护理质量检查原因分析及整改措施

3.学习缺陷讨论内容知识,护士长提高对风险的认识,全员参与讨论内容, 直至找到根因

4. 及时对不良事件讨论分析,全员参与,人人发言,护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识,通过讨论分析警示护士,提高安全意识 三、责任制整体护理

(一)原因分析

1.对高危患者的评估方法知识缺乏,对高危患者评估的重要性认识不足,患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估

2.责任护士缺乏安全意识,对全面掌握病人的病情重要性认识不到位,专业知识缺乏,护士长检查不到位

3.护理记录:危急值、特殊用药及效果评价记录不全,专业知识缺乏,对护理记录的法律作用认识不到位,缺乏安全教育

4.健康宣教时间、内容、地点、方法不合适,患者及家属知识缺乏,依从性差,宣教内容不一致,宣教内容专业术语太多,病人不信任、不理解 5.对压疮的严重后果认识不到位,未按时为病人翻身,翻身时动作不标准 6.宣教不到位,对跌倒坠床的危害认识不足,缺少安全及法律意识,标识、床挡的作用未让患者及家属掌握,现场指导少,家属不理解

7.对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏,科室培训、考核不到位,未严格落实绩效考核

8.对输液卡签字的重要性不认识,科室安全教育不到位,未进行输液核对,未落实绩效考核

9.入院时未及时为患者处理好卫生,晨护晚护工作不到位,更换床单不及时,物

品准备不充足

10.对患者氧气吸入安全知识宣教不到位,用氧的相关安全知识未告知患者,患者及家属知识缺乏,患者离开时未及时通知护士,护士未按时巡视病房。

(二)整改措施

1.学习高危患者的评估方法,对护士进行安全教育,禁止在护理站不询问病人详情就用手持机机械上传

2.对护士进行安全教育,提高其安全意识,让护士意识到对全面掌握病人的病情重要性,专业知识培训,护士长每日检查

3.对护理记录:危急值、特殊用药及效果评价记录方法进行培训,学习专业知识,进行安全教育

4.根据患者的实际情况,有针对性的根据时间、内容、地点进行宣教,科室宣教内容统一,宣教内容不用专业术语,用通俗易懂的语言与患者及家属交流,反复沟通,并发放纸质版资料

5.按时为病人翻身,翻身时动作不标准,进行安全知识教育

6.反复宣教,让患者及家属意识到跌倒坠床的危害,对护士进行安全及法律教育,标识、床挡的作用让患者及家属掌握,现场多指导、多协助

7.对留置针回血造成的危险知识教育,科室培训、考核,严格落实绩效考核 8.进行安全知识教育,让护士充分认识到输液卡签字的重要性,严格进行输液核对,落实绩效考核

9.入院时及时为患者处理好卫生,晨护晚护工作到位,根据患者需要及时更换床单,物品准备充足

10.对患者氧气吸入安全知识宣教,用氧的相关安全知识反复告知患者,患者离

开时及时呼叫护士,护士按时巡视病房。 四、患者安全 (一)原因分析

1.抢救车检查不及时,用封条的抢救车用药后签写新的封闭日期,造成简易呼吸器过期

2.护士缺乏安全意识,对换液核对的重要性认识不到位,病房无执行单,手持机有黑屏现象未及时与微机室联系维修 3.对腕带的作用、重要性护士宣教不到位 (二)整改措施

1.抢救车检查及时,用药后签写原来的失效日期,到期后及时消毒

2.对护士进行安全知识教育,使其认识到换液核对的重要性,病房放执行单,手持机有黑屏现象及时与微机室联系维修 3.对腕带的作用、重要性护士反复宣教 五、药品安全 (一)原因分析

1.药品未检查,缺乏药品过期的危险意识,无标识贴

2.对使用结晶甘露醇的危害不重视,药品检查不到位,结晶未及时处理 (二)整改措施

1.药品按时检查,对药品安全知识进行教育,到药房寻求标识贴,及时粘贴 2.对不规范使用甘露醇的危害进行教育,按时对药品进行检查、处理

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