发布时间 : 星期日 文章输血科标准操作规程SOP文件(检验科)更新完毕开始阅读
输血前检查项目 血采液集 及血制标 品本
输血科 第十九节 临床护士输血操作规程
临床护士输血操作规程
1．严格执行查对制度：
①护士治疗室核对
由两名医护人员核对病历（患者姓名、科室、床号、住院号、血型）；医嘱（用血品种、血量、执行时间）；血液（血袋有无破损渗漏、颜色是否正常、血站名称、许可证号、血型、血品种、血量、条形码号、血液有效期等）；血液交叉配血报告单（患者姓名、科室、床号、住院号、血型、血品种、血量）。确认病历、医嘱与配血报告相符，并用符合标准输血器进行输血。
②床边对病人的最终核对，两护士执行，输血前，再次确认患者姓名、住院号、床号、血型、并与申请单及血袋标签再次核对，清醒患者身份确认、血型确认；昏迷患者必须进行输血申请单、床号、腕带或其他标识的核对，确认无误后，方可输血。
2．取回的血液应尽快（按全国输血质量管理委员会认定血液出库后30分钟内输入）输用，在护理记录或病程录中，记录输入时间、血品种和血量。不得自行贮存和添加其他药物，如要稀释或冲洗输血管道只能用静脉注射用生理盐水，并用标准输血器输血。
3．输血过程中应注意随时观察患者状况，尤其是输血开始和 15 分钟，医护人员应留在受血者床边严密观察，以便一旦出现异常情况能及时发现处理：减慢或停止输血；立即通知值班医师和输血科人员，及时检查、治疗和抢救、并查找原因，做好记录。
4．疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，及时报告上级医师，在积极抢救的同时，做好以下工作：（1）用止血钳夹住输血管道，用无菌操作封闭好血袋并保存于2～6℃冰箱内。（2）核对受供双方血型，供受血样与患者新采集的血样重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验，并做其他相应检查。
5．对有输血反应者应填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存。
6．输血完毕后，医护人员将配血报告单贴在患者病历中，在护理记录或病程录中，记录输血过程中出现有（无）反应等情况，并将血袋（用无菌操作封闭针眼）送回输血科保存。
临床护士输血流程图
输血科
血液↓↑
取血者←
↓
护士站核对 →责任护士、当班护士
↓
床前再次核对 →责任护士、当班护士
↓
输血 →当班护士
29
（30分钟内）
↓
输血观察、护理记录 →当班护士
输血品种、量；起始时间、15分钟、输血结束
30