《外科护理学》习题集(已修改)

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D.72小时以后 E.1周以后 8.烧伤休克期最主要的原因是

A.创面剧烈疼痛 B.大量血浆外渗 C.大量水分蒸发 D.大量坏死产物吸收 E.精神刺激 9.大面积烧伤病人的急救,不妥的是

A.速置烧伤肢体于凉水中 B.疑呼吸道烧伤可气管切开 C.为预防休克给大量饮水 D.及时用镇静止痛药 E.清洁布单包裹创面

10.大面积烧伤急救,病人口渴应给予

A.糖开水 B.热开水 C.凉开水 D.纯净水 E.淡盐水 11.大面积烧伤病人输液中判断血容量已补足的简便、可靠的依据是

A.尿量30ml/h以上 B.脉搏120次/分以下 C.收缩压90mmHg以上 D.中心静脉压正常 E.病人安静,肢体温暖 12.烧伤病人的急救转送,不正确的是

A.先抗休克,平稳后再转送 B.远途转送,途中持续输液

C.为稳定病情,转送时给冬眠药物 D.汽车转送时,病人头后足前卧位 E.抬病人上下楼时,头朝下方 13.引起冷伤的主要原因是

A.低温 B.潮湿 C.营养不良 D.失血 E.长时间静止不动 14.有关Ⅱ度冻伤的叙述,不正确的是

A.损伤在表皮层 B.水疱形成 C.疼痛 D.局部红肿 E.愈合后可瘢痕 15.冻僵病人复温的最好措施是

A.迅速移至暖室 B.大量饮热茶 C.置于40℃温水中浸泡 D.肌肉注射兴奋剂 E.快速输血 16.毒蛇咬伤病人的急救护理,正确的是

A.患肢病抬高 B.患肢宜低垂 C.患肢宜平置 D.患肢多活动 E.患肢多按摩 A2型题

17.男性病人,19岁。头部被玻璃瓶刺伤2天。见6cm长裂口,脓性分泌物较多,处理的方法是

A.清创后不予缝合 B.清创并缝合 C.换药控制感染 D.清创后湿敷包扎 E.清创缝合并放置引流

18.女性病人,32岁。大面积烧伤并呼吸道烧伤6小时,现神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷,P110次/分,R40次/分,Bp60/40mmHg(8.0/5.3kpa),尿量10ml/h。该病人的护理诊断/合作性问题不包括

A.皮肤完整性受损 B.有感染的危险 C.有窒息的危险 D.体液不足 E.潜在并发症:休克

19.男性病人,30岁。颜面、胸.腹、两臂.双手.两小腿.双足Ⅱ度及Ⅲ度烧伤,背部也有散在Ⅱ度烧伤约三手掌大小。烧伤总面积是

A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%

20.男性病人,19岁。不慎被开水烫伤右前臂,局部疼痛,水疱破裂,基底潮湿,均匀发红。病人烧伤的深度是

A.Ⅰ度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.深Ⅱ度和Ⅲ度

21.烧伤病人,体重60KG。Ⅱ度烫伤总面积为80%,第二个24小时应输入的电解质.胶体液量估计为

A.2000ml B.2500ml C.3000ml D.3600ml E.4000ml A4型题

病例:男性病人,26岁。右膝外侧皮肤挫裂伤4小时。创面1.5×3cm,伤口内有沙土污染。 22.目前处理原则主要是

A.清创缝合+TAT B.清创不缝合+TAT C.换药+抗生素

D.清创缝合+引流 E.TAT+抗生素

23.用卷轴带给病人包扎固定,包扎方法主要选用

A.环形上 B.回反形 C.螺旋形 D.螺旋反折形上 E.“8”字形 24.在3天后,发现伤口红肿明显,有较多脓性分泌物。应采取的主要措施是 A.继续观察 B.使用大量青霉素 C.使用大量TAT D.向伤口内塞置引流条 E.立即拆去缝线+换药 B型题

