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[医学类试卷]内科主治医师呼吸内科学（专业实践能力）模拟试卷9
0 【案例】患者女，50岁。因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊。查体：T37．8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散在小结节影，双肺门淋巴结肿大。
1 下列哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大
（A）支气管肺炎
（B）弥漫性泛细支气管炎
（C）结节病
（D）肺结核病
（E）支气管肺癌
2 锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变，血清血管紧张素转化酶活性升高。该患者最可能的诊断是
（A）肺结核
（B）肺癌
（C）结节病
（D）淋巴瘤
（E）过敏性肺泡炎
答案见麦多课文库
3 该患者行支气管肺泡灌洗检查，BALF中细胞数及分数可出现下列哪些变化
（A）肺泡巨噬细胞增多
（B）淋巴细胞百分比增加
（C）CD4／CD8比值降低
（D）CD4／CD8比值增高
（E）CD4+T淋巴细胞增多
4 该患者还可能出现下列哪些表现
（A）血沉增快
（B）C反应蛋白升高
（C）血白细胞升高
（D）PPD试验强阳性
（E）肺功能示限制性通气功能障碍
5 根据患者胸部CT表现，该患者临床分期为
（A）0期
（B）Ⅰ期
（C）Ⅱ期
答案见麦多课文库
（D）Ⅲ期
（E）Ⅳ期
6 关于该患者的治疗，下列描述正确的是
（A）无需治疗
（B）口服糖皮质激素
（C）糖皮质激素治疗无效或患者不耐受时，可考虑使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤
（D）大剂量糖皮质激素冲击治疗
（E）局部放疗
6 【案例】患者女，17岁，头痛、咳嗽伴发热1周来诊，查体：T38．0℃，咽赤，右肺背侧下部可闻及小水泡音。
7 为明确诊断，该患者还需完善哪些检查
（A）血常规
（B）胸部X线片
（C）支原体抗体及军团菌抗体
（D）PPD试验
（E）痰涂片及培养
答案见麦多课文库
8 查血常规WBC8×109／L，中性粒细胞78％，PPD阴性，胸片示右肺下野斑片状密度均匀浸润影，支原体抗体滴度1：160。该患者最可能的诊断是
（A）细菌性肺炎
（B）病毒性肺炎
（C）支原体肺炎
（D）军团菌肺炎
（E）肺结核
9 患者又出现鼓膜炎、结膜炎，此外，还可能出现下列哪些病症
（A）斑丘疹
（B）关节痛
（C）腹泻
（D）呕血
（E）皮肤黄染
10 该患者可选用下列哪种药物治疗
（A）青霉素
（B）头孢米诺
答案见麦多课文库