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健康评估前言
Chap:前言
1收集资料最重要的是：C
A查阅记录 B护理体检 C观察 D交谈 2主观资料是指：C
A陪人的诉说 B医生的判断 C患者的主诉 D护士的主观判断 3可使用医学术语的是：C
A主观资料记录 B询问病人家属时 C客观资料记录 D与病人交谈时 4属于现病史的内容是：A
A病后检查及治疗情况 B过去手术、外伤情况 C婚姻、生育情况 D青霉素过敏史 5不是护理诊断的类型为：C
A有危险的护理诊断 B现存的护理诊断 C潜在并发症：心输出量减少 D健康的护理诊断 6患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是C A通过与患者交谈获得其健康资料； B通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C通过医生病历获得可靠的体查资料。 D通过与家属交谈获得患者某些信息； 7患者男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，主诉书写最规范的是：A
A节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪2天 B右下腹疼痛伴呕吐3次 C腹痛伴食欲不振，乏力2天 D腹痛伴低热2天 8下列问诊方法哪项正确：C
A你腹部疼痛时向右肩放射吗 B你头痛发作时伴有恶心呕吐吗 C你胸痛时还有别的不舒服吗 D你是不是下午发热 9下列问诊技巧哪项不正确：C
A始提出一般性问题 B首次问诊前应做自我介绍 C若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示 D提问时注意条理性 10为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，不应该采取的方式B
A复述患者的内容 B对患者的内容马上提出表示怀疑 C澄清相关内容 D可以恰当的方式打断患者的叙述
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健康评估问诊
Chap2：问诊
1大咯血患者的并发症，除外：A
A患侧胸腔积液 B肺不张 C窒息 D失血性休克 2患者有呼吸困难就会有发绀，但除外：B
A休克 B 严重贫血 C严重水肿 D肺瘀血 3患者虽有发绀，但不出现呼吸困难的是：C
A严重中毒 B严重休克 C高铁血红蛋白血症 D严重的先天性心脏病 4中等量咯血指病人每日咯血量在 D
A.100mL B.500～800mL C.500mL以上 D.100～500mL 5发绀是指毛细血管内还原血红蛋白超过：C
A.17.1mmol/L B.34.2umol/L C.50g/L D.15g/L 6“三凹征”是指：D
A胸骨下窝，锁骨下窝，肋间隙明显凹陷 B胸骨上窝，锁骨上窝，心窝明显凹陷 C胸骨下窝，锁骨下窝，肋间隙明显凹陷 D胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙明显凹陷 7不是咯血的特点为：D
A多呈碱性 B出血前多有喉痒、胸闷、咳嗽 C血中含有泡沫 D痰液多呈酸性 8大咯血时患者突然呼吸困难胸闷、烦躁不安、大汗淋漓、颜面发绀，并发：C
A失血性休克 B肺不张 C窒息 D继发性感染 9关于中心性发绀说法不对的是：B
A除四肢与面颊外，粘膜与躯干皮肤也可出现发绀 B肢体冰冷
C皮肤多温暖 D可伴有杵状指(趾) 10病人痰液有恶臭味，提示感染的细菌是B
A金葡菌 B厌氧菌 C绿脓杆菌 D腺病毒 11体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称 B
A波状热 B弛张热 C稽留热 D回归热 12内源性致热原存在于A
A白细胞 B抗原—抗体复合物 C细菌内毒素 D红细胞中 13中度发热的口腔温度范围在C
A.41℃以上 B.39.1~41℃ C.38.1~39℃ D.37.3~38℃ 14败血症的常见热型是D
A间歇热 B稽留热 C回归热 D弛张热 15正常人腋温为 D
A.36.5—37℃ B.36.3～37.2℃ C.36.5—37.5℃ D.36~37℃
1伤寒的常见热型为 B
A间歇热 B稽留热 C不规则热 D波状热 2引起发热最常见的原因是 B
A抗原抗体反应 B感染性发热 C.A无菌性坏死物质吸收 D中枢性发热 3引起感染性发热最常见的病原体是 A
A细菌 B病毒 C真菌 D立克次体 4属非感性发热的病因是 D
A立克次体 B肺炎衣原体 C螺旋体 D变态反应
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健康评估问诊
5心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于 D
