发布时间 : 星期二 文章执业护士第四章 练习题更新完毕开始阅读
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E.呼吸、血压、脉搏变化
<2>、为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察 A.体温变化 B.血电解质 C.血气分析 D.皮肤颜色 E.睡眠
8、患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意
<1>、护理人员应重点观察 A.体温 B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化 D.输液点滴情况 E.患者的饮食状况
<2>、为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察 A.体温 B.饮食状况 C.姿势和步态 D.意识状态 E.皮肤、黏膜
<3>、该患者目前最主要的治疗措施是 A.抗生素控制感染 B.应用镇咳药 C.使用利尿剂 D.给予镇静剂 E.使用支气管扩张剂
9、患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次／分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。
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<1>、该患者最可能的诊断是 A.心绞痛 B.自发性气胸 C.肺炎 D.肋骨骨折 E.肋间神经痛
<2>、为明确诊断，最佳辅助检查是 A.血常规 B.胸部CT C.胸部X线 D.ECG E.血气分析
10、患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压80／50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。
<1>、应首先考虑的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.休克性肺炎 C.右侧胸膜炎 D.右侧气胸 E.肺脓肿
<2>、目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 A.体温过高 B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克 D.疼痛：胸痛 E.肺脓肿
<3>、除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为 A.预防并发症的发生 B.遵医嘱给予止咳祛痰药
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
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E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
11、患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。
<1>、针对此患者缓解期，最佳的护理措施是 A.用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.用呼吸器 E.缩唇腹式呼吸
<2>、当患者血气分析结果为PaO255mmHg、Sa02＜85％，氧疗护理措施正确的是 A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.高压氧舱
<3>、为防止发生呼吸衰竭，应指导患者 A.少盐饮食 B.避免肺部感染 C.低脂饮食 D.戒酒 E.卧床休息
12、患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次，分，呼吸28次／分，血压110／80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。
<1>、该患者最可能的诊断是 A.肺炎 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.肺心病 E.心功能不全
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<2>、该患者发病最可能的诱因是 A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
<3>、患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经·般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解.判断患者为 A.混合性哮喘 B.内源性哮喘 C.哮喘持续状态 D.左心衰竭 E.右心衰竭
<4>、对该患者采取的护理措施错误的是 A.每日饮水量应在2000ml以上 B.在病室内摆放鲜花 C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.避免食用鱼、虾等食物
13、患者女性，20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白。抗生素治疗无效。体检：胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿啰音，肝脾肋下触及。化验：全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。
<1>、应高度怀疑患有 A.急性白血病 B.肺炎 C.败血症 D.再生障碍性贫血 E.淋巴瘤
<2>、应首选的检查项目是 A.抗核抗体 B.出血时间 C.骨髓穿刺
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