发布时间 : 星期三 文章关节镜下半月板手术后的功能锻炼与护理常识更新完毕开始阅读
8.弓箭步练习，前膝屈曲后膝伸直，身体尽量下压，两腿交替进行。
9.弹力带终末伸膝练习，弹力带终末屈膝练习。
10.站立位各个方向抗阻练习，弹力带两端固定在小腿水平，站立在弹力带圈里面，各个方向抗阻练习。
11.倒走练习。
12. 股四头肌牵伸（ROM超过120°后开始，一般从第8周开始）。 13. 标准功率自行车练习（ROM超过115°后开始）。 14. 平衡训练和单腿站立训练，站在泡沫板上练习更好。 阶段训练三（术后15周-22周）
康复目标：能够无痛跑步，跳跃；强化肌力和柔韧性以满足日常生活需要；单腿跳测试双下肢对称性≥85%；等速测试双下肢对称性≥85%；对专项运动无惧怕心理。
注意事项：运动中避免疼痛；何时恢复运动要等到ROM正常、肌力、柔韧性、灵活性、平衡能力恢复和手术医师的指示。
1.靠墙蹲马步练习，屈膝限制在＜90°，如锻炼可或条件允许，可不靠墙蹲马步练习。
2.继续弓箭步练习，可进一步在楼梯上练习弓箭步式上楼梯。 3.无痛上下台阶后，开始上下楼梯训练。 4.匀速慢跑练习，直至无痛后方可变速跑练习。
5.双腿往复跳台阶练习，患者双腿同时跳上台阶，然后缓慢跳下，落地时患膝轻轻着地，台阶高度由10cm逐渐过渡到25cm。
6.跳跃投篮练习，或拳击训练，训练肢体协调性。
半月板修复（缝合、半月板钉及半月板箭等各种固定方式）
术后康复计划
为达到令人满意的康复治疗效果，患者应清晰的认识自身情况，从而能够更好的配合医生保证实施康复计划顺利实施。
在使用本计划指导练习前，应仔细阅读完全部内容，并经医生许可后再予执行。
1. 本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定，具体执行中需视自身条件及手术情况不同，在医生指导下完成。
2. 功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。
3. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素，必须认真练习。
4. 除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。
5. 早期关节活动度（屈、伸）练习，应在康复医师指导下进行，不可自主进行，以免发生危险。
6. 活动度练习后即刻给予冰敷15—20分钟。如平时或练习后感到关节肿、痛、发热明显，可再冰敷，每日2－3次。
正文
患者应了解：半月板前、后角损伤缝合术后可早期小负荷负重；半月板体部损伤缝合术后四周内患肢皆不负重且术后一周内不进行屈曲练习，四周内不进行主动屈曲练习，只在医生帮助或指导下每周1－2次行被动练习。
一． 保护期——术后1天至4周 （一） 术后当天及术后一天：
术后即刻加压包扎，抬高患肢，予以直夹板固定； 麻醉消退后，开始尝试：
1. 踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节（见附录1—图1），5分／组，1组／小时。（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义）
2. 股四头肌（大腿前侧肌群）等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。（大于500次/每日）
3. 腘绳肌（大腿后侧肌群）等长练习——患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松(见附录1—图2)。要求同上，大于500次/每日
（二） 术后二天：
1. 开始尝试直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。10次/组，2—3组/日，方法见附录1—图4）。
2. 开始各方向抬腿练习，30次/组，2—4组/日，组间休息30秒。（方法见附录1—图5、6）
（三） 术后１周：
1. 继续并加强上述力量练习； 2. 被动屈膝至90°；方法见附录 （四） 术后２-4周： 1. 继续并加强上述力量练习；
2. 开始“踢皮筋”练习，以加强腿部力量。如附录1— 图19附录2— 图4、10、11。30次/组，组间休息30秒，4组连续进行，2-3次/日。
3. 每周被动屈膝角度增加10°左右； （五） 术后４周： 1. 强化力量练习； 2. 被动屈膝至120°； 3. 主动屈膝至90°；
4. 开始练习旋转小腿，范围至刚刚自然停止为止； 5. 开始部分负重，负荷大约为体重的三分之一至二分之一； 二． 恢复负重期——术后5－7周
此期不得过多行走，否则极易引发关节肿胀和积液，影响功能恢复及组织愈合。
1. 术后五－七周，患肢负重逐渐增加，术后六周可完全负重； 负重及平衡练习——保护下双足分离，在微痛范围内左右交替移动重心，逐渐过渡至单腿完全负重站立，5分/次，2-3次/日。（见附录1—图7）。