发布时间 : 星期六 文章血液400题更新完毕开始阅读
C．广泛出血 D．无效性红细胞生成 E．幼红细胞的生长受到异常增生的干扰 13.用于治疗再生障碍性贫血（C） A．切脾术 B．糖皮质激素
C．雄激素 D．右旋糖酐铁注射 E．输血
14.下列哪项组合不正确（C）
A．急粒白血病-可见Auer小体 B．M3白血病-t(15；17) C．急淋白血病-过氧化物酶阳性 D．慢粒白血病-NAP下降 E．慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主
15.女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大。血小板20×109／L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞40％，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为（B）
A．再生障碍性贫血 B．急性ITP C．急性白血病 D．过敏性紫癜 E．慢性ITP
16.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于（C） A．类白血病反应 B．再生障碍性贫血 C．慢粒白血病 D．脾功能亢进 E．骨髓纤维化
17.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（A） A．过敏性紫癜 B．再生障碍性贫血 C．激素性紫癜 D．血小板减少 E．特发性血小板增多症
18.可出现原位溶血的疾病是（C）
A．遗传性球形细胞增多症 B．G-6-PD缺乏症 C．骨髓增生异常综合征 D．异常血红蛋白病 E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
19.患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40×109／L，哪项与慢粒白血病不符（D）
A．外周血有幼稚细胞出现 B．血小板计数正常或略增多
C．骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱性粒细胞 D．NAP活性增高 E．骨髓增生极度活跃
20.能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是（E） A．羊水栓塞 B．急性早幼粒细胞白血病 C．广泛创伤 D．大型手术 E．严重感染
21.凝血活酶的组成因子有：（D）
A．Ⅹa+Ⅴ+Ca2+血小板第3因子 B．Ⅹa+Ⅲ+Ⅶ+Ⅸ
C．Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子 D．Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子 E．Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅰ+血小板第3因子
22.关于溶血性贫血的病因哪项是错误的?（D）
A．红细胞内在缺陷所致溶血性贫血，大多是先天性或遗传性的 B．红细胞内
在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关
C．细胞外因素所致溶血大多是后天获得的，可能与免疫、化学、物理、生物学等因素有关 D．阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病 E．红细胞内G-6-PD缺乏，服用某些药物会发生急性溶血 23.血浆凝血活酶的组成是（C）
A．Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3 B．Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C．Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3 D．Ⅹ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3 E．以上均不是
24.急性溶血最开始的症状是（A）
A．寒战、高热、腰痛 B．血红蛋白尿 C．休克 D．昏迷 E．肾衰竭 25.男性，65岁。头晕、乏力2个月，体重下降5公斤。白细胞14.6×109/L，Hb72g/L，RBC3.6×1012/L，血小板190×109/L，MCV62fl，MCH24pg，骨髓细胞内、外铁染色(-)，为寻找贫血的病因，首先应行下列哪项检查?（E） A．胸片 B．肝胆B超检查 C．血红蛋白电泳 D．骨髓活检 E．消化道X线或内镜检查
26.属于纤溶异常的实验室检查是（C） A．血vWF测定 B．血栓素B2测定 C．血FDP测定 D．血TAT测定 E．血PC测定
27.下列哪种情况对于ITP是不典型的：（B）
A．儿童及青年时发病 B．骨髓内巨核细胞减少 C．血小板寿命缩短 D．脾脏不肿大 E．消化道、泌尿道出血
28.女性，24岁，发热腰痛3天，体温38.0℃。巩膜黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmol／L，血红蛋白80g／L，白细胞13.0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1，诊断为（D）
A．急性黄疸型肝炎 B．慢性肝炎急性发作
C．急性红白血病 D．自身免疫性溶血性贫血 E．巨幼细胞性贫血
29.诊断溶血性贫血最可靠的指标是（E）
A．网织红细胞明显增高 B．尿胆原排泄增加 C．尿含铁血黄素阳性 D．血清结合珠蛋白降低 E．红细胞寿命缩短
