发布时间 : 星期一 文章生理学课后复习题参考答案更新完毕开始阅读
D、凝血因子Ⅹa E、凝血因子Ⅴ 六、简答题
1、血浆蛋白、红细胞、白细胞、血小板各有哪些生理功能？P21、22、24、25
答：血浆蛋白的生理功能：清蛋白——形成血浆胶体渗透压；球蛋白——参与免疫反应；纤维蛋白原——参与血液凝固。
红细胞的生理功能：运输O2和CO2、并能缓冲血液酸碱度的变化。
白细胞的生理功能：中性粒细胞——吞噬细菌，尤其是入侵的化脓性细菌；嗜碱性粒细胞——与组织中的肥大细胞共同参与过敏反应；嗜酸性粒细胞——限制过敏反应；参与蠕虫免疫；淋巴细胞——T淋巴细胞参与细胞免疫，B淋巴细胞参与体液免疫；单核细胞——吞噬各种病原微生物，吞噬衰老及死亡的细胞，识别和杀伤肿瘤细胞，参与激活淋巴细胞特异性免疫功能。
血小板的生理功能：维持血管内皮完整性，参与生理性止血与凝血。
2、血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压分别由哪些物质形成？各有何生理作用？P21 答：血浆晶体渗透压是由血浆中的NaCl、葡萄糖、尿素等晶体物质形成，其生理作用是维持细胞内外的水平衡和保持红细胞正常形态。
血浆胶体渗透压是由血浆蛋白等胶体物质形成，其生理作用是调节毛细血管内外水分的交换、维持正常血浆容量。
3、红细胞正常生成需要哪些条件？P23 答：前提条件——红骨髓造血功能正常；
生成原料——铁和蛋白质，维生素B6、B2、C、E以及钴、锌、铜等； 成熟因子——叶酸和维生素B12等。
另外在生成过程中，受到促红细胞生成素（EPO）和雄激素的调节。 4、简述血液凝固的基本过程。P26-27
答：血液由流动的液体经一系列酶促反应转变为不能流动的凝胶状半固体的过程称为血液凝固。血液凝固是一系列凝血因子相继激活的过程，大致分三个阶段：因子Ⅹ的激活和凝血酶原激活物形成，凝血酶形成，纤维蛋白形成。因子Ⅹ的激活包括两条途径：内源性和外源性凝血途径；内源性凝血途径始于Ⅻ因子的激活，外源性凝血途径始于因子Ⅲ与血液的接触。
具体为：
1）．凝血酶原激活物形成 （1）内源性凝血途径
内源性凝血（intrinsic pathway）是指参与凝血的凝血因子全部来自血液，通常因血管内皮受损后，血浆中的因子Ⅻ（接触因子）与带负电荷的异物表面如血管内皮下的胶原组织接触后，导致Ⅻ因子的激活而启动。
因子Ⅻ与带负电荷的异物表面接触而激活为Ⅻa后，一方面可使因子Ⅺ激活为Ⅺa，另一方面还可激活前激肽释放酶为激肽释放酶，后者以正反馈方式进一步促进Ⅻa的形成。高
分子激肽原作为辅因子可促进因子Ⅻ和因子Ⅺ及前激肽释放酶的激活。从因子Ⅻ结合于异物表面至Ⅸa形成的过程又称表面激活。Ⅺa形成后在Ca的参与下使Ⅸ激活形成Ⅸa。Ⅸa形成后再与因子Ⅷ、PF3和Ca结合成复合物，即可激活Ⅹ因子，使之成为Ⅹa。Ⅸa与因子Ⅷ、PF3、Ca结合所形成复合物是血液凝固过程中一个极为重要的调速步骤，在有因子Ⅷ存在的条件下，Ⅸa激活因子Ⅹ为Ⅹa的速度可提高20万倍。
（2）外源性凝血途径
由来自血液之外的因子Ⅲ（组织凝血激酶又称组织因子）暴露于血液,与血管内的凝血因子共同作用而启动的凝血过程，称外源性凝血途径（extrinsic pathway）。
当血管损伤时，因子Ⅲ得以与血液接触，并作为Ⅶa的受体与Ⅶa结合形成复合物，在Ca的存在的条件下，迅速激活因子Ⅹ，成为Ⅹa。Ⅹa形成后又可正反馈激活因子Ⅶ，生成更多的Ⅹa。
2）．凝血酶形成
