发布时间 : 星期四 文章急救护理复习题更新完毕开始阅读
急救护理复习题
一、选择题：
1、急危重症护理学最早起源于：（A）
A、南丁格尔年代 B、20世纪50年代 C、20世纪60年代 D、20世纪80年代。 2、下列哪项是休克病人的危重征象：（D）
A、收缩压＜80㎜Hg B、脉搏细数C、神志淡漠D、皮肤出现多处瘀点、瘀斑 3、观察休克病人时，下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标（A） A、尿量B、脉搏C、意识D血压
4、适用于各类休克治疗的基本措施是：（A）
A、扩充血容量B、纠正代谢紊乱C、治疗原发病D、防止交叉感染 5、关于休克的护理，下列哪项不妥（C）
A、平卧位B、常规吸氧C、用热水袋保暖D、观察每小时尿量
6、某休克病人，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是：（B） A、心功能不全B、血容量不足C、输液过量D、肺水肿 7、下列病人中，哪种病人应该优先救治？（A）
A、严重的呼吸困难 B、骨折 C、小面积烧伤 D、皮疹 8、急诊科护士应具备的素质是：（ABGD）
A、冷静的头脑 B、高度的责任心 C、熟练的操作技能 D、良好的应急能力
9、张某，男，45岁，扑救山火时被大面积烧伤，处于休克中，补充血容量最合理的是：（A） A、血浆或血桨代用品B、晶体液C、胶体液D、生理盐水 10、下列哪项不是ICU的收治范围：（D）
A、呼吸衰竭 B、心脏骤停 C、脑出血 D、脑死亡
11、对原因不明的急性中毒，应选用哪种洗胃溶液洗胃：（B） A、冰水B、生理盐水C、1︰5000高锰酸钾D、2﹪碳酸氢钠 12、口服毒物中毒，抢救是否成功，关键在于：（B）
A、呼吸道是否通畅B、洗胃是否彻底C、导泻是否及时D、休克是否纠正 13、下列哪项不符合有机磷农药中毒的临床表现：（B） A、恶心、呕吐B、皮肤灼热无汗C、肌肉颤动D、肺水肿 14、CVP正常值是多少？（A）
A、5—12㎝H2O B、12－15㎝H2O C、15－20㎝H2O D、20—30㎝H2O 15、动脉血氧饱和度的正常值是多少？（C）：
A、90﹪－100﹪ B、90﹪－95﹪ C、96﹪－100﹪ D、80﹪－100﹪ 16、服毒后洗胃最有效的时间是：（C） A、2小时B、4小时C、6小时D、24小时 17、心电监护仪可以用来监测：（ABCD）
A、心率 B、血氧饱和度 C、血压 D、心电图波形 18、急性一氧化碳中毒的急救措施包括：（AD）
A、迅速脱离中毒现场B、持续低流量吸氧C、激素治疗D、高压氧治疗 19、下列哪些情况禁止洗胃：（CD）
A、昏迷B、服毒超过6小时C、服用腐蚀性毒物D、肝硬化晚期 20、胸外心脏按压的正确部位是：（C）
A、胸骨1∕2处 B、胸骨中上 C、胸骨中、下1∕3交界处 D、剑突下 21、胸外心脏按压的深度为：（A）
A、4－5㎝ B、3－5㎝ C、2－4㎝ D、6－8㎝
22、某农民为果树喷洒有机磷农药后，出现中毒，昏迷，下列处理措施正确的是：（ACD） A、迅速去除污染的衣物B、立即用热水清冼皮肤C、应用阿托品D、密切观察生命体征 23、某病人服敌敌畏，被家人发现送往医院，立即给予碘解磷定、阿托品等治疗。那么，评定阿托品化的指标包括：（ABC）
A、瞳孔较前散大B、皮肤干燥C、颜面潮红D、心率减慢 24中暑病人的治疗，首先采取的措施是：（A）
A、撒离高温环境B、立即静脉输液C、立即冰水浸浴D、头部降温保护脑细胞 25、胸骨下压时间与放松时间比为：（A） A、1﹕1 B、1﹕2 C、1﹕3 D、3﹕1 26、脑复苏措施主要包括：（ABCD）
A、防止脑水肿B、维持血压C、加强呼吸管理D、降温 27、下列哪项不是急诊范围：（D）
A、哮喘大发作用于 B、心跳、呼吸骤停 C、急性腹痛 D、停经 28、毒物进入机体的途径是哪些：（ABCD） A、皮肤B、呼吸道C、消化道D、创口
29、中暑时发生肌肉痛性痉挛，最常见的是：（C） A、腹直肌B、胸大肌C、腓肠肌D、肛门括约肌
30、特别重视对民众进行急救知识教育的国家是：（A） A、美国 B、德国 C、法国 D、英国 二、填空题：（答案附后）
1、 重度中暑有：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿三种类型。 2、 院外急救的广义和狭义的区别在于＿＿＿＿＿。
3、 城市急救半径为＿＿＿＿，农村急救半径为＿＿＿＿，市区反应时间要求＿＿＿＿，郊区要求＿＿＿＿。
