执业护士第四章 练习题

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93、患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察 A.体温 B.饮食状况 C.姿势和步态 D.意识状态 E.皮肤、黏膜

94、患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是 A.心力衰竭 B.上消化道出血 C.急性。肾衰竭 D.呼吸衰竭 E.DIC

95、患者男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是 A.肺炎 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.肺心病 E.心功能不全

96、患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应重点观察 A.体温 B.尿量

C.呼吸、血压、脉搏的变化 D.输液点滴情况 E.患者的饮食状况

97、患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,当患者血气分析结果为Pa0255mmHg、Sa02<85%,氧疗护理措施正确的是 A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧

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E.高压氧舱

98、患者男性,67岁,医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是 A.体位引流

B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢 C.用鼻吸气,经口用力快速呼气 D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气 E.同时加强胸式和腹式呼吸

99、患者女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示Pa0250mmHg,PaC0255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为 A.25%~30% B.35%~40% C.41%~45% D.46%~50% E.51%~60%

100、患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是 A.立即静点氨茶碱和地塞米松 B.立即静脉注射速尿,消除水肿 C.纠正心律失常

D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂 E.积极抗感染,保持呼吸道通畅

101、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是 A.呼吸衰竭 B.右心衰竭 C.肺源性心脏病 D.慢性阻塞性肺疾病 E.慢性支气管炎急性发作

102、患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义

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A.动脉血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.心律失常 E.呼吸困难

103、患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳.伴有胸骨后不适。乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是 A.普通感冒

B.急性病毒性支气管炎 C.急性气管-支气管炎 D.肺结核 E.支气管肺癌

104、患者男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位

C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位

105、患者男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其正确的是 A.呼与吸时间比为2:1~3:1 B.呼与吸时间比为2:1~1:1 C.呼与吸时间比为1:3~1:2 D.呼与吸时间比为3:1~1:1 E.呼与吸时间比为1:2~1:1

106、患者男性,75岁,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为Pa02 50mmHg、PaCO2 76mmHg,该患者的氧疗方式足应 A.2~4L/min鼻导管吸氧 B.2~4L/min间歇吸氧 C.1~2L/min持续鼻导管吸氧 D.低流量间歇吸氧

E.4~6L/min酒精湿化吸氧

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107、患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是 A.提供通风良好的病室环境 B.指导患者大量饮水 C.采取体位引流 D.机械吸痰

E.鼓励患者进行有效咳嗽

108、患者女性,46岁,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断或问题是 A.活动无耐力 B.气体交换受损 C.清理呼吸道无效 D.低效性呼吸型态 E.知识缺乏

109、患儿女,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是 A.立即降温 B.少食多餐 C.雾化吸入 D.氧气吸入 E.吸痰

110、患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的于、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是 A.营养失调 B.体液不足 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效 E.低效性呼吸型态

111、患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,护士应首先采取的措施是 A.降温 B.止咳 C.吸痰 D.吸氧 E.控制感染

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