经过内源性或外源性途径生成的Ⅹa，在PF3提供的磷脂膜上与因子Ⅴ、PF3、Ca结合，形成Ⅹa- PF3-Ⅴ-Ca复合物即凝血酶原酶复合物，激活因子Ⅱ（凝血酶原）为Ⅱa(凝血酶)。
3）．纤维蛋白形成
凝血酶形成后可催化血浆中可溶性纤维蛋白原转变为可溶性纤维蛋白单体。同时，凝血酶可激活因子ⅩⅢ为ⅩⅢa。ⅩⅢa在Ca的作用下，使纤维蛋白单体形成不可溶性的纤维蛋白多聚体（血纤维），并网罗血细胞形成凝胶状的血凝块。
5、ABO血型系统是如何分型的？P30
答：ABO血型系统根据红细胞膜上A凝集原和B凝集原的有无和种类分为四型。凡红细胞膜上只含A凝集原者为A型；只含B凝集原者为B型；含有A和B两种凝集原者为AB型；无A、B凝集原者为O型。P30
6、Rh血型系统是如何分型的？有何特点？P31 答：Rh血型系统有C、c、D、E、e五种抗原，其中D抗原的抗原性最强，故通常将含有D抗原的红细胞称为Rh阳性，不含有D抗原的称Rh阴性。
该血型系统的特点是：血清中不存在天然抗体，但Rh阴性者经D抗原刺激后可产生D抗体，以IgG为主。
第四章 血液循环
一、名词解释
1、心动周期：指心房或心室每收缩和舒张一次所用的时间。P34 2、窦性心率：指以窦房结控制的心跳节律。P39
2+
2+
2+
2+
2+
2+
2+
3、搏出量：即每搏排出量，指每侧心室每次收缩所射出的血量。P36 4、血压：指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。P42
5、收缩压：指在心动周期中，心室收缩时动脉血压上升所达到的最高值。P42 6、中心静脉压：指右心房和胸腔内大静脉的血压。P44 二、填空题
1、心室的心动周期可分为收缩期和舒张期。心房和心室都处于舒张状态称为全心舒张期。P34
2、从第一心音到第二心音的时间为心脏的收缩期。从第二心音到下一个心动周期第一心音的时间为心脏的舒张期。P37
3、心肌细胞可分为普通心肌细胞（即工作细胞）和特殊分化的心肌细胞（即自律细胞）两类。构成心房肌和心室肌的是工作细胞，构成特殊传导系统的是自律细胞。P37
4、心肌细胞动作电位去极化过程是由于Na+内流形成的，平台期是由于Ca2+内流和K+
外流形成的。P37-38
5、心电图P波反映的是左、右心房的去极化过程；QRS波群反映的是左、右心室的去极化过程；T波反映的是左、右心室的复极化过程；P-R间期代表的是由窦房结产生的兴奋传到心室的时间；Q-T间期代表的是心室从去极化开始到复极化结束所需要的时间；S-T段处于心肌细胞动作电位的平台（2期）期。P41
6、外周阻力是指血流在口径较小的小动脉和微动脉（阻力血管）所遇到的阻力。P42 7、正常成人动脉血压收缩压为100～120mmHg；舒张压为60～80mmHg；脉压为30～40mmHg。P43
8、中心静脉压是监测心室射血能力和静脉回心血量的参考指标。P45 三、A型题
1、心脏射血发生在（B）P35
A、心房收缩期 B、心室收缩期 C、心室充盈期 D、等容舒张期 E、全心舒张期
2、心室肌细胞动作电位的主要特征表现在（C）P38 A、0期 B、1期 C、2期 D、3期 E、4期 3、自律细胞和工作细胞的生物电活动的区别是(E)
A、0期去极化速度 B、0期去极化幅度 C、3期复极的离子转运 D、复极化时间的长短 E、4期自动去极化 4、在一个心动周期中，收缩期与舒张期的关系是(D)
