XX镇中心卫生院2012年抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结

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XXX中心卫生院

抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结

为进一步加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物临床合理使用,保证患者用药安全。根据县卫生局2012年4月13日转发重庆市卫生局《关于印发2012年重庆市抗菌药物专项整治活动实施方案的通知》文件,我院积极开展抗菌药物临床使用情况整治工作,现将工作总结如下:

一、工作开展情况

(一)加强组织领导,明确领导责任

为了使此项活动能扎实开展,稳步推进,取得实效,我院成立了以院长为组长的抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组,且明确院长为第一责任人,各临床科室主任为直接责任人。我院还结合卫生院的实际情况认真制定了《 XXX中心卫生院抗菌药物合理应用责任状》并与各临床科室签订,制定了《卫生院抗菌药物床应用专项整治活动工作计划和整改措施》, 并严格按照计划和整改措施的步骤和要求积极开展此项活动。

(二) 积极组织培训,提高思想认识

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为了进一步提高医院医务人员对此次活动的思想认识,切实认清该项活动的重要性和必要性, 我院积极组织全体医务人员召开了专题会议传达各级各部门有关会议精神并做了积极动员, 同时还认真组织医务人员开展了抗菌药物有关知识的培训。

(三) 强化使用管理,促进合理用药

为加强抗菌药物使用管理,我院严格筛选现有抗菌药物的品种数量,认真落实抗菌药物分级使用制度, 严格执行医师使用限制;进一步加强医疗质量管理,认真落实处方点评制度, 结合日常的医疗质量管理,和病历处方检查等工作,重点加强对抗菌药物使用合理性的检查。包括临床适应症的合理性和使用剂量、疗程的合理性,定期开展处方点评,重点点评抗菌药物的使用情况,对于超剂量情况使用抗菌药物的,要求立即整改。

通过强化管理,我院抗菌药物使用的合理性渐趋合理,我院的抗菌药物超标使用率较以前明显降低。

二、存在主要问题:

1、各科室对我院的抗菌药物的各项组织管理制度、实施方案组织学习力度需进一步加强。

2、我院个别医生对《抗菌药物临床应用指导原则》的内容含糊不清,没有严格按照《指导原则》使用抗菌药物。

3、抗菌药物使用的各项指标没有完全控制在规定范围内。在本次的抗菌药物临床使用专项检查中,住院患者抗菌

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药物使用率部分超过了60%,门诊患者抗菌药物使用率为部分超过了20%。

4、抗菌药物使用基本合理,个别存在半衰期较短的抗菌药物药物用法用量不规范。

三、下间断整改工作重点

1、要进一步发挥我院抗菌药物临床应用专项整治领导小组的作用;进一步完善抗菌药物管理制度,各临床科主任作为科室抗菌药物合理应用的主要负责人,要制定切实可行的工作措施,对抗菌素使用情况进行分析、讨论,并在阶段工作中有所改进。

2、要有组织的定期加强抗菌药物合理使用全员培训。 3、严格落实抗菌药物分级管理制度,严格医师抗菌药物处方权,要求科室加强组织对《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,达到人人知晓。

4、严格控制抗菌药物使用率和使用强度,保证在最短时间内抗菌药物临床使用的各项指标在规定范围内。

XXX中心卫生院

二〇一二年十月二十九日

1 范围 合同管理制度 本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励; 本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作,厂内各类合同的管理,厂内所属各具法人资格的部门,参照本标准执行。 2 规范性引用 3

《中华人民共和国合同法》 《龙腾公司合同管理办法》 3 定义、符号、缩略语 无 4 职责 4.1 总经理:龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同,并对电厂负责。 4.2 工程部:是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门;负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。 4.3 经营部:是合同签订管理部门,负责管理设备、材料、物资的订购合同。 4.5 合同管理部门履行以下职责: 4.5.1 建立健全合同管理办法并逐步完善规范; 4.5.2 参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动,全程跟踪和检查合同的履行质量; 4.5.3 审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质,包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力(必要时要求对方提供担保),检查合同的履行情况; 4.5.4 保管法人代表授权委托书、合同专用章,并按编号归口使用; 4.5.5 建立合同管理台帐,对合同文本资料进行编号统计管理; 4.5.6 组织对法规、制度的学习和贯彻执行,定期向有关领导和部门报告工作; 4.5.7 在总经理领导下,做好合同管理的其他工作, 4.6 工程技术部:专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责: 4.6.1 在主任领导下,做好本部门负责的各项合同的管理工作,负责保管“法人授权委托书”; 4.6.2 签订合同时,检查对方的有关证件,对合同文本内容依照法规进行检查,检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确,并提出补充及修改意见。重大问题应及时向有关领导报告,提出解决方案; 4.6.3 对专业对口的合同统一编号、登记、建立台帐,分类整理归档。对合同承办部门提供相关法规咨询和日常协作服务工作; 4.6.4 工程技术部专职合同管理员负责收集整理各类合同,建立合同统计台帐,并负责

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