发布时间 : 星期六 文章北斗护考整理2016年护士执业考试《实践能力》真题及答案更新完毕开始阅读
2016护士执业资格考试《实践能力》
2016年护士执业资格考试《实践能力》真题、答案
一、A1、A2题型(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。) 1.诊断心律失常最有效的检查方法是 A. 心电图 B. 心电向量图 C. 心间搏动图
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D. 超声心动图 E. 心脏磁共振 【答案】A
【解析】心电图是心律失常诊断的重要标准。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。 2.日光浴一般于婴儿早餐后 A. 0.5小时内为宜 B. 1~1.5小时为宜 C. 2~2.5小时为宜 D. 2.5~3小时为宜 E. 3~3.5小时为宜 【答案】B
【解析】上午10点到下午2点，半小时即可。 3.慢性左心功能不全最早出现的症状是 A. 劳力性呼吸困难 B. 心源性哮喘 C.水肿
D.咳粉红色泡沫痰 E. 食欲降低 【答案】A
4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是 A. 血/尿HCG测定 B.B超检查
C.多普勒胎心听诊检查 D.腹部CT检查 E.腹部X线检查 【答案】B
【解析】B超检查是最重要的辅助检查。（教材357页） 5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调 A. 限制饮水量
B.预防细菌引起的上呼吸道感染 C.预防性使用抗生素 D.监测基础体温 E.限制病人户外活动 【答案】B
【解析】化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免各种感染的发生。（教材411页化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，所以说是要预防感染） 6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的 A. 间质部 B.峡部 C.壶腹部
）
【解析】劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。（方
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D.伞部 E.漏斗部 【答案】B
【解析】输卵管结扎常选择输卵管峡部结扎。 7. 我国缩窄性心包炎最常见的病因是 A. 创伤 B.肿瘤 C.结核菌感染 D.化脓性细菌感染 E.非特异性感染 【答案】C
【解析】在我国以结核性占首位，其次为化脓性、创伤性。（教材103页以结核性心包炎最为常见） 8. 主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是 A. 胸痛伴眩晕 B.乏力、下肢水肿 C.呼吸困难、心绞痛和晕厥 D.乏力、水肿、黑蒙 E.咯血伴声音嘶哑 【答案】C
【解析】（教材96页中、重度狭窄可有劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥，这是主动脉瓣狭窄典型的三联症） 9. 胎动减少是指胎动12小时少于 A. 5次 B.10次 C.15次 D.20次 E.25次 【答案】B
【解析】（教材199页妊娠18～20 周，孕妇开始自觉有胎动，正常胎动数约3～5 次／小时，>30 次／12 小时为正常，<10 次／12 小时提示胎儿缺氧。）
够的心排血量(C) (4)药物治疗(D)：建立有效的静脉通路） 13. 重症肺炎患儿发生腹胀是由于 10. 最易引起原发性肝癌的疾病是 A. 脂肪肝 B.血吸虫性肝硬化 C.肝炎后肝硬化 D.肝血管瘤 E.肝内胆管结石 【答案】C
【解析】（教材342页原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等有密切相关。）
11. 某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是 A. 氯茶碱 B.地塞米松 C.沙丁胺醇 D.色甘酸钠 E.异丙托溴铵 【答案】C
【解析】 （教材165页β2 受体激动剂： 沙丁胺醇为哮喘急性发作的首选药。茶碱类常口服用药,松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用）
12. 某新生儿出生时无呼吸，心率<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是 A.药物治疗 B.胸外按压 C.保暖
D.建立呼吸，增加通气 E.建立静脉通道 【答案】D
【解析】（教材230页新生儿窒息复苏步骤：(1)保持呼吸道通畅(A) (2)建立呼吸，增加通气(B) (3)建立循环，保证足
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A.低钠血症 B.消化不良 C.中毒性肠麻痹 D.低钾血症 E.低钙血症 【答案】C
【解析】重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹。
C.骨折断端神经损伤 D.骨折畸形愈合 E.股骨头缺血性坏死 【答案】E
【解析】（教材249常见的有股骨颈骨折引起股骨头缺血性坏死）。
16. 不属于青春期保健重点的是 A. 合理营养 B.健康教育 C.预防意外 D.计划免疫 E.法制教育 【答案】D
14. 患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是 A.支气管哮喘 B.支气管肺炎 C.支气管扩张 D.Ⅰ型呼吸衰竭 E.Ⅱ型呼吸衰竭 【答案】E
【解析】（教材170页血气分析是呼吸衰竭最主要的诊断和分型依据， 可见PaO2<60mmHg 和(或)PaCO2)>50mmHg。I 型仅有PaO2 下降，PaCO2 正常；Ⅱ型为PaCO2 升高，同时有PaO2 下降）
15. 患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下XX活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了 A. 关节脱位 B.关节感染
针对该患儿的高热，护理措施是 A.严格限制钠盐的摄入 B.早期足量给予脱水治疗
C.以药物降温为主，无效时给予物理降温
D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近 E.密切观察低钾的表现 【答案】D
【解析】计划免疫是婴幼儿期的保健重点（教材426页，424页）。
17. 应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是 A.1～3个月 B.4～6个月 C.7～9个月 D.10～12个月 E.14个月 【答案】C
【解析】辅食添加是6个月以后开始。（教材427页） 18. 患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。
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【解析】（教材184页高热的护理：流行性乙型脑炎患者体温不易下降，常采用物理降温和药物降温结合的综合措施控制体温）
19. 幻觉是精神分裂症患者最常见的X知觉障碍，其中最常见的幻觉是 A. 幻视 B.幻听 C.幻嗅 D.幻味 E.内脏性幻觉 【答案】B
【解析】（教材264幻听：临床上最常见。）
20. 阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的XXX A.语言啰嗦，反复絮叨 B.情绪高涨，言语激动 C.情绪紧张，无故攻击他人 D.四处徘徊，无目的走动 E.拒绝正确意见，情绪执拗 【答案】D
【解析】（教材280页视空间和定向障碍：是AD 的早期症状之一。如常在熟悉的环境或家中迷失方向。）
21. 患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼XX痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是 A.清理呼吸道无效 B.疼痛 C.气体交换受损 D.体温过高 E.知识缺乏 【答案】C
22. 患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及
D.5～6天 E.7天 【答案】E
25. 患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是 A.给予氧气吸入 B.约束四肢，制止抽搐 C.吸引器吸出呼吸道内异物 D.应用镇静药物，控制抽搐 E.开通静脉通道，应用脱水药物 B.两肺满布哮鸣音 C.一侧满布湿啰音 D.一侧满布哮鸣音 E.两肺底满布干湿啰音 【答案】B
23. 患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是 A.禁食 B.多饮肉汤 C.高蛋白高纤维饮食 D.温凉、清淡无刺激性流食 E.增加体育锻炼 【答案】D
24. 肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后 A.1天 B.2～3天 C.4～5天 A.两肺满布湿啰音
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