基础护理学初级护师考试护理程序练习题

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B、经治医师 C、患儿父母 D、患儿保姆 E、就诊病历本

4、患者男性,30岁,建筑工人,因长时间在烈日下工作导致神志不清,急诊入院,查血压70/50mmHg,皮肤湿冷,体温35℃,心率115次/分,针对该患者首要的护理诊断是 A、有感染的危险 B、清理呼吸道无效 C、知识缺乏 D、体液不足 E、体温过高

5、患者女,29岁,腹部外伤术后2天,体温39℃。护士在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是 A、遵医嘱为患者切口换药 B、开放静脉通道,遵医嘱静脉给药 C、用温水帮助患者擦浴降温 D、抽血化验,检查血常规

E、在营养科的指导下帮助患者调整饮食

6、患者,女性,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查T36.2nmol/L,T4254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进症收入院。你认为下列哪项不属于护理诊断 A、焦虑 B、营养失调 C、自我形象紊乱 D、缺乏知识 E、甲状腺肿大

7、夏某,男,32岁。因结肠肿瘤住院手术,整日愁眉不展、不思饮食,为了对病人进行有针对性的心理护理,护士交谈前,不需要收集的资料是 A、家人对病人的态度 B、家人对工作的态度 C、病人对疾病的认识 D、病人的文化背景 E、家庭经济状况

8、王某,男性,33岁,因十二指肠溃疡出血住院,护士在收集资料时,资料的最主要来源是 A、患者王某 B、主治医师 C、患者家属 D、门诊病历 E、化验检查

9、刘女士,65岁,在下蹲或打喷嚏时,会出现不由自主排尿的症状,其正确的护理诊断的书写形式是 A、压力性尿失禁:与骨盆支持性结构无力有关 B、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关

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C、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关 D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关 E、急迫性尿失禁:与膀胱痉挛有关

10、王女士,44岁,于2:00 Pm行阑尾切除术。9:00 Pm病人主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上实音。病人存在的最主要健康问题是 A、有腹膜感染的危险 B、术后疼痛 C、排便异常 D、体液过多 E、尿潴留

11、患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观资料的是 A、呼吸困难、发热 B、感觉心慌、疲乏、发热 C、心悸、疲乏、周身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快

12、患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是 A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损

E、营养失调:低于机体需要量

13、患者男,26岁,横穿马路时被汽车撞倒,造成双下肢粉碎性骨折,入院后护士对其收集资料时认为患者目前最重要的护理问题是 A、舒适的改变:疼痛 B、焦虑:与住院高额费用有关 C、知识缺乏:缺乏骨折知识 D、恐惧:有截肢的危险 E、有皮肤完整受损性的危险

14、张某,男性,65岁,肺炎,T 39.8℃、P 102次/分、R 28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是 A、体温39.8℃,高于正常范围 B、皮肤发红、触之有热感 C、呼吸、心跳均加快 D、痰液不易排出 E、不能出汗 三、A3/A4

1、2岁的明明一直住在乡下奶奶家。某日,父母在接其回城的路上遭遇车祸,造成其父重伤昏迷。明明和其母轻伤。

<1> 、护士评估患者明明时,资料的主要来源是 A、明明奶奶

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B、明明姑姑 C、明明母亲 D、明明父亲

E、明明

<2> 、同车的受伤者梁某,肘部及头部受伤,没有亲属陪同,身边携带了病历本和以往病案记录,患者一直喊头痛。请问评估梁某时,收集资料的主要来源是 A、病历本和病案记录 B、梁某父母 C、梁某爱人 D、梁某 E、司机 四、B

1、A.谈话环境安静 B.谈话主题明确 C.交谈气氛轻松、自然 D.语句表达随意、开放

E.交流信息可靠、随机

<1> 、和患者正式交谈的主要特点是 A、谈话环境安静 B、谈话主题明确 C、交谈气氛轻松、自然 D、语句表达随意、开放

E、交流信息可靠、随机

<2> 、和患者非正式交谈的主要特点是 A、谈话环境安静 B、谈话主题明确 C、交谈气氛轻松、自然 D、语句表达随意、开放 E、交流信息可靠、随机 2、A.依赖性的护理措施 B.合作性的护理措施 C.完全性的护理措施 D.独立的护理措施

E.针对性的护理措施

<1> 、护士对患者进行健康教育与咨询属于 A B C D E

<2> 、护士遵医嘱给患者药液中加入新药属于 A B C D E

<3> 、针对患者的压疮,医师处理患处后,嘱护士协助其定时翻身属于 A B C D E

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3、A.身体评估 B.认识评估 C.感知评估 D.心理评估

E.社会评估

<1> 、对病人进行思想、情感、动机、精神状态方面的评估属于 A B C D E

<2> 、对病人进行角色、身份、学习型态、休闲活动方面的评估属于 A B C D E 4、A.焦虑 B.腹胀、腹痛 C.母乳喂养无效 D.与长期卧床有关 E.有皮肤完整性受损的危险 <1> 、属于相关因素的是 A B C D E <2> 、属于症状与体征的是 A B C D E 5、A.患病史、婚育史、手术史 B.心率、血压、脉搏、呼吸 C.姓名、性别、年龄、文化程度 D.性格特征、情绪状态、康复信心 E.家庭关系、经济状况、工作环境 <1> 、属于患者一般资料的是 A B C D E <2> 、属于护理体检资料的是 A B C D E <3> 、属于社会状况资料的是 A B C D E <4> 、属于过去健康状况资料的是 A B C D E <5> 、属于心理状况资料的是 A B C D E 6、A.潜在的精神健康增强 B.与血红蛋白降低有关 C.有受伤的危险 D.水肿

E.焦虑

<1> 、属于相关因素的是 A B C D E <2> 、属于症状与体征的是 A B C D E <3> 、属于健康的护理诊断的是 A B C D E

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