内科护理复习题2

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16.下列哪项提示上消化道出血已减少?( ) A.黑粪变成暗红色 B.尿素氮持续升高 C.血压波动 D.大便隐血试验转为阴性 17.甲状腺素的生理功能是( )。

A.调节体内钙磷代谢 B.促进肾脏对水重吸收

C.刺激骨髓红细胞生成 D.促进物质与能量代谢及生长发育过程 18.抗甲状腺药物治疗甲亢的作用机制为( )。 A.抑制甲状腺结合球蛋白的分解 B.抑制甲状腺激素的合成 C.选择性破坏甲状腺组织 D.抑制甲状腺激素释放 19.下列有关糖尿病的饮食描述中,正确的是( )。 A.少食动物内脏 B.水果可多吃,特别是生梨 C.煮得很烂的粥比同等量的干饭好 D.面食可放宽 20.SLE皮肤损害最常见的部位是( )。 A.颈部 B.暴露部位

C.腹部 D.下肢

21.下列有关类风湿关节炎患者的饮食护理中,正确的是( )。 A.不必控制钠盐 B.宜多进糖类食物

C.严格限制高脂饮食 D.宜供给富含维生素、蛋白质的食物 22.使用青霉胺慢作用抗风湿药的主要不良反应是( )。 A.血小板和白细胞减少 B.大便次数增多 C.视网膜退行性改变 D.皮疹

23.传染病的下列特征中最根本的是( )。 A.有病原体 B.有传染性

C.有流行病学特征 D.感染后有免疫性

24.甲型肝炎患者哪一期传染性最强?( ) A.黄疸前期 B.黄疸期 C.恢复期 D.慢性期

25.丙型肝炎应采取何种方法隔离?( ) A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.血液隔离 D.严密隔离

二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分。每小题2分,共10分) 1.脉搏强弱不等、间隔不一及脉率少于心率可见于哪些心律失常?( ) A.窦性心律不齐 B.过早搏动 C.心房颤动 D.心室颤动 E.三度房室传导阻滞

2.尿菌定量培养出现假阴性的原因有( )。 A.饮水过多 B.L型细菌感染

C.标本量太少 D.病灶与尿路不通

E.消毒液不慎混入标本

3.下列有关白血病化疗的护理正确的是( )。 A.为减少胃肠道反应宜饭后用药 B.药液外渗时局部冷敷 C.静脉穿刺时不扎止血带

D.末梢神经炎时给予维生素B1

E.鞘内注射药物后去枕平卧6小时

4.急性胃炎常见的病因有( )。 A.急性应激 B.自身免疫反应 C.药物 D.胆汁和胰液

E. Hp感染

5.下列可诱发甲状腺危象的是( )。 A.严重精神创伤

B.停用抗甲状腺药物1周

C.未准备充分的甲状腺次全切除术 D.感染

E.放射性碘治疗早期

三、填空题(每空1分,共20分) 1.内科护理学的任务,已从以_________________为中心的护理扩展到以_________________为中心的护理。

2.同步直流电复律应在病人心电图中_________________波时触发放电。

3.目前我国高血压的诊断标准是收缩压_________________,舒张压_________________。 4.小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血和_________________、_________________。 5.强直——阵挛发作经过_________________和_________________、_________________三期。

6.通常将动脉血氧分压(PaO2)低于_________________ Kpa,二氧化碳分压(PaCO2)高于_________________ Kpa,作为成人呼吸衰竭的诊断标准。 7.对急性胃炎有确诊价值的辅助检查是_______________,一般应在出血后_______________小时内进行。

8.糖尿病肾脏病变包括_________________和_________________。

9.类风湿关节炎的关节外表现主要包括_________________、_________________、心脏病变和肺病变。

10.特异性免疫是指通过_________________和_________________产生的免疫应答。 四、名词解释(每小题3分,共15分) 1.心源性哮喘 2.缺血性脑血管病 3.消化性溃疡 4.糖尿病酮症酸中毒 5.亚临床感染

五、简答题(每小题5分,共20分) 1.如何做好洋地黄类药物的用药护理? 2.如何做好尿毒症患者的饮食护理?

