脾胃系病

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63.关于痢疾的预后与转归,古人以 者轻, 者重;痢色如 如 , 如 , 或如 者重。

64.关于痢疾的治疗,刘河间提出“ , 。” 65.古代医家提出痢疾治疗之禁忌为 , , 。 66.暑天感寒湿而痢者,可用 加减。

67.白头翁汤的药物组成有白头翁、 、 、 。 68.阴虚痢的治法是 、 。

69.在痢疾的辨证治疗过程中,始终应 。 70.《伤寒杂病论》将便秘分为 与 两类。

71.便秘的病机主要是 、 、 、 引起肠道传导失司所致。 72.便秘的发生同时与 、 、 、 、 等脏腑的功能失调有关。 73.便秘的病性可概括为 、 、 、 四个方面,其中又以 为纲。 74.润肠丸由生地、当归、 、 、 组成。

75.便秘的治疗以 为主,但决不可单纯用 药,应针对不同病因采取相应的治法。

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※<简答题>

七、简答题

1.胃痛的诊查要点是什么? 2.胃痛与真心痛如何鉴别? 3.胃痛如何辨别在气在血?

4.试述胃痛肝气犯胃证的证治方药。 5.试述胃痛胃阴亏耗证的证治方药。 6.试述吐酸的病因病机。

7.试述嘈杂胃热证的证治方药。 8.试述通法在胃痛治疗中的应用。 9.试述痞满的诊断依据? 10.痞满与鼓胀如何鉴别?

11.试述痞满饮食内停证的证治方药? 12.试述痞满脾胃虚弱证的证治方药? 13.在呕吐的证治中如何辨别虚实?

14.简述肝气犯胃证呕吐的主症、治法、代表方。 15.简述呕吐与反胃如何鉴别? 16.简述呕吐与噎膈如何鉴别?

17.噎膈应与那些病证相鉴别?简述之。 18.何谓噎膈?简要陈述其病因病机?

19.试述噎膈痰气交阻证的临床表现、治法和方药。 20.试述噎膈重症的病机及临床表现。

21.试述噎膈津亏热结型的主要临床表现和治法方药。 22.噎膈治疗上应注意哪些原则? 23.简述呃逆发生的机理。

24.呃逆应与那些病证相鉴别?简述之。

25.简述呃逆脾胃阳虚证的临床表现、治法、代表方。 26.简述呃逆的治疗原则。

27.如何鉴别内科腹痛与外科腹痛? 28.简述胃痛与腹痛的鉴别。

29.简述腹痛的治疗原则(包括总的治法)。

30.试述腹痛的分证论治(请列出证型、治法、代表方)。 31.简述腹痛的寒热虚实的相互转化。 32.腹痛与痢疾如何鉴别?

33.泄泻的基本病机变化是什么?病位如何? 34.试述泄泻的诊断依据。 35.泄泻与痢疾如何鉴别?

36.试述湿热泄泻的主症、治法、代表方。 37.试述肾阳虚泄泻的主症、治法、代表方。 38.为什么说“久泻不可利小便”? 39.何为疫毒痢?简述其治法、主方。 40.简述痢疾的病因病机。 41.痢疾与泄泻如何鉴别? 42.试述痢疾的诊断依据。 43.试述痢疾的治疗原则。

44.试述噤口痢的病因、病状和治疗。 45.试述痢疾的预防调护。

46.简述休息痢的形成、症状、治法、主方。 47.什么是热秘、冷秘、虚秘?

48.引起便秘的病因有哪些,病机如何? 49.便秘的辨证要点是什么,治疗原则为何? 50.试述便秘与肠结的鉴别?

※<问答题>

八、问答题

1.肝脾两脏与胃痛发病的关系如何? 2.怎样理解“治肝可以安胃”? 3.请具体论述胃痛的临床病理演变?

4.寒邪客胃证和脾胃虚寒证的主要证候是什么?其证候机理有何不同?5.试述痞满的辨证要点?

6.怎样理解治疗久痞需要温清并用,辛开苦降?

7.呕吐的常见实证证型有哪些?并简述其治法、代表方? 8.试述呕吐的诊断依据?

9.治疗噎膈为何应注意“顾护胃气”为主?

10.噎膈与反胃在临床症状及病机方面如何鉴别? 11.呃逆的虚实寒热诸证如何分辨?治则如何?

12.呃逆实证主要有那些证型?其临床表现、治法、代表方是什么? 13.为何说“不通则痛” 是腹痛的基本病机? 14.试述腹痛的诊断依据?

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15.试述应如何辨腹痛的性质? 16.如何辨别泄泻的虚实寒热? 17.泄泻与霍乱如何鉴别?

18.试述泄泻的分型、治法和代表方。 19.如何判断痢疾的预后与转归? 20.试述痢疾的辨证要点?

21.试述痢疾的分型、治法、主方。 22.治疗痢疾的逆流挽舟法是指什么?