A、房缩期长于室缩期 B、整个心动周期中，收缩期长于舒张期 C、收缩期与舒张期相等 D、整个心动周期中，舒张期长于收缩期 E、心室舒张期长于心房舒张期
5、衡量心脏泵血功能的主要指标是(B)
A、心率 B、心排出量 C、中心静脉压 D、动脉血压 E、静脉回流量 6、动脉血压保持相对稳定的意义是(D)
A、保持血管充盈 B、保持足够的静脉回流量 C、防止血管硬化 D、保证器官的血液供应 E、减轻心肌的前负荷 7、中心静脉压高低主要取决于(E)
A、平均动脉压 B、血管容量 C、外周阻力 D、呼吸运动 E、静脉回流血量和心脏射血能力 8、静脉回流速度主要取决于(C)
A、心肌的前负荷 B、心肌的后负荷 C、外周静脉压与中心静脉压之差
D、外周动脉压与静脉压之差 E、骨骼肌的挤压作用 9、关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的？(E)
A、指胸腔大静脉和右心房的血压 B、可反映心脏的射血能力
C、可反映静脉回流速度 D、是临床上控制输液速度和输液量的指标 E、其正常值为4～12mmHg
10、肾素-血管紧张素系统活动加强时(B)P50
A、静脉回心血量减少 B、肾排钠量减少 C、循环血量减少 D、动脉血压降低 E、抑制肾小管对水的重吸收 11、微循环的分闸门是指(C)P45
A、微动脉 B、后微动脉 C、毛细血管前括约肌 D、真毛细血管网 E、微静脉
12、哪一项不属于淋巴循环的功能？（D）
A、淋巴液回流 B、回收蛋白质 C、吸收脂肪重要途径 D、具有组织灌流作用 E、清除组织中的细菌具有防御功能 四、B型题
（1～4题备选答案）
A、窦房结 B、房室交界区 C、房室束 D、普肯耶纤维 E、心房肌
1、无自律性的部位是（E） 2、正常心脏的起搏点是（A） 3、房室延搁发生的部位是（B） 4、自律性最低的是（D） （5～8题备选答案）
A、 房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开放，主动脉瓣关闭 B、 房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关闭，主动脉瓣关闭 C、 房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开放，主动脉瓣开放 D、 房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关闭，主动脉瓣开放 E、 房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开放，主动脉瓣关闭 5、 等容收缩期（B） 6、 射血期（D） 7、 等容舒张期（B） 8、 充盈期（A） 五、X型题
1、具有4期自动去极化功能的结构是（B、C、D）
A、心房肌 B、窦房结 C、房室交界区 D、普肯耶纤维 E、心室肌 2、影响血液静脉回流的因素包括（A、B、C、D、E）
A、心肌收缩力 B、呼吸运动 C、骨骼肌的挤压作用 D、重力和体位 E、中心静脉压
3、心肌自律细胞（A、B、C）
A、具有自律性 B、具有兴奋性 C、具有传导性 D、具有收缩性 E、主要包括窦房结细胞和普肯耶纤维
4、关于心排出量的叙述，错误的有（A、C、D）
A、左心室大于右心室 B、等于排出量乘以心率 C、不受动脉血压的影响 D、不随代谢需要而增加 E、与静脉回心血量保持动态平衡 5、参与心室肌产生动作电位的离子有（A、B、C）