A自发性气胸 B干性胸膜炎 C肺癌 D心绞痛 6不属于疼痛性质描述的是 C
A烧灼痛 B绞痛 C牵涉痛 D刀割样痛 7引起胸痛的病因中，哪项不是胸壁疾病 B
A肋间骨折 B非化脓性软骨炎 C胸膜肿瘤 D肋间神经炎 8心肌梗死、肺栓塞等胸痛的病因是 C
A外伤 B炎症 C血管栓塞 D胸腔内占位性病变 9典型阑尾炎的疼痛特点是 B
A右下腹痛 B转移性右下腹痛 C下腹痛 D左下腹痛 10消化性溃疡引起的疼痛为 C
A上腹痛 B下腹痛 C上腹部节律性，周期性痛 D 脐周痛
1可出现呼气性呼吸困难的是 C
A急性喉炎 B气管异物 C支气管哮喘 D急性会厌炎 2咯血伴高热，常见于 B
A肝硬化腹水 B支气管扩张 C十二指肠球部溃疡 D 二尖瓣狭窄 3突发呼吸困难或(和)哮鸣音，最多见于 C
A胸廓疾病 B肺疾病 C气道阻塞 D隔肌运动受限 4左心衰竭时呼吸困难的病因是 D
A颈静脉怒张 B体循环淤血 C淤血性肝大 D肺循环淤血 5三凹征最常见于D
A肺气肿 B癔症 C右心衰竭 D气管异物 6可出现中毒性呼吸困难的是 D
A脑出血 B心力衰竭 C癔症 D糖尿病酮症酸中毒 7可引起混合性呼吸困难的是 C
A气管异物 B喉痉挛 C气胸 D支气管哮喘 8心源性呼吸困难的特点是 D
A支气管的痉挛 B肺部的感染 C坐位比卧位重 D劳动时加重 9吸气性呼吸困难多见于 C
A肺组织的弹性减弱 B剧烈运动后 C咽喉部及气管的疾病 D精神紧张后 10呼气性呼吸困难最常见于 D
A大气管异物 B糖尿病酮症酸中毒 C肺不张 D慢性阻塞性肺气肿 11支气管哮喘出现的呼吸困难是 A
A呼气性 B夜间阵发性 C劳累性 D吸气性 12混合性呼吸困难是由于 C
A肝淤血通气功能障碍 B右心衰 C肺部广泛病变、换气功能障碍 D急性左心衰肺水肿 13夜间阵发性呼吸困难是由于 B A感冒、发热 B迷走神经兴奋性增高 C交感神经兴奋性增高 D劳累或剧烈活动后 14浅、慢而有节律的呼吸见于 B
A呼吸性碱中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D代谢性酸中毒 15呼吸困难伴胸痛常见于 A
A急性心肌梗死 B气管内异物 C肺结核 D支气管哮喘
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健康评估问诊
1呼吸困难伴发热见于 A
A肺脓肿 B自发性气胸 C气管异物 D纵隔肿瘤 2可引起金属音调咳嗽的是 C
A喉炎 B声带炎 C纵隔肿瘤 D喉结核 3大量恶臭痰见于 D
A急性支气管炎 B肺癌 C支气管哮喘 D肺脓肿 4咳嗽伴声音嘶哑常见于 A
A肺癌压迫喉返神经 B恶病质 C声带麻痹 D气管异物 5国内咯血最常见的病因是 A
A肺结核 B支气管结核 C支气管扩张 D肺炎 6大量咯血是指每天咯血量大于 D
A.400ml B.100ml C.300ml D.500ml 7左心衰竭肺淤血时咯血的特点 D
A砖红色胶冻样血痰 B铁锈色血痰 C黏稠暗红色血痰 D浆液性粉红色泡沫样痰 8咳粉红色泡沫样血痰最常见于 C
A大叶性肺炎 B支气管扩张 C风心病二尖瓣狭窄左心衰竭 D肺结核 9心悸伴低热、消瘦，常见于 D
A心功能不全 B冠状动脉硬化性心脏病 C三度房室传导阻滞 D甲状腺功能亢进 10心悸伴晕厥或抽搐最常见于 D
A甲状腺功能亢进 B急性失血
C心脏神经症 D心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征
1对发绀的描述，错误的是 D
A发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 B发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 C重度贫血，有时难发现发绀
D某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 2周围性发绀的形成是由于 C
A体循环静脉血与动脉血混合 B肺氧合作用不足
C周围组织耗氧量增加 D动脉血氧饱和度不足 3可出现中心性发绀的是 D
A缩窄性心包炎 B严重休克 C血栓性静脉炎 D法洛四联症 4发绀伴杵状指可见于 A
A先天性心脏病 B休克 C肺炎 D胸腔积液 5不属于全身性水肿的是 C
A肝源性水肿 B营养不良性水肿 C过敏性水肿 D肾源性水肿 6眼睑水肿，逐渐蔓延至全身的是 B
A内分泌性水肿 B肾性水肿 C肝源性水肿 D心源性水肿 7全身水肿伴胸腹水，可不考虑 D
A肾病综合征 B晚期肝硬化 C肺心病、心力衰竭 D席汉综合征 8全身性水肿患者的病因不包括 D
A晚期肝硬化 B肾衰竭 C甲状腺功能减退 D抗利尿激素分泌过多综合征 9肾源性水肿常先出现于 C
A全身 B胸腔 C眼睑 D下肢
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