23.试述便秘的分型、证机概要、治法及代表方。 24.试述便秘的诊断依据。

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※<病案分析>

九、病案题

1.李某,女性,26岁,最近1周内因与爱人生气后,出现胃脘胀闷,攻撑作痛,部位不定,脘痛连胁,喜叹息,嗳气频繁,且嗳气后疼痛减轻,大便不畅,苔薄白,脉沉弦。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。

2.刘某,男性,46岁,胃痛反复发作12年,以胃脘隐痛为主,缠绵难愈,胃纳欠佳,口燥咽干,大便干结如羊粪,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。 3.张某某,女,45岁,因胃脘痞闷不适3月就诊,患者近3月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。

4.李某,男,50岁。呕吐时作时止已一年,现每因饮食不慎之后,即易呕吐,胃纳不佳,食入难化,脘腹痞闷,倦怠乏力,大便不畅,舌质淡,苔白滑,脉弱。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。 5.患者,男性,60岁,主因吞咽梗阻一周为主诉,平素性情暴躁,发病前曾因装修房屋与他人发生口角,一周前开始出现吞咽食物梗阻,饮水尚可,进食固体时梗阻感明显,食物难入,伴有胸骨后疼痛,心情舒畅可稍缓解,时喉中有痰,色白量不多,大便便干,1~2日/次,舌红苔薄腻,脉弦。胃镜:食道未发现明显器质性病变。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。 6.患者,女性,75岁,主因吞咽梗阻2月余入院,患者2月前出现吞咽梗阻感,开始未注意,渐出现食物难以下咽,入而复出,消瘦明显,体重减轻10斤,口干咽燥,心烦难以入眠,大便干结如羊矢,三日一行,小便黄,舌红少苔,质干少津,脉细数。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。

7.患者,女性,60岁,反复呃逆1周为主诉就诊,近1周来反复发作呃逆,呃声短促不得续,口干喜饮,形体消瘦,神疲乏力,饥不欲食,烦躁,大便干结,呈羊矢状,2-3日一行,舌红苔少,脉细数。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。

8.患者男性,27岁,以“左上腹疼痛1天”为主诉,患者一天前饮酒后开始

出现左上腹疼痛,伴发热,恶心欲呕,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。查体:左上腹有压痛腹肌紧张,拒按,肠鸣音正常,双肾区叩击痛(-)。尿常规检查正常,血常规:WBC:12.8×109/L,N:89%。X线腹透及双肾、输尿管B超正常。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。

9.患者女性,56岁。腹痛反复发作3年余,在当地治疗半年多,仍未除根而来就诊。现腹部隐隐作痛,时作时止,喜热恶冷,得食或休息后减轻,劳累后加重,神疲乏力,气短懒言,手足不温,大便溏薄,日行2次,舌淡苔白,脉沉细无力。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。 10.秦某,男,52岁。盛夏之际,吃饮冷后即泄泻,其热急迫,粪质如水,色褐而臭,腹痛,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,舌苔薄黄,脉濡数。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。

11.薛某,男,70岁。泄泻反复发作三年余,大便时溏时泻,稍食油腻则泄泻增剧,纳谷不香,脘腹胀闷,面色萎黄,体倦乏力,晨起面睑略浮,舌淡苔白,脉细弱。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。

12.徐某,女,25岁,因“腹痛,排粘液脓血便三天”就诊。患者三天前因食水果后,出现腹痛腹泻,大便每日四至五次,泄出物为粘液血便,伴里急后重,肛门灼热,无恶心呕吐,曾自服藿香正气丸无效。小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。 13.患者,男,50岁。主诉为腹泻两周。患者于3年前曾患“急性菌痢”,经服磺胺片后,大便恢复正常即停药。但此后每于受凉或饮食不慎时,腹痛腹泻及脓血便等症状即发,用抗生素治疗以往有效,近来,效果已不显著。此次发作于两周前,症状有腹胀,腹痛,大便每天4~7次,质溏,有粘液及脓血,大便时有肛门坠胀感,不发热、怯寒。舌苔白腻,脉细。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。

14.高某,女,61岁,平素有习惯性便秘,此次六日未行大便,面色无华,手足不温,腹部喜热怕冷,舌淡苔白,脉象沉弱。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。

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※<答案>

脾胃系病证习题答案

一、A型选择题

1.B 2.B 3.B 4.E 5.A 6.A 7.C 8.D 9.A 10.E 11.A 12.C 13.C 14.E 15.B 16.A 17.B 18.E 19.D 20.B 21.C 22.A 23.B 24.C 25.A 26.B 27.C 28.C 29.E 30.A 31.A 32.D 33.C 34.B 35.E 36.C 37.B 38.E 39.D 40.C 41.C 42.C 43.E 44.E 45.A 46.D 47.E 48.E 49.A 50.E 51.A 52.B 53.E 54.A 55.C 56.D 57.E 58.B 59.C 60.E 61.C 62.D 63.B 64.E 65.D 66.B 67.A 68.C 69.C 70.D 71.B 72.A 73.A 74.D 75.B 76.D 77.C 78.B 79.C 80.A

81.C 82.D 83.E 84.B 85.A 86.E 87.B 88.D 89.A 90.B 91.B 92.E 93.D 94.C 95.E 96.B 97.C 98.A 99.E 100.E

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