发布时间 : 星期一 文章山东省执业药师继续教育题库更新完毕开始阅读
阳可预防维生素D缺乏。
（× ）9.维生素A又称视黄醇，属脂溶性维生素，它储存于肝脏中，只存在于动物性食物中。 （ ? ）10.每日推荐摄入量(recommended dietary allowance，RDA)是指营养素缺乏发生率较低的营养素摄入量。
（ ? ）11.维生素K又称凝血维生素，有K1、K2、K3、K4等几种形式，其中K1、K2是天然存在的，是脂溶性维生素，而K3、K4是通过人工合成的，是水溶性的维生素。
（ × ）12.维生素和矿物质都容易被热、光和化学作用破坏，因此在烹调和加工时需要小心处理。 （ ? ）13.补铁剂适合饭后服用，因为食物能延长铁剂在肠道内的停留时间，可使铁质充分被人体吸收，而且还可减轻对胃肠的刺激。
（× ）14.有机钙类钙含量低，溶解度高，但其中含有的钙成分较低(乳酸钙为13%，葡萄糖酸钙为9%)，多用于静脉滴注，常用于调节患者体内电解质平衡。
（× ）15.对于继发性骨质疏松症的治疗，首先要纠正钙质缺失，然后立即诊断和治疗原发疾病或去除致病因素。
单选题答案：1C2A3C 4B 5D 6D 7D 8C9A 10B 11A 12B 13A14D 15C 16D 17C 18B 19A 20B 21A22C23A 24B 25C
多选题答案：1ABCDE 2ABCDE 3ADE 4ABCDE 5ACDE 6BCDE 7ABCDE 8ABCDE 9ABDE 10ABCD 判断题答案：1对 2错 3错 4错 5错 6对 7错 8对 9错 10对 11对 12错 13对 14错 15错
高血脂合理用药
习题：
一、单选题：共15个。（每题为4个选项）
1. 某冠心病患者血总胆固醇为5.96mmol/L，甘油三酯2.25mmol/L，应选用下列何种降脂药为宜（ B ）
A．非诺贝特 B．HMG-CoA还原酶抑制剂 C．胆酸螯合树脂 D．普罗布丁
2. 患者，女，81岁，查体TC7.1mmol/L，LDL-C 5.0mmol/L，TG1.6mmol/L，诊断为高脂血症，应用他汀类药物治疗，以下哪种他汀类药物不经肝脏P4503A4底物代谢（ D ）
A.辛伐他汀 B.阿托伐他汀 C.氟伐他汀 D.普伐他汀
3. TG处于何种水平，易反复发生胰腺炎，应首先纠正TG水平？（A ） A.≥5.65mmol/L B＞5.65mmol/L C≤5.65mmol/L D＜5.65mmol/L 4. 关于依折麦布，下列说法不正确的是（ C ） A. 主要通过减少肠道内胆固醇的吸收发挥作用 B. 对内源性胆固醇的合成无影响 C. 不会引起肝功能异常 D. 为胆固醇吸收抑制剂 5. 下列药物中，通过竞争性抑制细胞合成过程中的限速酶，具有显著降低TC和LDL-C的降脂药是（ B ）
A.依折麦布 B.阿托伐他汀 C.非诺贝特 D.烟酸 6. 下列他汀中，属于亲水性他汀的是（ D ）
A.洛伐他汀 B.辛伐他汀 C.阿托伐他汀 D.瑞舒伐他汀 7. 下列药物中，属于胆酸螯合剂的是（B ）
A.阿昔莫司B.考来烯胺 C.非诺贝特 D.α-亚麻酸
8. 患者，男，诊断为高甘油三酯血症，能降低TG作用最强的药物是（ C ） A.阿昔莫司B.考来烯胺 C.非诺贝特 D.α-亚麻酸
9. 中成药血脂康中主要的成分是（ D ）
A.辛伐他汀 B.阿托伐他汀 C.氟伐他汀 D.洛伐他汀 10. 他汀最为严重的不良反应是（B ）
A.头晕 B.横纹肌溶解 C.肝酶升高 D.无力
11. 下列他汀类药物中，同等剂量下降低LDL-C作用最强的是（ C ） A.阿托伐他汀 B.氟伐他汀 C.瑞舒伐他汀 D.辛伐他汀 12. 下列不属于依折麦布不良反应的是（ C ） A.头痛 B.肌病 C.血糖升高 D.疲乏
13. 考虑到他汀可能引起的横纹肌溶解，哪个不属于应注意监测的内容？（C ） A.患者是否有无力的感觉 B.患者是否出现肌痛的感觉 C. 定期复查肝酶 D.定期复查CK
14. 考虑到他汀的肝毒性，出现何种情况应考虑停药？（C ） A.用药后血清氨基转移酶升高到超过正常上限 B. 用药后血清氨基转移酶升高到超过正常2倍 C.用药后血清氨基转移酶升高到超过正常3倍 D. 用药后血清氨基转移酶升高到超过正常5倍