A.清创后不予缝合 B.清创后一期缝合 C.清创后延期缝合 D.清创后植皮 E.按感染伤口处理 25.火器伤2小时后,处理应

26.膝关节开放性创伤24小时后,无明显感染征象,处理应 X型题

27.清创术的目的是

A.去除异物 B.彻底止血 C.切除失去生机的组织 D.修剪创缘以利于引流 E.修复损伤的深部组织 28.烧伤脓毒症护理,正确的是

A.采集创面渗液作细菌培养 B.分次静脉注射大剂量抗生素 C.采取胃肠外营养支持 D.采取接触隔离措施 E.多次少量输血输血浆

29.禁忌使用翻身床的病人有

A.昏迷 B.心力衰竭 C.头面部烧伤 D.特大面积烧伤 E.休克 30.哪些毒蛇主要产生神经毒

A.蝮蛇 B.金环蛇 C.银环蛇 D.眼镜蛇 E.五步蛇 31.毒蛇咬伤的初期急救原则是

A.排出蛇毒 B.阻止蛇毒吸收 C.蛇药解毒 D.注意神志变化 E.注意有无瘫痪和出血 【参考答案】

1.B 2.B 3.A 4.A 5.A 6.D 7.C 8.B 9.C 10.E 11.A 12.C 13.E 14.A 15.C 16.B 17.B 18.E 19.E 20.B

21.D 22.A 23.E 24.E 25.A 26.B 27.ABCE 28.ABCDE 29.ABE 30.BC 31.AB

第九章 肿瘤病人的护理

一、A1型题

1.可作为肿瘤定性诊断的检查是:

A. CT B. B超 C. X线造影 D. MRI E. 病理检查 2.下列有关恶性肿块特征的描述不正确的是:

A. 边界不清楚 B. 表面高低不平 C. 早期出现疼痛 D. 质地坚硬 E. 固定、不活动

3.恶性肿瘤病人化疗期间白细胞降至3×10/L,首先应:

A. 加强营养 B. 减少用药量 C. 少量输血 D. 服用升血药 E. 暂停用药 4.恶性肿瘤的TNM分期法中N表示:

A. 预后情况 B. 淋巴结 C. 恶性程度 D. 原发肿瘤 E. 远处转移 5.为预防肿瘤放疗局部的皮肤反应应该:

A. 局部使用2%甲紫 B. 局部使用0.2%薄荷淀粉 C. 局部理疗D. 每天用肥皂清洁皮肤 E. 保持局部清洁干燥

6.可用于原发性肝癌普查的方法是:

9

A. CT B. B超 C. X线造影 D. MRI E. AFP测定 7.在肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是:

A. 脱发程度 B. 食欲不振 C. 恶心呕吐 D. 皮肤损害 E. 血白细胞和血小板计数 8.恶性肿瘤最早出现的常见症状是:

A. 疼痛 B. 肿块 C. 出血 D. 溃疡 E. 梗阻 二、综合分析题

化疗药物漏出静脉外,你应如何处理? 【参考答案】

1.E 2.C 3.E 4.B 5.E 6.E 7.E 8.B

二、答:抗癌药物多有不同程度的刺激性,一旦漏出血管外,应立即停注(输)药物,保留原针头,接上一次性注射器回抽可能被吸出的若干液体后,注入解毒剂10%硫代硫酸钠或1.5%碳酸氢钠后方予拔出。解毒剂前者适用于氮芥、丝裂霉素、更生霉素,后者适用于长春碱、阿霉素等。再在局部涂以氢化可的松霜并冷敷24h,切忌热敷。

第十章 颅脑疾病病人的护理

(一)A1型题

1、防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是 A.50%葡萄糖溶液 B.20%甘露醇溶液

C.25%山梨醇溶液 D.30%尿素溶液 E.浓缩血清白蛋白 2、关于颅内压增高成年病人的输液护理,以下不正确的是

A.输液总量1500~2000ml/日 B.生理盐水不超过500ml/日 C.尿量不少于600ml/日 D.输液速度控制在40滴/分 E.观察颅内压症状有无加重

3、诊断颅内占位性病变时,最有意义的辅助检查是:

