发布时间 : 星期日 文章46系统精讲-消化系统-第八节 急性阑尾炎病人的护理更新完毕开始阅读
13.女，28岁。行阑尾切除术。术后嘱咐患者早期起床活动，主要是为了防止
A.内出血 B.盆腔脓肿 C.肠粘连
D.切口感染 E.肠瘘
【答案】:C
【解析】:考察术后护理，鼓励病人早期下床活动是为了预防肠粘连。
14.男，38岁。诊断为急性阑尾炎，行阑尾切除术。术后24小时内应特别警惕的并发症是
A.腹腔内出血B.切口裂开 C.腹腔脓肿 D.切口感染 E.粘连性肠梗阻
【答案】:A
【解析】:考察阑尾炎的临床表现。术后早期并发症一般是出血。
15.女，22岁。急诊入院行阑尾切除术。其术后可能的并发症不包括下列哪一项
A.腹腔脓肿 B.出血 C.切口感染D.肠梗阻 E.结肠炎
【答案】:E
【解析】:考察阑尾炎的并发症：（1）内出血（2）切口感染（3）腹腔脓肿（4）肠瘘。
16.男，20岁。诊断为阑尾周围脓肿。用抗生素使脓肿消退后，做阑尾切除的最佳时间是
A.立即手术切除 B.两周后于术切除 C.3个月后手术切除D.数年后手术切除 E.无须手术切除
【答案】:C
【解析】:考察治疗原则。阑尾周围脓肿先应用抗生素控制症状，一般症状消退3个月后再行手术切除阑尾，此时手术不容易引起切口感染。
17.患者男，80岁。转移性右下腹疼痛，右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是
A.大剂量抗菌药物治疗 B.中医中药治疗
C.大剂量抗菌药物治疗３天，无效再手术治疗 D.大剂量抗菌药物结合中医中药治疗E.立即手术治疗
【答案】:E
【解析】:考察阑尾炎的临床表现和治疗原则。右下腹固定的压痛是最常见的重要体征。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者；阑尾周围脓肿先使用抗生素控制症状，一般3个月后再行手术切除阑尾。
患者，男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。 18.手术后最常见的并发症是
A.腹腔内出血 B.盆腔脓肿 C.门静脉炎 D.切口感染E.切口裂开
【答案】:D 【解析】:
患者，男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。
19.急诊手术前护理，下列哪一项是正确的
A.禁食12小时，禁饮4小时 B.注射哌替啶止痛 C.半卧位，应用抗生素 D.肥皂水灌肠通便E.平卧位
【答案】:C 【解析】:
患者，男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。
20.提示急性炎症阑尾后位的特殊体征是
A.腰大肌试验阳性 B.闭孔内肌试验阳性 C.右下腹有触痛的包块D.直肠指检阳性 E.结肠充气试验阳性
【答案】:A
【解析】:考察临床表现和护理措施。腰大肌试验阳性，提示阑尾位置较深，炎症波及腰大肌。急诊手术应该立即禁食，注射哌替啶可掩盖病情，急腹症禁忌灌肠以免肠穿孔，为预防膈下脓肿，病人应该半卧位。