15. 对于一个缺血性心血管病合并糖尿病的患者，其LDL-C的控制目标为：（ A ） A. ＜2.07mmol/L B. ＜2.59mmol/L C. ＜3.37mmol/L D. ＜4.14mmol/L 二、多选题：共5个。（每题为5个选项）
1. 服用他汀类药物期间，合用下列哪些食物或药物要慎用？（ ABCDE ） A红霉素 B地尔硫卓 C胺碘酮 D维拉帕米 E 西柚汁 2.某患者因冠心病长期服用辛伐他汀，他应定期复查下列哪些指标：（ BC ） A：血糖 B：血脂 C：肝功 D：肾功 E：血尿酸
3. 本患者联合应用了他汀和依折麦布，关于这点说法正确的有（ABC ） A. 提高降脂达标率
B. 同单药应用增加剂量的方案比，降低不良反应的发生率 C. 可进一步降低TC和LDL-C的水平 D. 可进一步降低HDL-C的水平 E. 属于不合理的调脂组合
4. 下列属于血脂异常患者心血管事件的危险因素的是 （ABCDE ）
A.年龄(男≥45岁，女≥55岁) B.吸烟 C.低HDL-C D.肥胖 E.早发缺血性心管病家族史 5. 以下属于治疗性生活方式改变（TLC）的包括 （ ABCDE ）
A. 低盐低脂低糖饮食 B. 多食膳食纤维多的食物（如蔬菜、粗粮） C. 少食油炸食品及盐腌制食品 D. 适当控制主食，即吃“八成饱” E. 加强体育锻炼，积极控制体重 三、判断题：共30个
（ ? ）1．活动性肝病患者禁用他汀类药物。
（ × ）2．氟伐他汀与贝特类联用较为安全，不会引起肌病发生风险的增高。 （ ? ）3．阿托伐他汀与伊曲康唑合用，可导致调脂作用的增加。
（ × ）4．男，高血脂症，服用他汀类药物治疗时出现转氨酶升高，可以改为应用能抑制胆固醇在小肠中吸收的考来烯胺。
（ ×）5．所有的调脂药物中，针对高甘油三酯血症能降低TG作用最强的药物是烟酸。 （ ? ）6．除了调脂作用，普罗布考还有着较强的抗氧化作用。
（ ? ）7．某男，高脂血症，根据危险评分，为高危患者，采用他汀联用普罗布考联合降脂的方法，此二者合用可导致HDL-C水平的降低。
（ × ）8．采用药物控制血脂的患者可不控制饮食。
（? ）9．早发缺血性心管病家族史属于血脂异常患者心血管事件的独立危险因素。 （ ? ）10．TG≥5.65mmol/L者易反复发生胰腺炎，应积极采取措施。
（ ? ）11．CK显著升高超过正常上限的10倍，考虑有肌病发生的风险，应及时停用他汀。
（? ）12．在调脂药物中升高HDL-C的作用最强药物是烟酸。 （ × ）13．烟酸属于维生素E类药物。
（ ? ）14．烟酸最主要的不良反应为面部潮红。
（ × ）15．依折麦布作用于小肠细胞的刷状缘，有效地抑制胆固醇和植物固醇的合成。 （× ）16．对于10年心血管并发生风险在5～10％中危患者，当LDL-C≥4.14mmol/L时才考虑开始TLC治疗。
（ ? ）17．他汀类药物治疗可使新发糖尿病相对危险增加。
（ ? ）18．除了调脂作用之外，对冠心病患者他汀类药物还具有稳定斑块的作用。
（ ? ）19．患者使用单一降脂药物不能达标时，可采取联合用药的方式可提高血脂水平的达标率。
（ × ）20．血脂异常治疗最主要目的是为了防治脑出血。
（ × ）21．多不饱和脂肪酸按其第一个不饱和键距甲烷基端的碳原子数分为两类：?-6和?-9两个系列
（ × ）22．氟伐他汀代谢产物具活性，其作用占总抑制作用的90%。 （ ? ）23．阿托伐他汀代谢产物具活性，其作用占总抑制作用的70%。
（ ? ）24．氟伐他汀血浆半衰期短，为30分钟, 在血液中停留时间较短，肌病发生率较其他他汀类药物少很多。
（× ）25．辛伐他汀几乎只在肝脏中代谢，因此其为轻、中度肾功能不全患者的首选药物。 （ ? ）26．HMG-CoA还原酶抑制剂具有竞争性抑制细胞内胆固醇合成早期过程中限速酶的活性， （ × ）27．环孢素可降低瑞舒伐他汀的血药浓度。
（ ? ）28．混合型血脂异常患者，如果TG水平＞2.26mmol/L但＜4.57mmol/L时，首先使用他汀类药物。
（ ? ）29．IMPROVE-IT研究结果，与单用辛伐他汀（40mg/d）相比，联合应用辛伐他汀（40mg）与依折麦布可以更为显著的降低LDL-C水平，并进一步降低急性冠综合征患者主要终点事件的发生率。