A.脑血管造影 B.脑电图 C.脑室造影 D.CT E.脑超声波 4、外伤性急性硬膜外血肿,最典型的意识障碍是 A.昏迷一清醒一昏迷 B.早期清醒一昏迷

C.持续昏迷加深 D.昏迷一嗜睡 E.以上都不对 5、诊断颅底骨折的确切依据是:

A.伤后尽早施行手术 B.耳道或鼻腔出血 c.脑脊液耳漏或鼻腔出血 D.血性脑脊液 E.头颅x线照片多能显示颅底骨折 (二)A2型题

6、头部受伤后有短暂的意识障碍,lO分钟后清醒,伴有呕吐及逆行性遗忘,但无病灶体征,称为:

A.脑挫伤 B.丘脑损伤

C.脑震荡 D.颅底骨折 E.颅内血肿 (三)A3型题或A4型题

一患者被木棍击伤右侧颞部,当即昏迷10余分钟,清醒后诉头痛、呕吐,33小时后继发昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。x线平片示右颞部线形骨折。 7、最大可能的诊断是:

A.右侧脑内血肿 B.右侧硬膜外血肿

C.脑干损伤 D.左侧硬膜下血肿 E.左侧脑内血肿 8、此时最关键的措施是:

A.严密观察病情变化 B.快速静脉滴注甘露醇

C.冬眠低温疗法 D.紧急手术清除血肿 E.摄颅骨x线平片 (四)X1型题(或X2型题)

9、颅内压增高的主要治疗措施应包括

A.病因治疗 B.大量补入含钠液体

C.优先镇静、止痛 D.脱水治疗 E.控制水与钠的入量 10、枕骨大孔疝的临床表现

A.剧烈头痛 B.反复呕吐 C.意识改变出现早 D.可没有瞳孔的改变 E.呼吸骤停发生早 (五)填空题

11、成人的颅内压正常值应为 。

12、颅内压增高的典型表现包括 、 、 。 (六)病案分析 13、男性24岁,因头外伤10个小时来诊。亲属叙述病人伤后即不不省人事,持续约2小时。以后苏醒,并扶其入厕一次。2小时前,病人再次不省人事,频繁地喷射性呕吐。查体:病人处于昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧下肢病例反射阳性。受伤当时曾行CT检查,提示颅盖骨骨折,骨折线通过脑膜中动脉沟,但未发现血肿。①该病人最可能的诊断是什么?②简述治疗方案?③如何护理? 【参考答案】

1、B 2、D 3、D 4、A 5、C 6、C 7、B 8、D 9、ADE 10、ABDE

11、70-200mmH2O 12、头痛、呕吐、视神经乳头水肿 13、①急性右侧硬膜外血肿 小脑幕切迹疝

②静脉输入20%甘露醇等迅速降低颅内压,准备手术清除血肿。 ③非手术治疗护理 手术治疗护理

第十一章 颈部疾病病人的护理

(一)A1型题

1.无条件时,可用下列哪个公式计算基础代谢率 A.收缩压+舒张压-111 B.脉搏+收缩压-111

C.脉搏+舒张压-111 D.脉搏+脉压-111 E.脉搏-111 2.轻度甲亢患者基础代谢率多在

A.+10%~+20% B.+20%~+30%

C.+30%~+40% D.+40%~+50% E.+50%~+60% 3.术后并发甲状腺危象的主要原因是

A.术前准备不充分 B.术中出血过多 C.甲状腺切除过少 D.术后未服碘剂 E.精神过度紧张 4.甲亢病人的饮食指导,正确的是

A.低蛋白、低热量 B.多维生素多饮水 C.低盐低脂 D.可饮浓茶、咖啡 E.可饮酒和辛辣食物 (二)A2型题

5.女性,35岁,因重度甲亢入院,择期手术治疗,在术前准备期间,病人害怕手术,焦虑不安,为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺的血供,常用以下哪种药物 A.硫氧嘧啶 B.普萘洛尔 C.甲状腺素 D.复方碘化钾 E.安定

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