发布时间 : 星期二 文章题集危重病医学1更新完毕开始阅读
D 10％氯化钠
E 10%葡萄糖溶液加胰岛素
14．男，58岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天人院。主诉：极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人应补液（不包括当天生理需要量） A 5100～6000 ml B 4100～5000 ml C 3100～4000 ml D 2000～3000 ml E 0～1500 ml
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个试题。请根据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90/60 mmHg，腿反射减弱。血气分析：pH7.27，PaCO2，28mmHg，BE-15mmo1/L。 15．该病人酸碱紊乱最可能是 A 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D 呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
16．除病因治疗外，还宜选用 A 辅助呼吸，加速二氧化碳排出 B 生理盐水 C 输高渗葡萄糖液 D 适量补充碳酸氢钠
E 降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右
17．若代谢性酸中毒纠正后，病人出现心律紊乱，T波低平，应首先考虑下列哪项 A 高血钾 B 低血钾 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 高渗性脱水
男，35岁，因十二指肠溃疡大出血，输人保存期较长的库存血2000m1后，出现呼吸深快、有酮味，皮肤湿冷，青紫，血压90/70mmHg。血清钾6.Ommo1/L，钠135 mmol/L,动脉血pH7.2，碳酸氢根离子7mmo1/L。 18．该病人酸碱失衡诊断为 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒
E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
19．该病人水电解质失衡诊断为 A 低钾血症 B 低钠血症 C 高钾血症 D 高钠血症 E 高钙血症
20．该病人典型心电图早期改变是 A T波高尖，QT间期延长 B QRS波增宽 C PR间期延长
D T波降低、变宽、双相或倒置 E U波
21．如果过快纠正酸碱失衡，易引起 A 低钾血症 B 低钠血症 C 高钾血症 D 高钠血症 E 高钙血症
三、以下提供若干组试题，每组试题共同使用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A 中心静脉压降低、血压降低 B 中心静脉压升高、血压降低 C 中心静脉压正常、血压降低 D 中心静脉压增高、血压正常 E 中心静脉压降低、血压正常
22．应给予强心药物，并同时应用扩张血管药物，再加上纠正酸中毒措施 23．应给予较大数量的补液量的是
24．应取5％葡萄糖盐水液250一500m1，在30-60分钟内静脉滴人，同时观察尿量变化的是
四、以下每一试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。
25．影响心肌耗氧量的三个主要因素 A 心率 B 血容量 C 心肌收缩力 D 冠状动脉灌注压 E 心室内压
26．呼吸衰竭并发右心衰竭的原因 A 心肌损害 B 心脏后负荷增加
C 低氧引起中枢神经系统损害