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六、农药
36.短时间内接触大量有机磷农药后出现胆碱能危象症状： 、 和 ，结合血液中 ，参考其它资料，即可确立其中毒诊断，相应的特效解毒药物有两类： ， 。（毒蕈碱样症状、烟碱样症状、胆碱酯酶活性降低、乙酰胆碱拮抗剂、胆碱酯酶复能剂）
37.急性有机磷农药中毒特效解毒药是 、 。高铁血红蛋白血症特效解毒药是 。（乙酰胆碱拮抗剂、胆碱酯酶复能剂、小剂量美蓝）
38.急性有机磷农药中毒的效应标志物是：_______________________，急性有机磷农药中毒治疗的两类特效解毒剂：_______________、_______________。（胆碱酯酶活性降低、乙酰胆碱拮抗剂、胆碱酯酶复能剂）
39.急性有机磷农药中毒时________________测定及毒物分析具有重要的诊断价值。（胆碱酯酶活性）
40.有机磷农药中毒机制主要是其抑制了__________，导致__________在生理部位积聚，产生__________过度兴奋症状，结合血液__________检查，即可确立诊断。（胆碱酯酶活性、乙酰胆碱、胆碱能神经及其效应器、胆碱酯酶活性）
41.有机磷农药的胆碱能神经毒性主要包括 , 和中枢神经系统功能紊乱。（毒蕈碱样、烟碱样）
第三节 职业性粉尘接触及其对健康的危害
42.粉尘的分散度常以______________来表示。（不同粒径大小粉尘的数量或质量组成百分比）
43.小粒径粉尘所占比例愈大，则粉尘分散度 ，其在空气中悬浮时间 ，被人吸入的机会 。（愈高、愈长、愈大）
44.矽肺主要并发症为： 、 、 、 。（肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺源性心脏病）
45.矽肺Ｘ线诊断分期的主要依据：_______________、_______________。（大阴影、小阴影） 46.在生产环境中长期吸入游离二氧化硅含量高的粉尘所致的以肺组织纤维化为主的全身性疾病称为 ，其特征性病理改变是形成 ，X诊断的主要依据： 、 ，参考肺门、肺纹理、胸膜等改变。（矽肺、矽结节、大阴影、小阴影）
第四节 职业性物理因素及其健康危害
47.按照不同发病机制，中暑可分三型：______________、______________、______________。（热射病、热痉挛、热衰竭） 48.重症中暑治疗原则：______________________________、___________________________、__________________________。（迅速降低过高的体温、纠正水电解质平衡紊乱及酸碱平衡失调、积极防止休克和脑水肿）
49.非电离辐射是指 , 而电离辐射是指 。（量子能量小于12eV不足以引起生物体电离的电磁辐射、量子能量大于等于12eV作用于物质能使其发生电离现象的辐射） 50.凡射线量子能量水平大于等于 ，作用于机体组织能产生 现象的，称为电
离辐射，如 、 等属于电离辐射。（12eV、电离、X射线、中子） 51.X射线、γ射线等照射机体后可以使生物体发生 现象，产生的有害效应按剂量效应（反应）关系分为两类：① ，如 ；② ，如 。（电离、随机效应、致癌效应、肯定效应、放射病）
52.常见的可引起电离辐射损伤效应的射线有________、________等，这种损伤效应可分为① ，如 等；② ，如 等。（X射线、γ射线、随机效应、致癌效应、肯定效应、放射病） 53.放射病的临床类型以 型最为多见。（慢性放射病）
三、选择题
第一节 职业性有害因素与职业性损害
1. 职业性有害因素所致损害主要包括（ B ）
A．职业性外伤、肿瘤、职业病 B．职业性外伤、职业病、工作有关疾病 C．职业性外伤、劳动能力减退 D．职业病，工作有关疾病 E．工作有关疾病、职业性外伤
2.下列不属于法定职业病是（ D ）
A．铅中毒 B．苯中毒 C．矽肺 D．风湿病 E．中暑
3．广义职业病的原因是各种生产性的（ C ）
A．有毒化合物 B．物理因素
C．有害因素 D．毒物和各种物理因素 E．毒物/粉尘和物理因素
4．影响职业性有害因素对机体作用的最主要因素是（ A ）
