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E.肾脏的血管舒张
33.下列哪些是关于血管升压素的正确叙述
A.在下丘脑视上核和室旁核内合成，运输至垂体后叶贮存并释放 B.生理浓度时主要作用于肾脏，产生抗利尿作用 C.生理浓度时，导致血管收缩
D.对于保持体内细胞外液量的稳态具有重要作用 E.当其血浆内浓度明显高于正常时，可使动脉血压升高 34.下列因素中，哪些可导致外周血管舒张 A.心房钠尿肽 B.一氧化氮 C.赖氨酸缓激肽 D.缓激肽 E.前列环素(PGI2)
35.下列因素中，哪几项可以加强心肌的收缩
A.心迷走神经兴奋 B.刺激颈动脉窦压力感受器 C.静脉注射肾上腺素 D.心交感神经兴奋 E.心室舒张末期容积增大
36.下列哪几种情况时动脉血压下降
A.大失血 B.静脉注射去甲肾上腺素 C.心迷走神经兴奋 D.外周动脉舒张 E.心率由100次/分钟增至220次/分钟 37.下列哪些心血管活动调节为自身调节
A.静脉回心血量的改变对每搏输出量的调节 B.心肺感受器引起的心血管活动变化
C.局部组织的代谢产物对该组织局部血流量的调节
D.当平均动脉压在60～140mmHg范围内变动时，脑血流量的调节 E.当肾灌注压在80～180mmHg范围内变动时，肾血流量的调节 38.冠脉血流的特点有
A.冠状动脉侧支丰富,容易很快建立起侧支循环 B.冠状动脉血管在心肌收缩时受到压迫而血流阻力增大 C.冠状动脉的舒缩主要受神经和体液调节 D.心肌代谢活动增强时,冠脉血流量增加
E.舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素 39.肺循环的生理特点有 A.肺循环血压比体循环低
B.血流阻力较小
C.肺血管的顺应性大，故肺部血容量的变动范围较大
D.肺部组织液的压力一般为负压
E.肺循环血管在一定程度上起着贮血库的作用 40.下列物质中，哪些容易通过血-脑屏障 A.O2和CO2 B.乙醇 C.葡萄糖 D.甘露醇 E.离子
四、是非判断题
1.心室肌细胞动作电位的复极时程较长,因此其升支与降支很不对称。 2.心室肌细胞动作电位的时程的长短主要取决于0期Na+内流的速度。 3.心室肌细胞和窦房结细胞动作电位0期除极都是由于Na+内流形成的。 4.在心肌的有效不应期内任何刺激都不能引起膜任何程度的去极化。
5.心肌在超常期接受刺激而兴奋时,产生的动作电位的幅度和上升速率均高于正常。 6.快反应自律细胞的自律性高,慢反应自律细胞的自律性低。 7.窦房结是心脏内唯一具有起搏功能的部位。
8.当心脏自律细胞的最大复极电位的绝对值增大时,其自律性增高。 9.心脏内兴奋传导速度最慢的部位是房室交界区。
10.乙酰胆碱能提高心肌细胞膜对K+的通透性,促进K+外流。 11.儿茶酚胺能加强心肌的收缩,减慢心肌的舒张。 12.心电图的R波的幅度越大,表明心室的收缩越强。 13.心率增快对心肌的持久活动是不利的。
14.心率增快,心动周期缩短,其中收缩期缩短的比例较大。 15.左右两侧心房或者两侧心室的机械活动几乎是同步的。 16.心动周期中室内压升高最快发生在快速射血期。
17.血液由心房流入心室的力量主要来源是心房收缩造成的房内压升高。 18.当室内压一旦低于主动脉压时,半月瓣立即关闭,射血停止。 19.在整个心室收缩期内,都有血液由心室射入主动脉。 20.在心室的快速充盈期内,心房仍处于舒张状态。
21.心脏正常时是通过改变参与收缩的心肌纤维的数目来调节收缩力量的。 22.正常心脏的心室功能曲线具有明显的降支。
23.正常心脏可通过异长(自身)调节，使心室射血量与静脉回心血量之间保持平衡。 24.当其它因素不变时,随着心室后负荷的增大,搏出量相应增多。 25.心率越快心输出量越多。
26.在安静状态时,人体循环血量中的大部分容纳在毛细血管中。 27.血流外周阻力的大小与血管的半径成正比。
28.主动脉和大动脉管壁的弹性能缓冲一个心动周期内动脉血压的波动幅度。 29.随着年龄的增长,动脉血压逐渐升高。 30.收缩压是指心室收缩时的动脉血压。 31.平均动脉压是指收缩压和舒张压的平均值。 32.主动脉和大动脉管壁的弹性下降将导致脉压增大。
33.血液循环的外周阻力增大,将引起动脉血压升高,其中舒张压明显升高。 34.当循环血量不变而血管系统容量增大时将导致动脉血压升高。 35.动脉脉搏波沿动脉管壁传播的速度与同一动脉内的血流速度相等。 36.人体由平卧迅速转换为直立时,回心血量将减少。 37.当心脏射血能力减弱时,中心静脉压降低。
38后微动脉和毛细血管前括约肌的活动主要受局部组织活动的调节。 39.人体处于安静状态时,骨骼肌中真毛细血管网全部都处于开放状态。 40.通过微循环的血液全部都与组织细胞进行物质交换后才返回静脉。 41.当血浆晶体渗透压下降时,组织液的生成增多。
42.迷走神经兴奋引起血压下降的主要机制是抑制心脏的活动。
43.右侧心交感神经对窦房结作用较明显,因此其兴奋时以引起心率加快效应为主。
44.全身的血管都受到缩血管神经和舒血管神经的双重支配。 45.副交感神经兴奋时将导致全身血管舒张。
46.交感缩血管纤维是通过改变血管紧张性收缩的程度来控制血管舒缩的。
47.当动脉血压在正常平均动脉压水平的范围内变动时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受
性反射最为敏感，纠正偏离正常水平的血压的调节效能较强。