（ × ）30．妊娠期妇女可以小量使用他汀类药物。
单选题答案：1 B 2 D3 A4 C 5 B 6 D 7 B8 C 9 D 10 B11 C12C13C14 C15 A 多选题答案：1 A B C D E 2 B C3 A B C4 A B C D E5A B C D E
判断题答案：1√ 2× 3√ 4× 5× 6√ 7√ 8× 9√ 10√ 11√ 12√ 13× 14√ 15× 16× 17√ 18√ 19√ 20× 21× 22×23√ 24√ 25× 26√ 27× 28√ 29√ 30×
咽喉炎的诊断与合理用药
一、单选题：共15个
1.下列是急性咽炎分型的是（D）
A急性单纯性咽炎 B急性坏死性咽炎 C急性水肿性咽炎 D以上都是 2.下列关于慢性咽炎叙述正确的是（A）
A急性咽炎反复发作，转为慢性 B伴有消化不良症状 C间歇性低热 D易转变为咽部恶性肿瘤 3.下列选项支持慢性咽炎诊断的是（A） A咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状
B咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物 C咽后壁有角化物 D咽粘膜有溃疡
4.某患儿，声嘶、喉喘鸣、“空、空”样咳嗽声伴吸气性呼吸困难，其最合适的诊断是（C） A喉蹼 B急性会厌炎 C小儿急性喉炎 D喉息肉
5.小儿“空”“空”样咳嗽声伴吸气性呼吸困难，最可能的诊断为（A） A急性喉炎 B支气管异物 C肺水肿 D急性肺炎 6.慢性喉炎最主要的临床症状是（A）
A声嘶 B高热 C头痛 D咳嗽多痰
7.某患者，女性，40岁，咽痛发热伴头痛二天，T38℃，查见口咽粘膜急性充血，腭弓、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据临床表现初步诊断为（B）
A急性扁桃体炎 B急性咽炎 C急性喉炎 D急性会厌炎 8.下列关于慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡处理错误的是（A） A手术切除 B硝酸银烧灼 C电灼 D激光 9.急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别，涉及的病种不包括（D） A麻疹 B猩红热 C流感 D传染性单核细胞增多症 10.某歌唱演员，男，25岁，患急性喉炎，下述治疗有误的是（C） A同时给予类固醇激素 B给予足量有效抗生素 C耳语交谈，防止声带疲劳 D雾化吸入，每日1~2次 11.有关急性咽炎的描述中，错误的是（B） A常见于秋、冬及冬、春之交 B多为细菌感染 C 有传染性 D可有全身症状 12.下列哪项不是慢性咽炎的临床表现（D）
A咽部异物感 B咽部灼热感 C频繁的刺激性咳嗽伴恶心 D进行性吞咽困难 13.治疗慢性喉炎的首要治疗措施是（B）
A雾化吸入抗生素和糖皮质激素 B寻找、去除病因 C服用中药 D手术治疗 14.下列有关咽腔的分部正确的是（A）
A鼻咽、口咽、喉咽三部 B鼻咽、口咽、舌咽三部 C鼻咽、口咽、鼻后孔三部 D咽峡、咽喉、口腔三部 15.急性咽炎的主要症状是（D）
A口感、口渴 B畏寒、高热 C咽部疼痛、声嘶 D咽部干燥、灼热、疼痛 二、多选题：共5个
1.急性咽炎的临床表现包括（ABCE）
A 咽干、咽痛 B头痛 C 发热 D声嘶 E咽痒 2.下列关于急性咽炎的治疗正确的是（ABCDE）
A 去除病因，隔离患者 B含漱液 C 药物雾化吸入 D 抗生素和抗病毒治疗 E 中医中药治疗
3.下列属于慢性咽炎分型的是（ABCD）
A 慢性单纯性咽炎 B慢性肥厚性咽炎 C萎缩性咽炎 D干燥性咽炎 E 慢性坏死性咽炎 4.下列选项属于急性喉炎的病因的为（ABC）
A 感染 B 用声过度 C 吸入有害气体 D 长期服用抗生素 E遗传 5.关于小儿急性喉炎的治疗正确的是（ABCDE）
A及早使用足量抗生素 B必要时行气管切开术 C糖皮质激素 D安抚患儿情绪 E补充液体 三、判断题：共30个
（√）1.急性单纯性咽炎是临床上最常见的咽炎。