A.接触浓度和时间 B.接触浓度和方式 C.接触的时间 D.年龄和接触的方式 E.营养状况和接触的时间
5．哪项不属于职业病的职业史（ D ）
A．所在什么车间 B．从事什么工种和工龄 C．接触什么有害因素 D．受教育程度 E．接触有害物质时间
6. 关于职业病特点，错误的是（ D ）
A．病因明确 B．存在剂量–反应关系 C．病因大多数可定量测定 D．病变程度均于有害因素作用强度有关 E．病变早期处理预后较好
7.关于职业病特点，错误的是（ D ）
A．病因明确 B．存在剂量-反应关系
C．病因大多数可定量测定 D．大多数职业病目前都有特效治疗办法 E．对其早期处理，预后较好
8.下列不属于职业病的特点的有（ E ）
A．病因明确 B．接触人群中有一定数量发病 C．能早诊断，治疗预后较好 D．存在剂量-反应关系 E．发病有地区性
9. 下列哪项不属于职业病的特点（ C ）
A．病因明确 B．病因与疾病间多有明确剂量-反应关系 C．接触人群多为个别发病 D．可以完全预防 E．早期发现，及时处理，预后良好
10. 下列哪项不是职业病的特点（ D ）
A．病因明确 B．有一定发病率 C．早期发现并及时处理，易恢复
D．不存在剂量-反应关系 E．职业病是可以预防的
11. 职业病诊断的前提是（ A ）
A．职业接触史 B．典型的临床表现 C．现场调查资料 D．实验室检查资料 E．既往健康监护资料
12．职业病诊断的重要前提条件是（ A ）
A．职业史 B．症状和体征 C．生产环境资料 D．除外其他疾病 E．实验室检查
13．关于工作有关疾病的正确说法是（ D ）
A．是职业病的代名词 B．是社会心理因素引起的职业病 C．职业因素是发病的唯一原因 D．控制职业因素可降低发病 E．发病人数少于职业病
14. 关于工作有关疾病，下列叙述中正确的是（ E ） A．由职业性有害因素直接引起
B．发病人数远比法定职业病病例数多，也应受到足够重视 C．包含在法定职业病名单中
D．脱离职业接触，该病即不会发生
E．该病的每一个病例都有相应的职业有害因素接触史
15．下列不属于工作有关疾病的是（ D ）
A.强体力劳动者的腰背疼痛 B.高温作业工人的溃疡病 C.铅作业女工发生流产 D.高温作业工人发生中暑 E.精神紧张作业所致焦虑
16．职业人群定期健康检查的主要目的是：（ A ）
A.及时发现职业性有害因素对机体的早期损害征象 B.获得劳动者健康状况基础数据 C.筛检并剔除职业禁忌症 D.职业性有害因素定量接触评价
E.以上都不是
17．上岗前健康检查的主要目的是（ A ）
A．发现就业禁忌证和建立健康档案 B．发现临床病变
C．评价作业环境卫生状况 D．对职业性有害因素进行定量评价 E．以上都不是
第二节 职业性毒物与职业中毒
1．职业中毒是由于（ C ）
A．接触生产中各种化学物引起的中毒 B．接触生产性化学物引起的中毒 C．接触生产性毒物引起的中毒 D．接触生产性有害因素引起的中毒 E．接触化学物的原料引起的中毒
2．生产性毒物进入机体最主要的途径是（ C ）
A．皮肤 B．消化道 C．呼吸道 D．口腔粘膜 E．眼结膜
3．抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（ C ）
A．应用特殊的解毒剂 B．对症治疗 C．立即脱离现场及急救 D．消除尚未吸收的毒物 E．排出已吸收的毒物
4．急性中毒急救处理中，哪项是错误的（ D ）
A．迅速将患者转移至空气新鲜处 B．清洗污染部位
C．脱去污染的衣服 D．不经任何处理，送患者去医院抢救 E．注意对心、肺、脑等器官保护
5．预防职业中毒的中心环节是（ B ）
A.通风排毒 B.降低空气中毒物浓度 C.个人防护 D.安全生产管理 E.个人卫生
一、金属与类金属
1．目前认为，慢性铅中毒机制中重要的和早期的变化之一是：（ D ） A.肝脏损害 B.溶血作用 C.高铁血红蛋白形成 D.卟啉代谢障碍 E.晶状体损害
2. 铅中毒机理最早发生变化的是（ A ）
A．卟啉代谢障碍 B．对红细胞的作用 C．对血管作用 D．对神经系统作用 E．对消化系统的作用
3. 铅抑制δ-氨基乙酰丙酸脱水酶的活性，因此（ A ） A．尿中δ-ALA含量升高 B．红细胞中锌卟啉含量升高 C．尿中δ-ALA含量降低 D．红细胞中锌卟啉含量降低 E．血铅含量升高