新规范中表格(3)

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表B·0·10

单位工程竣工验收报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 我方已按施工合同要求完成 工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。 附件:1、工程质量验收报告 2、工程功能检验资料 施工单位(盖章) 项目经理(签字) ××年×月×日 预验收意见: 经预验收,该工程合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。 注意事项 1、资料必须齐全,特别是“验收记录、验收纪要及质量控制资料核查表、安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表、观感质量验收表”的配套使用; 2、“质量控制资料核查表、安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表、观感质量验收表”中数据要逐项落实,不能出差错; 3、“验收记录、验收纪要”与“质量控制资料核查表、安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表、观感质量验收表”中的数据要统一; 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) ××年×月×日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

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表B·0·11

工程款支付报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 根据施工合同约定,我方已完成 工作,建设单位应在 年 月 日前支付工程款共计(大写) (小写: ),请予以审核。 附件: □ 已完成工程量表 □ 工程竣工结算证明材料 □ 相应支持性证明文件 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) ××年×月×日 复查意见: 1、施工单位应得款为: 2、本期应扣款为: 3、本期应付款为: 附件:相应支持性材料 专业监理工程师(签字) ××年×月×日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) ××年×月×日 审批意见: 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) ××年×月×日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份;工程竣工结算报审时本表一式四份,项目机构、建设单位各一份、施工单位各二份。

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表B·0·12

施工进度计划报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 根据施工合同约定,我方已完成 工程施工进度计划的编制和批准,请予以审查。 附件:□施工总进度计划 □阶段性进度计划 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) ××年×月×日 审查意见: 专业监理工程师(签字) ××年×月×日 审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) ××年×月×日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

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表B·0·13

费用索赔报审表

工程名称: 编号: 致: (项目监理机构) 根据施工合同 条款,由于 的原因,我方申请索赔金额(大写) ,请予批准。 索赔理由: 附件:□索赔金额计算 □证明材料 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) ××年×月×日 审核意见: □不同意此项索赔 □同意此项索赔,索赔金额为(大写): 同意/不同意索赔的理由: 附件:□索赔审查报告 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) ××年×月×日 审批意见: 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) ××年×月×日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

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