【精选资料】传染病学习题

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9.HIV主要攻击的靶细胞是

A.B细胞 B.CD4﹢T淋巴细胞 C.骨髓干细胞 D.单核-巨噬细胞 E.CD8﹢T淋巴细胞

10.HIV感染的孕妇,25岁,已妊娠14周。 防止母婴传播的最好方法是:

A.注射抗HIV疫苗 B.注射抗HIV免疫球蛋白 C.口服齐多夫 D.立即终止妊娠 E.口服奈非雷平 上述孕妇不愿终止妊娠,为防止母婴传播应当

A.注射抗HIV疫苗 B.注射抗HIV免疫球蛋白

C.口服齐多夫定(第14周-34周) D.口服奈非雷平 E.加强营养,严密观察 上述孕妇未采取措施已分娩,为防止母婴传播最重要的是给新生儿

A.注射抗HIV疫苗 B.注射抗HIV免疫球蛋白 C.人工哺乳 D.口服齐多夫定到6周龄 E.与产妇隔离 11.评估HIV感染者预后的常用实验室指标是:

A.抗-IV B.P24抗原 C.HIVRNA定性试验 D.CD4+T细胞绝对值记数和HIVRNA定量(病毒载量) E.微球蛋白 12.下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒: A、血常规

B、HIV抗体确诊试验 C、HIV抗体筛查试验 D、尿常规

13.有关HIV感染临床Ⅱ期的描述,下列哪项是错误的:

A.没有任何临床症状 B.有传染性 C.血中检出p24抗原 D.血中检测不出HIV E.血中可检出抗-HIV 14.当HIV侵入机体后,未进入发病期者被称为: A、艾滋病病人

B、艾滋病病毒感染者 C、窗口期病人 D、艾滋病期病人

15.艾滋病人体体液含有大量病毒,具有很强传染性的是: A、血液 B、尿液 C、泪液 D、汗液

16.世界卫生组织推荐的诊断艾滋病的主要症状是: A、体重减轻10%以上 B、发热1个月以上

C、持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上

D、体重减轻10%以上,发热1个月以上和持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上 17.PCP首选治疗是:

A、氟康唑 B、复方新诺明 C、戊烷脒 D、乙胺嘧啶 问答题

1.简述HIV感染者的预防性治疗。 5.简述艾滋病的临床分期及各期特点。

细菌性疾病 伤寒

一、单选题

1、确诊伤寒的依据是:

A.典型的临床表现 B.有伤寒病人接触史 C.血培养伤寒杆菌阳性 D.外周血白细胞总数及嗜酸细胞减少 E.肥达氏反应阳性

2、目前国内治疗伤寒首选药物是: A.氯霉素 B.复方新诺酮 C.阿莫西林 D.三代头孢菌素 E.喹诺酮类 3、关于伤寒下列哪项是错误的: A.无欲貌 B.玫瑰疹 C.肝脾肿大 D.并发心肌炎时相对缓脉更为明显 E.血像细胞总数及嗜酸细胞减少 4、伤寒的主要传播途径:E

A.日常生活接触 B.虫媒传播 C.呼吸道 D.血液途径 E.粪—口途径

5、下列哪一种热型最支持伤寒诊断: A.不规则热 B.驰张热 C.稽留热 D.间歇热 E.波状热

6、关于伤寒,下列哪项是错误的:

A.伤寒杆菌释放的内毒素为致病的主要因素 B.伤寒的病变以回肠末段的淋巴组织病变最显著 C.潜伏期末即可排菌 D.伤寒预防重点是控制传染源 E.目前典型伤寒已较少见,大多数病人表现轻而不典型 7、伤寒最严重的并发症是:

A.肠出血 B.肠穿孔 C.中毒性心肌炎 D.支气管肺炎 E.中毒性肝炎 8-9中年男性患者,以“发热11天”之诉入院,,伴食欲下降、轻咳及咽部不适。查体:T39.8℃,P86次/分,BP110/70mm,神志清,表情呆滞,反应迟缓,未见皮疹,心肺无异常,腹软,下腹压有不适,肝肋下0.5cm,剑下2cm,质地软,触有不适,脾侧位可及,血常规WBC3.1×109/L,Hb12g/L,PLT153×109/L,请问该患者诊断首先应考虑: A.败血症 B.肝炎 C.伤寒 D.斑疹伤寒 E.疟疾 9、为了确诊应主要做哪些检查:

A.B超 B.外斐氏反应 C.骨髓穿刺检查 D.骨髓培养 E.CT检查

10.关于伤寒并发中毒性肝炎下列哪项不正确: A.发生率高可达40%~50% B.常见于病程1~3周

C.出现肝肿大 D.ALT升高,少数患者可有轻度黄疸 E.均需按肝炎系统治疗

11.下列关于伤寒的治疗哪项是错误的:

A.应避免进食纤维过多的食物 B.高热时可予以物理降温,不宜用大量退热药 C.便秘时可给予泻药 D.喹诺酮类药物仍是目前我国治疗伤寒所首选药

E.毒血症状严重的病人在足量有效抗菌素治疗的同时可加用肾上腺皮质激素

问答题

1、伤寒常见并发症有哪些?常发生于病程的第几周,有何诱因? 2、解释伤寒复发与再燃的概念。 细菌性痢疾 (一)单选题

1、关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的: A.在我国以B群福氏菌为主要流行菌群

B.中毒性痢疾休克型主要是因细菌侵入粘膜下层进入血流引起败血症所致 C.急性菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢

D.由于病后的免疫力短暂且不稳定、故可重复感染 E.菌痢的肠道病变主要在结肠

2、中毒性菌痢的发病因素中最重要的是:

A.感染大量痢疾杆菌 B.特异体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应 C.细菌侵入血流引起败血症所致 D.机体免疫功能低下 E.发病后未及时治疗 3、中毒型菌痢多见于:

A.新生儿 B.婴幼儿 C.2-7岁儿童D.8-12岁儿童 E.成人 题4~5 患者郑×,男,4岁,以高热抽搐3小时之主诉于8月15日急诊来院。:T40℃,神志不清,面色苍白,四肢凉冷,脉细速。像浆白细胞总数18×109/L,中性90% 4、该患儿诊断应首先考虑:

A.乙型脑炎 B.暴发型流脑 C.中毒性菌痢 D.败血症 E.脑型疟疾 5、为迅速确立诊断,应立即进行下列哪项检查: A.血培养 B.血涂片找疟原虫 C.肛拭子采集大便镜检 D.脑脊液涂片找细菌 E.腰穿脑脊液常规检查 6、关于中毒型菌痢下列哪项是错误的:C

A.2-7岁儿童多见 B.起病急骤、毒血症状严重 C.肠道症状重 D.多有循环衰竭的表现 E.抗菌素应静脉给予

7、急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是: A.全身中毒症状 B.肉眼大便外观 C.腹部压痛部位 D.粪便检出病原体 E.乙状结肠镜检所见肠粘膜病变 8、下列哪项不属于急性菌痢的特点: A.肠道病变以直肠,乙状结肠最为显著

B.粘液脓血便 C.腹痛以右下腹为著且右下腹压痛阳性 D.肠鸣音亢进 E.里急后重

9、预防细菌性痢疾的综合措施中应以哪项为重点: A.治疗隔离病人 B.发现处理带菌者 C.切断传播途径 D.口服痢疾活菌苗 E.流行季节预防服药 (二)论述题

1、试述中毒型菌痢的临床特点.

2、急性普通型菌痢的诊断依据有哪些? 流行性脑脊髓膜炎 (一)单选题

1、关于流脑下列哪一项是错误的:

A.我国的流行菌株以A群为主 B.脑膜炎球菌体外生活力及抵抗力均很弱 C.脑膜炎球菌为革兰氏染色阴性球菌

D.脑膜炎球菌释放的内毒素为本病致病的重要因素 E.流脑发病以新生儿发病率最高

2、下列关于流脑的提法哪一该不正确: A.带菌者是流脑主要的传染源

B.脑膜炎球菌体外易自溶,故标本应及时送检 C.流脑以冬春季发病率高

D.暴发型流脑休克型患者其脑脊液常规化验多属正常 E.婴幼儿流脑脑膜刺激症尤为明显 3、流脑确诊的依据是:

A.冬春季发病,突起高热、头痛呕吐 B.意识改变伴有脑膜刺激征 C.脑脊液检查是化脓性改变 D.皮肤有瘀点、瘀斑 E.以上都不是(答案应是细菌学检查阳性)

4.流脑败血症期,主要而显著的体征是: A、脑膜刺激征 B.皮肤粘膜瘀点、瘀斑 C.意识改变 D.病理反射 E.唇周单纯疱疹

5、流脑疾病早期或暴发休克型,腰穿脑脊液的变化主要是:

A.压力增高 B.外观微混 C.蛋白增加 D.细胞数增高 E.糖和氯化物含量减低 题6-8 患者,男,12岁,以发热头痛呕吐8小时“之代主诉”于2月17日入院,查体T39.8℃ BP40/0mmHg ,神志不清,呼之不应,面色苍灰,四肢冰冷,皮肤呈花斑状,全身皮肤可见广泛的瘀点、瘀斑,颈软,心率快,肺及腹部查体未见异常,克氏征可疑。巴氏征(-)。 6.本例诊断可能性最大的是:

A.中毒型菌痢 B.金葡萄败血症 C.流行性出血热 D.暴发型流脑 E.感染性休克 7、本例确诊主要依据:

A.脑脊液呈化脓性改变 B.血培养阳性 C.脑脊液细菌培养 D.血象白细胞升高 E.抗菌治疗有效

8、本例抗菌治疗选用下列哪种抗菌素为好: A.磺胺嘧啶静脉注射 B.大剂量青霉素G静脉滴注

C.氯霉素静滴 D.氨苄青霉素静滴 E.氯霉素+磺胺嘧啶静滴

9、流行性脑脊髓膜炎患者血压90/70mmHg,皮肤散在淤斑,两侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,此时最关键和首要的处理措施是:

A.迅速扩容抗休克治疗 B.血管活性药应用 C.甘露醇快速脱水 D.5%碳酸氢钠纠正酸中毒 E. 应用肾上腺皮质激素 10、下述预防流脑的措施最有效的是: A.隔离治疗病人 B.保持居室空气流通

C.流行期避免去公共场所 D.注射丙种球蛋白 E.预防注射菌苗

11.流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔不等大时,最主要的抢救措施是: A.肌注苯巴比妥 B.20%甘露醇静脉快速注入C.注射山莨菪碱(654—2) D.立即气管切开 E.使用人工呼吸机 12.我国流脑的主要流行菌群:

A A群 B B群 C C群 D D群 E W135群 13.流脑最具有特征性的临床表现:

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