48.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器发放的冲动频率与动脉管壁的扩张程度成正比。 49.当颈动脉窦内的血量减少时,将引起全身的动脉血压升高。 50.肾上腺素与去甲肾上腺素对心脏和血管的作用是完全相同的。 51.生理浓度的肾上腺素主要是通过加强心脏活动使动脉血压升高。 52.去甲肾上腺素主要通过使动脉广泛收缩，外周阻力增大来使血压升高。 53.心房肌细胞合成释放的心房钠尿肽能使体内细胞外液量减少。
54.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射在动脉血压的长期调节中具有重要的作用。 55.调节冠脉血流量最重要的因素是心肌的代谢水平，而不是神经调节。 56.心肌的代谢产物H+、CO2、乳酸等对冠脉血管有很强的调节作用。 57.当心肌代谢增强时,引起冠脉血管舒张的代谢产物主要是腺苷。 58.当平均动脉压由80mmHg升至120mmHg时，脑血流量不会相应改变。
五、填空题
1.心率加快时心动周期_________,其中以_____________期的变化为显著。 2.心室等容收缩期时,房室瓣______________,半月瓣________________。 3.心室射血期内,房室瓣___________,半月瓣_____________。 4.心室充盈期内,房室瓣______________ ,半月瓣________________。 5.心室肌的前负荷可用__________________________来表示。 6.____________________ 起着心室后负荷的作用。
7.在心率、心肌初长度和心肌收缩能力都不变的情况下，动脉血压升高可使等容收缩
期室内压峰值___________、等容收缩期的时间__________、射血期的时间___________、射血速度_____________，以致每搏输出量_____________。 8.第一心音标志心室开始______________；第二心音标志心室开始____________。 9.心室肌细胞的静息电位为______的平衡电位，其形成的主要机制是___________。 10.心肌自律细胞的特点是在其动作电位的____期内有________________。 11.心肌细胞的兴奋性特点是______________________________________。
12.代偿性间歇的出现是由于________________传来的兴奋落在__________________ 。 13.窦房结发出的兴奋由心房传入心室的唯一途径是__________________。
14.兴奋由窦房结向心室传导的过程中,在_____处速度最慢，从而产生_______的现象。 15.血流阻力与血液粘滞度成______比,与血管半径的四次方成______比。 16.平均动脉压＝___________压＋________________压。
17.微循环中具有物质交换功能的通路主要是_______________________。 18.中心静脉压的高低取决于_____________和_____________之间的相互关系。 19.儿茶酚胺与血管平滑肌上的α受体结合，将导致血管______________；而与血管平
滑肌上的β2受体结合将导致血管___________________。
20.安静时，血管在交感缩血管神经纤维的控制下，保持一定程度的____________状态。 21.在心率加快时,冠脉血流量_______________。 22.冠脉血流量与心肌代谢水平成_______________比。
六、名词解释
1.快反应细胞 2. 内向整流 3.慢反应细胞 4.心肌的有效不应期 5.期前收缩 6.代偿性间歇 7.自律性(自动节律性) 8.心脏起搏点 9.超速驱动压抑 10.异位起搏点 11.房-室延搁 12.钙触发钙释放 13.心动周期 14.等容收缩期
15.每搏输出量(搏出量) 16.心输出量(每分输出量) 17.静息心指数 18.射血分数 19.心力储备(心泵功能储备) 20.异长调节 21.Frank-Starling定律（心的定律） 22.等长调节 23.心肌收缩能力 24.阶梯现象 25.血压 26.弹性贮器血管 27.收缩压 28.舒张压 29.平均动脉压 30.中心静脉压 31.紧张（性） 32.肾-体液控制机制
七、问答题
1.试述每个心动周期中,心脏完成其泵血功能的基本过程（包括房室的舒缩、房/室内压的变
化、瓣膜的开闭、血流方向等）。 2.试述心肌的异长调节的现象、特点及机制。
3.试述动脉血压增高对每搏输出量和心输出量的影响及其中机理。 4.试述心率对心输出量的影响及其机理。 5.试述心室肌细胞动作电位的过程及其形成机制。
6.简述心室肌细胞与骨骼肌细胞跨膜电位的异同,并分析两者的不同之处对兴奋性和收缩
功能的影响。
7.简述窦房结细胞跨膜电位的过程及其产生机制。 8.正常心脏内兴奋传导的途径如何? 有何特点和意义? 9.试述动脉血压的形成因素及影响动脉血压的因素。 10.试述中心静脉压的影响因素及其临床意义。 11.微循环有哪几种通路？各如何组成？各有何功能？ 12.试述组织液的生成过程及其影响因素。
13.简述心交感神经对心脏的主要作用及其主要机制。 14.简述心迷走神经对心脏的主要作用及其主要机制。
15.试述神经系统对血管支配的特点，简述缩血管神经纤维的递质和效应。 16.试述颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的过程、特点及生理意义。 17.试述肾素-血管紧张素系统的组成及其对心血管的作用。
18.试述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的作用并比较两者的特点。 19.冠脉血流量受哪些因素影响? 简述冠脉血流量的主要调节机制。 20.简述心率过快对心脏功能的不利影响。