30.关于溶血性贫血的临床表现，哪项是错误的?（C）
A．临床表现与溶血的缓急、程度和溶血场所有关 B．常见的表现为贫血伴间接胆红素增加
C．小便尿胆原阴性，胆红素阳性 D．骨髓增生明显活跃，红系增加 E．网织红细胞明显增高
31.非霍奇盒淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是（C） A．滤泡性小裂细胞型 B．小无裂细胞型
C．弥漫性小裂细胞型 D．免疫母细胞型 E．小淋巴细胞型
32.下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是（D） A．外周血出现有核红细胞 B．外周血淋巴细胞比例减低 C．中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 D．骨髓中巨核细胞减低 E．骨髓中非造血细胞减低
33.根据卫生部输血指南，Hb大干多少时不需要输血（A） A．100g／L B．200g／L C．250g／L D．300g／L E．400g／L
34.再障最主要的诊断依据是（C）
A．全血细麻减少，有出血或感染表现 B．网织红细胞减少 C．骨髓增生不良 D．肝脾淋巴结不肿大 E．铁剂叶酸治疗无效
35.男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹部疼痛，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源，骨髓检查发现淋巴瘤细胞浸润。该患者的临床分期为：（E） A．ⅡB B．ⅢA C．ⅢB D．ⅣA E．ⅣB
36.急性白血病骨髓移植治疗错误的是（C）
A．应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B．应在第一次化疗缓解后进行 C．应及早进行，与年龄性别无关 D．可选择自体干细胞移植 E．异基因骨髓移植可能治愈急性白血病 37.粒细胞分布异常是指：（E）
A．粒细胞由边缘池转移到循环池 B．是一种真性粒细胞减少 C．患者极易感染，预后差 D．肾上腺素试验可帮助诊断 E．粒细胞由循环池转移到边缘池 38.下列哪种疾病脾大最显著?（A）
A．慢性粒细胞性白血病 B．急性粒细胞性白血病 C．霍奇金淋巴瘤 D．急性淋巴细胞性白血病 E．慢性溶血性贫血
39.治疗慢性再障最常用的药物是：（D） A．糖皮质激素 B．中药
C．硝酸士的宁 D．环孢素A E．碳酸锂
40.对恶阻无诊断意义的是：（B）
A．异形组织细胞增多 B．吞噬形组织细胞增多
C．多核巨组织细胞增多 D．恶组细胞免疫表型为CD45+ E．恶组细胞免疫表型为CD68+
41.女性，36岁，因神志不清1天入院，查体：急性病容，神志不清，颈强二指，呼吸深大略不规则，重度贫血貌，皮肤巩膜重度黄染，脾肋下3cm，实验室检查：血红蛋白21g/L，网织红细胞0.36，血清总胆红素：120.7μmol/L，结合胆红素
12.7μmol/L，血浆游离血红蛋白3296mg/L。患者神志改变考虑与下列哪项有关：（D）
A．重症胆管炎 B．黄疸性肝炎
C．肝性脑病 D．急性血管内溶血 E．蛛网膜下腔出血
42.再障与下列哪种疾病难鉴别（D） A．低增生性白血病 B．缺铁性贫血 C．脾功能亢进 D．PNH不发作型 E．巨幼细胞贫血
43.缺铁性贫血注射铁剂的指征是（C）
A．口服铁剂两周血红蛋白不恢复 B．慢性失血 C．原有胃肠道疾病 D．合并有巨幼红细胞贫血者 E．病人不愿意服铁剂者
44.以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血?（C） A．血清铁 B．FEP
C．血清铁蛋白 D．MCV、MCH、MCHC E．血片示小红细胞性贫血
45.能准确反映体内铁储存量的指标为：（D） A．骨髓细胞外铁染色 B．血清铁 C．总铁结合力 D．血清转铁蛋白受体 E．血清铁饱和度
46.缺铁性贫血的首要原因是（D） A．铁摄入不足 B．铁需要量增多
C．铁吸收不良 D．慢性失血铁损失过多 E．骨髓造血功能减退
47.缺铁性贫血的改变顺序是（E）
A．低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血 B．低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少 C．骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁 D．贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁 E．骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血
48.患者，女，24岁。四肢皮肤反复紫癜约1年。检查：肝脾不大，轻度贫血，血小板20×109/L，骨髓颗粒型巨核细胞比率增加。可能的诊断是：（E） A．急性白血病 B．再生障碍性贫血 C．脾功能亢进 D．过敏性紫癜 E．特发性血小板减少性紫癜
49.男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃。原始细胞占85％。过氧化物酶(+)，非特异性酯酶(+++)，诊断为（C） A．急淋L2型 B．急粒M1型 C．急粒M5型 D．急粒M3型 E．急粒M6型
50.缺铁性贫血治疗首要的是：（A） A．治疗病因 B．输浓缩红细胞 C．口服铁剂 D．肌注铁剂 E．进食富含铁的食物
51.妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降，80/40mmHg，全身皮肤