发布时间 : 星期日 文章山东省执业药师继续教育题库更新完毕开始阅读
7. 药品上市前临床研究存在的局限性包括（ ABCDE ）
A病例少 B研究时间短 C试验对象年龄范围窄 D用药条件控制较严 E目的单纯 8. 药品包装材料的性能包括（ ABCDE ）
A一定的机械性能 B隔性能 C良好的安全性能 D合适的加工性能 E较好的经济性能 9.医院药品供应环节的风险因素包括（ ABCD ） A药品遴选制度不完善
B对供货企业资质或药品资料审查不严、档案不全 C药品储存设施不完备 D调配差错 E患者依从性差
10.药品验收入库时应拒绝接受的情况包括（ BCDE ）
A进口药品提供加盖供货公司红印章的《进口药品注册证》和《进口药品检验合格证》 B发票数量与送货数量不符 C药品破损
D药品过期或接近失效期
E需冷藏的药品在运送过程中未冷藏保存 三、判断题：共15个
（? ）1．风险指特定情况和特定时期内，某种或某些不利事件所导致损失的可能性，因此，可将风险理解为不利的、不测的或不确定的事件，或理解为“事件”将要发生的概率。
（ × ）2．理想的风险管理，是一连串排好优先次序的过程，使其中可引致最大损失及最可能发生的事情押后处理，相对风险较低的事情则优先处理。
（? ）3．医疗机构药品风险，指在医疗机构药品管理和使用过程中，导致用药个人或人群以及医疗机构本身及其医务人员面临伤害或损失的不测事件或一系列事件的可能性。
（× ）4. 药品不良事件指用药期间发生的任何不利的医疗事件，该事件一定与药品存在因果关系。
（ × ）5. 药品临床安全性综合评估时，不同主体对药品安全性可接受程度和范围相同。 （ ? ）6. 所谓安全的药品是人们认为它对人体损害的风险程度在可接受的水平，是一种“可接受”的有临床疗效的药品，安全是权衡药品风险／收益的结果。
（ × ）7. 被正式批准上市的药品，即意味着对其临床评价的结束。
（ ? ）8.麻醉药品、一类精神药品专库存放，双人双锁管理。高危药品专架存放，设置统一警示标识。毒性药品专柜加锁，专人保管。
（ ? ）9.药师审方时若发现药物之间存在配伍禁忌或相互作用，越级使用抗生素等，要及时发现并及时与医生沟通解决，避免药品使用风险的发生。
（ ? ）10.生物制品的验收要索取加盖供货公司红印章的《生物制品批签发证》。 （ ? ）11.医院药品风险潜伏于药品在医院流通使用的整个周期。
（× ）12. 风险管理产生于19世纪初的西方工业化国家，此后作为一门新兴的管理学科取得了长足的发展。
（ × ）13.2005年11月，欧洲药品管理局发表了“药品风险最小化计划制定和应用指导原则”。 （? ）14.风险指特定情况和特定时期内，某种或某些不利事件所导致损失的可能性，因此，可将风险理解为不利的、不测的或不确定的事件，或理解为“事件”将要发生的概率。
（ ? ）15. 医疗机构药品风险管理指在医疗机构内通过各种有效的措施发现、评估、预防和
控制药品风险，以实现患者用药受益最大化，风险最小化的动态管理过程。
参考答案：
单选题答案：1A2C 3B 4D 5C6A 7B 8D 9B 10C 11C 12D13A14C 15D 16D 17C 18D 19A 20B 21D 22C23A 24D 25B
多选题答案：1ABCDE 2BCE 3ABCDE 4ABC 5ACE 6ABCDE 7ABCDE 8ABCDE 9ABCD 10BCDE
判断题答案：1√ 2× 3√ 4× 5× 6√ 7× 8√ 9√ 10√ 11√ 12× 13× 14 √ 15√
高血压联合用药评价
一、单选题：共25个。（每题为4个选项）
1. 下列药物中，通过抑制血管紧张素转换酶活性降低血压的药物是（D） A. 普萘洛尔 B. 可乐定 C. 利血平 D. 卡托普利 2. 下列药物中不属于一线降压药物的是：（A） A.α受体阻滞剂 B.CCB C.ACEI D.ARB
3. 王先生今年55岁，因“高血压病，3级”服药治疗，应用硝苯地平缓释片治疗1周后，血压控制不佳，且出现了双脚踝部水肿，可考虑加用以下哪种降压药？（B）
A.阿司匹林肠溶片 B.培哚普利片 C.氢氯噻嗪片 D.美托洛尔缓释片
4. 万先生患有高血压病10年，血压最高为165/105mmHg，目前用药控制为125/75mmHg。他还伴有糖尿病，根据高血压分级，他属于：（A）
