发布时间 : 星期四 文章NT - proBNP 在急性心力衰竭中的应用更新完毕开始阅读
NT-proBNP的国际合作
1256 位个体, 720 有急性心力衰竭Januzzi et al, Eur H Jour 2006;27:330使用年龄分层的NT-proBNP“纳入”截定点可提高心衰诊断的准确性
?NT-proBNP最佳的心衰排除截定点是300pg/ml?NT-proBNP诊断急性心力衰竭时须进行年龄分层年龄分层最优截定点敏感性97??%特异性93?s%PPV76??%NPV99?U%准确性95??%所有<50 岁450 pg/mL(n=183)所有50-75 岁(n=554)900 pg/mL所有>75 岁1800 pg/mL(n=519)总共90??f?%Januzzi et al, Eur H Jour 2006;27:330中国NT-proBNP诊断急性心力衰竭相关研究
作者年份例数崔喜梅孙国华杨利王俊军陈国锋李燕李晶张绍武温伟陈吉威黎志明方明张立建2007200820082009200920092008201020072009200720072008684825846240967061306266843411急性心衰中位数平均数(pg/ml)817.62/273.72pmol/L2932.80 ±1808.44961.10/324.52993 ±18321723814.32±1326.249365.03±8302.121215±386359l±29431072.67士426.24例数60522188543874603232368626106非急性心衰中位数平均数(pg/ml)281.75/82.73 pmol/L282.73 ±239.05151.50/78.3986 ±149156584.75 ±182.36 311.04±163.20 196±40429±11944．88士8.223020488.12±153. 2783.46±42.21对照组例数平均数(pg/ml)50188.51/53.42pmol/L501858.61±31.8822.29/6.021458.62 ±791. 322695.5±1940.76 pmol/L197. 09 ±149. 10668 305.74±124.02 pmol/L3068.79 ±38.52 239.±89.76 pmol/L中国NT-proBNP诊断急性心力衰竭相关研究
?中国近几年报道了十余篇NT-proBNP诊断急性心力衰竭的小样本研究?多数研究结果与国外PRIDE、ICON研究结果相仿，300ng/ml的排除截点可较好排除急性心力衰竭可能?国内对NT-proBNP诊断截点的研究尚未作过年龄分层研究和其它因素对截点影响的研究，目前十分需要进一步进行大样本的前瞻性观察，以提高临床鉴别诊断的效率。