医院危急值报告项目及内容

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医院“危急值”报告项目及内容

(一) 心电检查“危急值”报告范围:

1、心脏停搏; 2、急性心肌梗死; 3、致命性心律失常: ①心室扑动、颤动; ②室性心动过速;

③多源性、RonT型室性早搏; ④频发室性早搏并Q-T间期延长; ⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动; ⑥心室率大于180次/分的心动过速;

⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞; ⑧心室率小于40次/分的心动过缓; ⑨大于3秒的停搏 ⑩低钾u波增高。

(二) 医学影像检查“危急值”报告范围: 1、放射科

①气管、支气管异物

②肺压缩90%以上的液气胸,尤其是张力性气胸;

X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。

③胃肠穿孔引起膈下游离气体 ④手术后体内残留异物 ⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血。 ⑥颅底骨折。 2、B超:

①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人; ② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者; ③考虑急性坏死性胰腺炎; ④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;

⑤晚期妊娠出现羊水过少≤5cm,合并胎儿呼吸、心率过快(>160bpm)或过慢(<120bpm);

⑥心脏普大并合并急性心衰;

⑦大面积心肌坏死;

⑧大量心包积液合并心包填塞。

(三)检验 “危急值”报告项目和警戒值

检验项目 Cr血清肌酐 成人空腹血糖 新生儿空腹血糖 K血清钾 Na血清钠 Ca血清钙 血气 Hg血红蛋白 WBC(血液病、放化疗患者)白血球 WBC(其他患者)白血球 Platelets(其他患者)血小板 Prothrombin Time(PT)血凝时间 INR(口服华法令) APTT 肌钙蛋白 纤维蛋白原 二氧化碳结合力 (酮症)D-3H 血淀粉酶 尿淀粉酶 心肌酶谱 <生命警戒低值 >生命警戒高值 ---- 2.5mmol/L 1.7 mmol/L 2.5 mmol/L 120 mmol/L 1.5 mmol/L pH: 7.0 pCO2:20mmHg pO2:50mmHg 60g/L 0.5×109/L 1×109/L 30×109/L ---- ---- ---- <0.7g/L <10mmol/L ---- 明显升高 880μmol/L 27.8mmol/L ---- 6.0 mmol/L 160 mmol/L 3.5 mmol/L 7.6 70mmHg ---- ---- 100.0×109/L 100.0×109/L ---- 1000×109/L >21秒 >3.5 48秒 阳性 >6.5g/L ---- >1.5mmol/L >420 U/L >1500 U/L Platelets(血液病、放化疗患者)血小板 10×109/L

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