A. 高血压2级极高危 B. 高血压2级高危 C. 高血压3级高危 D. 高血压3级中危 5. 以下关于降压药物的联合应用原则，说法错误的是：（B） A. 选择药代动力学和药效学上可以互补的药物 B. 可联合应用降压原理相近的药物；
C. 联合治疗应较单药治疗提高疗效，加强靶器官保护； D. 减少抵消不良反应；
6. 老年女性，因高血压病，肾功能不全入院，查体发现其肌酐清除率为22ml/min，请问下列降压药物种最适合他的是：（D）
A.培哚普利 B.氯沙坦 C.氢氯噻嗪 D.硝苯地平
7. 患者男，72岁，患有高血压合并支气管哮喘，禁用β受体阻滞剂因其（B） A.可使心率加快、心排出量增加 B.有时可诱发或加重哮喘发作 C.促使脂肪分解 D.促进肾素分泌
8. 患者，男，55岁，最高血压达180/100mmHg，诊断为高血压3级，现口服氨氯地平片，5mg，每日一次，连续给药几天血药浓度可达稳态（C）
A. 0.5~1d B. 1~2d C. 7~8d D. 5~10d
9. 患者，男，82岁，在病房内站起时突然摔倒，考虑降压药引体位性低血压，最常引起体位性低血压的药物是（C）
A.卡托普利 B.吲哒帕胺 C.特拉唑嗪 D.厄贝沙坦
10. 患者，男，既往高血压、2型糖尿病，因心率偏快，加用比索洛尔，与普萘洛尔相比，选择性β1受体阻滞剂具有以下哪些优点（D）
A.不减慢心率 B.不抑制心肌收缩力 C.加快房室传导速度 D.不引起支气管、血管平滑肌额收缩
11. 患者，男，高血压3级，最高血压达180/100mmHg，2型糖尿病，现服用ACEI类药物降压治疗，关于ACEI类药物，下列哪些是错误的（B）
A.引起咳嗽 B.导致低血钾 C.可治疗顽固心力衰竭和各种高血压病 D.降低血浆肾素活性
12. 患者，女，82岁，高血压3级，血压160/100mmHg，现应用贝那普利降压治疗，其抗高血压
作用的机制是（B）
A.抑制肾素活性
B.抑制血管紧张素转换酶活性 C.抑制血管紧张素Ⅰ的生成 D.抑制β-羟化酶的活性
13. 以下关于固定剂量的单片复方制剂的说法不正确的是：（D） A.可改善患者依从性 B.不便于调节剂量
C.可包括降压药物和非降压药物的组合 D.一般不推荐患者作为初始药物使用
14. 李女士有高血压病史10年，近期血压控制不佳，查体发现醛固酮水平增高，可加用下列哪种药物控制血压：（B）
A.培哚普利 B.螺内酯 C.氢氯噻嗪 D.硝苯地平
15. 男性，55岁，高血压1级，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状，有哮喘和痛风史，治疗药物首选：（C）
A.α受体阻滞剂 B.β受体阻滞剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.氢氯噻嗪
16.单纯收缩期高血压的诊断标准是（A） A.SBP≥140mmHg和DBP＜90mmHg B.SBP≥140～160mmHg
C.SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHg D.SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHg
17. 患者女，69岁，为高血压伴心绞痛及哮喘患者，当患者出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是（D）
A.卡托普利 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.氢氯噻嗪
18. 患者，女，诊断为高血压3级，2型糖尿病，应用降压药治疗时血压的控制目标为（C） A. <140/80mmHg B. <140/90mmHg C. <130/90mmHg D. <130/80mmHg
19. 患者，女，79岁，血压180/100mmHg，夜间不可平卧，双下肢水肿，诊断为高血压合并心力衰竭，下面具有利尿降压作用的药物是（D）
A.氯沙坦 B.硝苯地平 C.美托洛尔 D.呋塞米
20. 患者，男，血压180/100mmHg，饮酒史20年，诊断为高血压3级，左心室肥厚，请问最好应用哪类药（D）