3.简述急性白血病患者采用DA方案化疗时的护理措施。 4.简述肝性脑病患者的护理要点。

六、病例分析(共10分)

患者男性,70岁,有吸烟史28年,出现慢性咳嗽、咳痰已20年,近5年来明显加剧,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,以冬春为剧。2天前因受凉感冒,出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急,今晨起出现神志模糊、躁动不安、故来院就诊。体检:T 39.2℃,P123次/分,R 31次/分,BP 17/10.7kPa。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;皮肤湿暖,有杵

状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音。实验室检查:白细胞13×109/L,其中中性粒细胞占0.92;PaO26.9kPa,PaCO28.0kPa. 请问:1.写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。 2.其治疗原则、护理目标和护理要点如何? Ⅳ.

一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是( ) A.尿频、尿急、尿痛 B.高热寒战 C.肾区叩痛 D.尿液细菌培养阳性

2.一病人肾单位受损50%~70%,肾小球肌酐清除率减少至25ml~50ml/min,血肌酐 186-442μmol/L,BUN9~20mmol/L,临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功能不全的分期为( )

A.第1期肾功能不全代偿期 B.第2期肾功能不全失代偿期 C.第3期肾功能衰竭期 D.第4期尿毒症晚期或肾衰终末期 3.慢性肾功能衰竭病人尿量超过多少ml时无需限钾?( ) A.100ml B.500ml C.800ml D.1000ml

4.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( ) A.呼吸困难 B.意识障碍

C.球结膜充血 D.紫绀

5.关于痰液的体位引流,下列哪项描述不妥?( ) A.引流时使病变部位支气管开口向下 B.引流应在餐后进行

C.为加强引流效果,可同时辅以胸部叩击 D.每次引流时间不超过30分钟 6.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选( ) A.头孢菌素 B.青霉素G

C.红霉素 D.丁胺卡那霉素

7.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病?( ) A.支气管哮喘 B.慢性纤维空洞型肺结核

C.慢性支气管炎 D.原发性支气管肺癌

8.碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间为( ) A.进餐时 B.餐前1~2小时

C.餐前1/2~1小时 D.餐后1/2~1小时及睡前 9.上消化道出血最常见的病因是( ) A.食管胃底静脉曲张破裂 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.急性胃粘膜损害

10.α-葡萄糖苷酶抑制剂的药理作用为( )

A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 C.延缓碳水化合物的吸收 D.增强靶细胞对胰岛素的敏感性 11.熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是( ) A.有助诊断 B.预测疫情

C.确定检疫期 D.估计病情严重程度 12.类风湿因子是一种( )

A.感染性抗原 B.细胞免疫因子

C.抗原抗体复合物 D.抗体,目前国内主要测IgM型

13.风心病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状为( ) A.静息时呼吸 困难 B.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 14.高血压急症包括类型不正确的为( ) A.高血压脑病 B.高血压危象

C.老年人高血压 D.恶性高血压

15.突然发生阵发性室性心动过速的病人静脉注射和静脉滴注首选的药物为( ) A.胺碘酮 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.普罗帕酮

二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)

在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

16.十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多的相关因素有( ) A.迷走神经张力增高 B.壁细胞总数增多

C.壁细胞对刺激物敏感性增强 D.胃酸反馈抑制机制发生缺陷 E.胃粘膜慢性炎症

17.甲状腺危象的诱发因素有( ) A.感染 B.严重精神创伤

C.摄入含碘食物过多 D.口服过量甲状腺激素

E.放射性碘治疗早期

18.糖尿病微血管病变致慢性并发症主要包括( ) A.脑血管疾病 B.糖尿病肾病

C.糖尿病性视网膜病变 D.糖尿病足

E.感染

19.以下哪几项是急性黄疸型肝炎黄疸前期的症状?( ) A.全身乏力 B.食欲不振 C.皮肤瘙痒 D.厌油腻食物 E.恶心、呕吐

20.影响癫痫发作有关的环境因素是( ) A.饥饿 B.过饱 C.疲劳 D.饮酒 E.女性月经期

21.典型心绞痛的临床表现特点包括( )

A.胸骨后疼痛常由劳累、激动所诱发 B.疼痛性质常表现为针刺样、麻木感觉 C.持续时间一般为3~5分钟 D.休息和舌下含服硝酸甘油可以缓解

E.体位改变和呼吸运动可加重胸痛

22.一冠心病病人行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术治疗,其术后的护理应包括( ) A.持续心电监护24小时

B.协助病人每2小时翻身一次

C.每小时双下肢进行屈曲和伸直运动

D.无恶心、呕吐等症状,术后2小时即可进食 E.立即以砂袋压迫伤口止血4~6小时

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