发布时间 : 星期四 文章新时期新形势医政管理工作的几点思考更新完毕开始阅读
追求经济利益，忽视社会效益，有的片面追求运营效率，忽略质量管理。二是一些医院职能部门和临床科室执行力不强，规章制度得不到落实。尤其是科室主任往往重专业技术轻质量管理，重绩效分配轻学科建设，对医药管理的法律法规、诊疗规范、规章制度等学习不够、掌握不准、执行不力，科室管理失控，医疗隐患的发现和处理不力，医患沟通不畅，纠纷不断、事故频发。三是一些医务人员为人民服务意识弱化，“三基”、“三严”意识不强，缺乏责任心，服务态度较差，病人的隐私、知情、选择等权利没有得到充分的尊重。
从卫生行政部门角度看，卫生行政部门对医院管理中出现的问题，督导不够、监管不力，应对医疗纠纷等突发事件的处臵能力不强。需要进一步加强医政部门的能力建设，进一步提高管理能力和实效。
二、深入开展医院管理年活动，加强医院内涵建设，积极构建和谐医患关系
今年医政及医院管理工作目标就是进一步深入开展医院管理年活动，切实加强医院内涵建设、促进医患和谐，目的是让患者安全就医、让医师安全执业，把医患关系回归到相互沟通、相互理解、相互信任的本质上来。要按照卫生部提出的理念，即深化和扩展“以病人为中心”的服务理念，继续提高医疗服务质量，构建和谐医患关系。
一是坚持依法执业、依法管理，进一步规范执业行为。强化依法执业意识、提高医疗质量是医院工作的核心，坚持依法执业、依法管理是医疗质量和医疗安全的重要保障。通过医院管理年活动，各医院对依法执业问题日益重视，认真清理医师和护士执业资格，依法执业意识得到加强，把依法执业作为医院管理的重要手段。各医院要进一步加大依法执业、依法管理工作，进一步拓展依法执业、依法管理的范围，在认真贯彻《执业医师法》和《护士管理条例》的基础上，进一步学习贯彻《传染病防治法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗广告管理办法》、《处方管理办法》等法律法规，把依法执业作为加强医院内涵建设的一项重要任务抓实抓好。
二是健全岗位责任制，明确责任分工，落实核心医疗管理制度。大多数医院的规章制度进一步健全，流程也比较清晰，但制度落实是一个大问题，尤其是一些核心的制度没有得到很好的执行。这里面有制度的合理性和可操作性的问题，但更有医务人员学习培训不到位、缺乏基础质量管理理念、责任心不强、随意性较大等因素，关键在于没有落实岗位责任制，导致分工不清，落实不力。因此各医院要结合医院的实际情况，按照卫生部医院管理制度、工作人员职责的要求，进一步明确各工作岗位的职责和要求，通过健全岗位责任制来促进核心医疗管理制度的贯彻落实。今后的管理年活动重点就是要放在岗位责任制是否健全、核
心医疗管理制度的落实情况检查，重点要加大院长管理责任，要看院长是否重视、是否参与、是否落实，重点查科室质量管理工作、科主任管理、落实情况以及医师执行情况，查医疗风险是否得到有效防范、是否得到及时处理、是否有持续整改。
三是加强“三基三严”培训，防范医疗风险。医务人员的素质是保证医疗质量的关键因素，加强对医务人员“基本理论、基本知识、基本技能；严格要求、严密组织、严谨态度”的培训，练好基本功一直是医疗质量控制的重要内容。当前，由于各种原因，一些医院的医师队伍呈现出“高学历、低能力”的状况，一些医师重高新技术发展，轻体格检查、无菌操作、心电图判读、基础急救、病历书写等基本技能的提高；一些医务人员的法律意识和与患者沟通的能力还有待提高，在具体工作中就表现为工作不细致、对病人不耐心、医患沟通出现障碍，进而影响到医疗质量，甚至引发医疗纠纷，这些问题要引起卫生行政部门和医院的高度重视。各医院要结合本院的实际情况，在全院范围内积极开展“三基三严”的岗位练兵活动，按照岗位类别，规定培训内容，强化“三基”技能操作训练，重点是提高医务人员依法执业的践行能力提高医务人员的物理诊断、外科操作、急症处臵、重患抢救、临床技能等基本功。
四是落实费用控制措施，坚持“四合理”，提高信誉、取信于民。各医院要严格按照《全国医疗服务项目规范》标准执行，实行医疗、药品、检查价格公示和病人费用清单制，医院自身要
定期不定期的对照检查，坚决杜绝乱收费行为。要继续把规范医疗行为、控制医药费用作为一项重点工作来抓，认真落实降低病人医疗费用的各项措施。要坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品。要从根本上杜绝收受“红包”、药品回扣、开单提成、出租或承包科室等损害人民群众利益的不正之风。通过严格执行医疗收费标准，提高医院的信誉，还利于民、取信于民。
五是优化就医环境，增进医患沟通。要优化流程，合理科室布局，简化就医环节，加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例，提高挂号、收费、取药等窗口人员工作效率，开展就诊流程指导，增加专家门诊数量。采取措施缩短各项检查预约、报告时间，缩短患者等候时间，方便病人就医。 要改善服务环境，为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施，科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。
要实行院务公开，向社会和患者公布医院的基本信息、医疗信息、病种费用、药品价格、服务价格等信息，要向职工公布涉及到医院建设发展、职工切身利益和重大经济活动等信息，提高医疗服务和医院管理的透明度。
六要规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果，增强医患感情交流，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。