A.钙拮抗剂 B.利尿药 C.神经节阻断药 D.血管紧张素转换酶抑制剂
21. 患者，男，高血压3级，最高达200/120mmHg，现应用贝那普利治疗，血压控制不佳，建议加用二氧吡啶类钙通道阻滞药联合降压治疗，下面属于二氧吡啶类钙通道阻滞药的是（C）
A.维拉帕米 B.地尔硫卓 C.硝苯地平 D.氟桂嗪
22. 患者，女，72岁，高血压3级，日常血压控制在140/90mmHg，应用长效二氧吡啶类药物降压治疗，下列药物中，半衰期最长的二氧吡啶类药物是（C）
A.硝苯地平 B.尼莫地平 C.氨氯地平 D.尼群地平 23..降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用（D） A.有血管扩张作用 B.有利尿作用
C. 有轻度的排钾作用
D.有血管紧张素转化酶抑制作用
24. 不将β受体阻滞剂+利尿剂的组合作为优先推荐的原因是（A） A.可能导致新发糖尿病增多 B.可能引起心率降低 C.可能引发电解质紊乱 D.可能导致血压控制不佳 25. 最为常见的三药联合的方案是：（A）
A. CCB﹢ACEI﹢噻嗪类利尿剂 B. CCB﹢β-受体阻滞剂﹢噻嗪类利尿剂
C. ACEI﹢ARB﹢噻嗪类利尿剂 D. CCB﹢β-受体阻滞剂+α-受体阻滞剂 二、多选题：共10个。（每题为5个选项）
1.张先生今年71岁，因“冠心病，不稳定心绞痛”入院治疗。他既往有高血压病史20年，糖尿病史15年，此次入院血压控制不佳，下列降压药物中，他可以选择的有：（ACE）
A.美托洛尔缓释片 B.氢氯噻嗪片 C.贝那普利片 D.硝苯地平片 E.厄贝沙坦片
2.降压药物选择的原则包括：（ABDE）
A.降压平稳、有效 B.副作用小，耐受良好 C.尽量选择强效降压药
D.方便服用，依从性好 E.除降压外，尽量有利于并存的心血管疾病及危险因素
3. 患者男，68岁，既往有原发性高血压病史20年，肾功能不全3年，现尿少，浮肿，血钾为5.6mmol/L，可以选用以下哪类降压药？（ABCD）
A.利尿剂 B.α-受体阻滞剂 C.β-受体阻滞剂 D.钙离子拮抗剂 E.ACEl
4. ACEI联合应用二氢吡啶类CCB降压的特点包括：（ABC） A. 都可使外周血管阻力减少，因而有协同降压作用
B. CCB 引起的交感神经活性增加及踝部水肿可被ACEI抵消 C. 这一联合方案对血糖和脂质代谢无不良影响 D. 可引起心率过慢，应用时应注意 E. 对总的心血管病发病率无影响
5. 高血压治疗中，下列药物联用不甚适合的是哪种组合？（BD） A. 利尿剂与CCB
B. ARB与ACEI类联用
C. β受体阻滞剂与二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用 D. β受体阻滞剂与非二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用 E. 钙离子拮抗剂与ACEI类联用
6. 关于高血压的治疗下列描述正确的是？（ACDE）
A. 低危组治疗以改善生活方式为主，观察患者相当一段时间，如无效再给药物治疗 B. 中危组先观察患者的血压及其他危险因素数周，然后决定是否开始药物治疗 C. 中危组治疗除改善生话方式外，应立即给予药物治疗 D. 高危组必须药物治疗
E. 极高危组必须尽快给予药物治疗
7．治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起下列哪种问题？（ABDE） A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 高钾血症 D. 低镁血症 E. 高尿酸血症
8. 以下属于优先推荐的降压药物联合策略的是：（ABCD） A. D-CCB+ARB B. D-CCB+ACEI
C. ARB+噻嗪类利尿剂 D. ACEI+噻嗪类利尿剂 E. ACEI+ARB
9. 王先生今年77岁，高血压病史14年，多次测血压170-190/100-110mmHg，长期自服珍菊降压片（内含盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁）治疗，请问他可能会出现下面哪些情况？（ACDE）
A. 高尿酸血症 B. 高钾血症 C. 低钾血症
D. 体位性低血压