗部分包括门急诊及住院医生工作站、护理信息系统（Nursing Information System，NIS）、实验室信息系统（Laboratory Information System，LIS）、医学图像存储与传输系统（Picture Archiving and Communication System，PACS）、放射学信息系统（Radiology Information System，RIS）等。
5.什么是电子病历？它有何特点？ 电子病历（Electronic Patient Record，EPR）是指用计算机信息技术，以电子信息为载体，记录病人发病情况、病情变化和诊疗情况的病案。电子病历的不仅包含了纸质病历的所有信息，更重要的是，它能将纸质病历中各种类型的信息都变为计算机能识别和理解的结构化数据予以输出、存储、处理、查询。 特点：
（1）规范病历书写，提高病历质量，实现病历标准化。分类提供各科规范化模板，实现可扩充化、结构化、框架化录入
（2）传输速度快 （3）共享性好 （4）存储容量大 （5）使用方便 （6）成本低
6.诊断治疗循环的3阶段： 观察、诊断、治疗
7.计算机医学应用的系统观
（插图）
医院信息标准化
1.ICD的主要分类编码方法：
1）分类有三个层次，首先是类目，类目下分亚目，亚目下分细目。通常我同一个层次的分类都是围绕疾病的一个特性，即围绕一个轴心展开的（个别情况有两个轴心） 2）类目：是三位数编码，包括一个字母和两位数字。
3）亚目：是四位数编码，包括一个字母，三位数字和一个小数点。
4）细目：是五位数编码，包括一个字母、四位数字和一个小数点，它提供一个与四位数分类轴心不同的新的轴心分类，其特异性更强。
2.ICD是如何进行序化的？
贯穿整个分类系统的序化标准称为——轴，有单轴和多轴分类系统，ICD以病因、部位、病理和临床表现作为分类依据的，所以是多轴分类系统 3.常用医学信息标准
?SNOMED ——人类和兽类医学系统术语 ?ICD-10 —— 国际疾病分类
根据疾病的病因、部位、病理和临床表现为特征来分类疾病 ?DSM ——精神疾病的诊断统计手册 ?ICD-0 —— 国际肿瘤疾病分类 ?ICPM —— 国际医疗过程分类
?GB7635-87 —— 国家标准商品物资分类代码
?DICOM3 —— 数字化医学影像传送、显示与存储标准 ?HL7 —— 医疗信息交换美国国家标准
医学数据库
1.数据库发展的三个阶段
人工管理阶段、文件管理阶段、数据库管理阶段 2.数据模型的三种形式 层次、网状和关系模型 3.实体间的三种关系 一对一，一对多，多对多 4.数据库系统的构成
数据库，计算机系统，数据库管理系统（最核心，英文缩写为DBMS），开发维护人员
模拟练习题
单项选择题
1.在ACCESS数据库中， 不允许使用（多对多）关系 A、一对一 A、关系型 A、超级链接 A、文本
B、一对多 B、层次 B、是/否 B、OLE
C、多对多
D、都不是
2.ACCESS数据库对应的是（关系型）数据模型
C、网状
D、都不是 D、OLE对象 D、数字
3.向表中输入记录时，（查阅向表）字段可以使用列表框或组合框从另一个表或值列表中选择一个值
C、查阅向导 C、是/否
4.除了（OLE）和自动编号字段以外的所有字段都有默认值 5.可以通过设置（必填字段）属性确保某个字段必须输入数据 A．输入掩码
B、有效性规则
C、索引
D、必填字段
解释：［输入掩码是规定一定的格式］、［有效性规则是规定一定的范围］ 6.当某个字段需要保存一段600个字的信息，应将字段设置为（备注）类型 A、数字 A、标签 8.
B、文本
C、备注
D、OLE
D、直线
7.下列控件中，（文本框）控件可以绑定型控件
B、文本框
C、矩形
按钮表示（跳转到表的最后，并开始一个新记录）
B、跳转到下一个记录
D、跳转到最后一个记录
A、跳转到第一个记录
C、跳转到表的最后，并开始一个新记录
9.控件可分为绑定、非绑定和计算型三种。（10） B 控件没有数据来源；（11） A 控件处理的数据来自于表或查询中字段；而（12） C 控件以表达式作为数据来源。 A、绑定型 A、文本
B、非绑定型
C、计算型 D、控制型
D、OLE对象
10.不能对表中的（OLE对象）字段进行排序
B、货币
C、是/否
11.ACCESS不可以用（使用数据库向导创建表）创建表数据库中的表 A、 使用设计器创建表 B、 通过输入数据创建表 C、 使用数据库向导创建表 D、 使用表向导创建表
12.下列标准中，（GB2312-80）标准不属于医学信息标准 A、GB2312－80 A、标签 A、表
B、HL7
C、DICOM
D、SNOMED D、图像
D、数据访问页
13.创建文本框时，将有一个附加的（标签）显示此文本框的标题
B、命名按钮
C、选项卡 C、窗体
14.（窗体）和报表是ACCESS中重要的图形对象
B、查询
15.为了保证数据库的安全，ACCESS提供了不少方法，以下哪个不是ACCESS在安全方面所做的措施（压缩数据库） A、 设置数据库密码 B、设置用户安全权限 C、加密数据库
D、压缩数据库