住培学员神经内科出科试题

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A.左动眼神经B.左滑车神经C.左三叉神经眼支D.左展神经E.左视神经

32.左眼上睑下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,病损部位在 A.左动眼神经B.左滑车神经C.左三叉神经眼支D.左展神经E.左视神经 33.饮水呛咳,声音嘶哑,右软腭抬举无力,咽反射消失,病损部位在

A.左侧皮质脑干束 B.右侧皮质脑干束C.双侧皮质脑干束D.右舌下神经E.右舌咽迷走神经· 34.出现双眼左侧视野同向偏盲,且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失,其病损部位在 A.左侧视束B.右侧视束C.视交叉D.左侧视辐射E.右枕叶

35.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是

A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无提唇,鼓腮,吹气障碍

36.左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。病变部位是

A.右枕叶皮质B.左侧内囊C.右侧内囊D.左侧脑桥E.右侧脑桥 37.下列哪项不符合延髓麻痹的诊断

A.真性延髓麻痹主要指舌咽、迷走神经麻痹B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D.假性延髓麻痹时咽反射消失 E.真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动 38. Horner综合征由下列哪种病因引起

A.眼交感神经麻痹B.眼交感神经兴奋C.眼副交感神经麻痹D.眼副交感神经兴奋E.动眼神经麻痹 39. Horner综合征表现不正确的是

A.瞳孔缩小B.眼睑膜充血及面部无汗C.眼裂狭小D.眼球内陷E.瞳孔对光反应消失 40.舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括

A吞咽困难,饮水呛咳B.说话声音带鼻音C.患侧软腭活动受限D.患侧咽反射消失E.舌前2/3味觉消失. (到这)41.急性四肢瘫的常见疾病下列哪种不常见

A.脊髓灰质炎B.脊髓血管病C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.急性脊髓炎E.周期性麻痹

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42.关于感觉系统的解剖生理,下面哪一项不正确

A.各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器B.一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成 C.每一脊神经后根纤维支配一定的皮肤区域D.每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维 E.脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉

43.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病变部位在

A.小脑蚓部B.右侧小脑半球C.左侧小脑半球D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核 44. Chaddock征阳性提示

A.皮质脑干束损害B.脊髓丘脑束损害C.锥体束损害D.薄束损害E.楔束损害 45.下运动神经元性瘫痪的特点是

A.痉挛性瘫痪B.肌张力增高C.病理反射(+)D.弛缓性瘫痪E.腱反射亢进 46.锥体系统病损最确切的体征是

A.显著的肌萎缩B.肌束震颤C.肌张力增高D.肌张力减低E. Babinski征(+) 47.锥体束损害的反射改变是

A.深浅反射均亢进B.深浅反射均减弱或消失C.深反射亢进,浅反射减弱或消失D.深反射亢进,浅反射正常 E.深反射减弱或消失,浅反射正常

48.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是

A.瘫痪程度分级及范围大小B.有无肌肉萎缩C.肌张力增高或减低D.腿反射亢进或消失E.有无病理反射 49.锥体系统是指

A.上运动神经元B.下运动神经元C.小脑皮质细胞D.脊髓前角细胞E.上、下运动神经元 50.上运动神经元性瘫痪肌张力改变的特点通常是

A.上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高B.上肢伸肌张力高;下肢屈肌张力高C.上下肢均为屈肌张力高 D.上下肢均为伸肌张力高E.上下肢屈伸肌张力均高 51. Babinski征阳性的典型表现为

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A.拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开B.踇趾坏屈,其他各趾向外呈扇形展开C.仅踇趾背屈D.五趾均背屈 E.五趾均跖屈

52.下列哪项为锥体束损害的体征

A. Kernig征B. Lasegue征C. Romberg征D. Brudzinski征 E. Babinski征 53.肌束震颤损害部位在

A.上运动神经元B.下运动神经元C.神经肌肉接头D.肌肉E.锥体外系统 54.下列哪项不是下运动神经元

A.脊髓前角细胞B.前根C.神经丛D.周围神经系统E.皮质脑干束 55.运动系统不包括

A.下运动神经元B.丘脑C.上运动神经元D.锥体外系统E.小脑系统 56.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在

A.前庭脊髓束.B.红核脊髓束C.脊髓小脑束D.脊髓丘脑束E.薄束与楔束 57.一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在

A.同侧脊神经节 B.同侧脊髓后根C.同侧脊髓后角D.同侧脊髓丘脑束E.对侧脊髓丘脑束 58.肱二头肌反射中枢在

A. C3-C4 B. C4-C5 C. C5-C6 D. C7-C8 E. C8-T1 59.膝腱反射中枢在

A. T12-L2 B. L1-L3 C. L2-L4 D. L3-L5 E. L5-S2 60.下列对感觉障碍判断哪项不正确

A.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套、袜套型深浅感觉障碍 B.脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍、对侧痛温觉障碍 C.延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍 D.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E.皮质性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍

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61.下列哪项不符合对感觉障碍的判断

A.感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常B.感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失 C.过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用 D.牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏 E.放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区 62.用针划过患者足部外跺处,出现踇趾背屈,此反射为

A. Babinski征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Chaddock征E. Schaeffer征 【A2型题】

1.男患,45岁,因视物不清前来就诊。查体神清,右侧眼底视乳头水肿,左侧眼底视神经萎缩,首先考虑以下哪一种病变

A.多发性硬化B.垂体瘤C.额叶底部肿瘤D.结核性脑膜炎E.脑萎缩

2.女患,60岁,走路时双脚有踩棉花感,Romberg征(+),双下肢音叉振动觉缺失,病变为 A.小脑B.脊髓后索C.脊髓侧索D.脊髓后角E.大脑额叶

3.男患,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腿反射亢进,病理反射 (十),其病变部位可能是

A.胸髓B.腰膨大C.颈膨大D.高颈髓E.脊髓前角细胞

4.女患,45岁,突然出现右口角抽搐,后出现右侧上、下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是 A.左侧中央前回下部B.左侧中央前回上部C.右侧中央前回上部D.右侧中央前回下部E.右侧中央后回

5.男患,70岁,右侧肢体无力一年余, 查体右上肢下运动神经元性瘫痪,肌力4级,右下肢上运动神经元性瘫痪,肌力3级,其病变部位为

A.左上胸髓B.右上胸髓C.双侧颈膨大D.左侧颈膨大E.右侧颈膨大

6.男患,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木、发凉,查体四肢对称性末端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常,其病变部位为

A.神经根B.神经丛C.末梢神经D.脊髓E.脑干

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