4、 淹溺分为＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、两种类型。
5、 SOAP公式包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、四个步骤
6、 一氧化碳中毒的护理措施＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿。
7、 一氧化碳中毒，轻度中毒时COHb的浓度是＿＿＿＿，中度中毒时COHb的浓度是＿＿＿＿。重度中毒时COHb的浓度是＿＿＿＿。
8、 根据医院的性质、科室的设置、收治的对象以及脏器监护的特点不同，ICU大至分为＿＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿两大类。
9、 CVP代表＿＿＿＿＿＿＿＿，正常值为＿＿＿＿＿＿＿＿。
10、 有机磷农药中毒时胆碱酯酶活力值测定，轻度中毒是＿＿＿＿、中度中毒是＿＿＿＿、中度中毒是＿＿＿＿。
11、 急性中毒的救治原则＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿。
12、 基础生命支持包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿三个步骤。 13、 意识状态分为嗜睡、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。 三、名词解释：
1、急性一氧化碳中毒：
答：急性一氧化碳中毒，又称煤气中毒，是由于人体短时间内吸入大量一氧化碳而造成脑及全身组织缺氧，最终导致脑水肿和中毒性脑病。
2、中毒： 是指某种物质进入人体后达到一定量，损害某些组织和器官的生理功能，破坏组
织结构，从而引起一系列临床症状和体征，称为中毒。
3、中暑： 是指人体处于热环境中，体温调节中枢发生障碍，突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等为临床表现的一种急性疾病。
4、触电： 是指一定强度的电流通过人体时，造成的机体损伤及功能障碍。
5、急诊医疗服务体糸（EMSS）： 是将院前急救、院内急诊科救治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”一体化的急救网络。 四、简答题：
1、如何为一氧化碳中毒的病人作健康指导：
答：加强预防煤气中毒的宣传。厂矿、企业认真执行安全操作规程，注意劳动保护，经常检测一氧化碳浓度。生活用煤要安装烟囱或风斗，保持通畅、严密，防止漏烟。窗上应安装风斗。
2、有机磷农药中毒的护理诊断：
答：（1）、气体交换受损 与毒物引起的呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、肺水肿及呼吸肌麻痹有关。 *（2）急性意识障碍 与有机磷作用于中枢神经系统以及脑水肿有关。
（3）、情境性自我贬低 与学业、事业、家庭、婚姻等受挫失去生活信心有关。（4）、潜在并发症 阿托品中毒
3、简述院外急救的工作流程
答：（1）接受呼救；（2）发出指令；（3）奔赴现场；（4）现场急救；（5）安全转运。
4、简述有机磷农药中毒的主要临床表现为：（1）毒蕈碱样症状：主要为副交感N兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加；（2）烟碱样症状：运动N过度兴奋，引起肌肉震颤、痉挛、肌力减退和肌肉麻痹等；（3）、中枢N系统症状：主要为头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦燥不安、谵妄、抽搐和昏迷等。
5、某男。28岁，突然昏迷1小时，被人发现而急诊送入医院。既往病人身体健康。查体：皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，双瞳孔呈针尖样，双肺底有少量湿性罗音，呼吸有蒜臭味。请问：该病人最可能的诊断是什么？如何进行急救？
答：该病人最可能的诊断是有机磷杀虫药中毒。急救措施（1）现场救护；（2）采用洗胃、导泻、灌肠等方法迅速排除毒物，阻止毒物的进一步吸收；（3）、促进已吸收的毒物的排泄；（4）应用阿托品、碘解磷定等特效解毒药，减少毒理作用；（5）对症治疗及护理观察。
五、判断题：
1、由于全身循环血容量减少引起的休克，称为低血容量性休克（√） 2、休克的最终结果是多器官功能障碍综合征，其死亡率较高。（√） 3、休克早期也称DIC期。（×）
4、护理休克病人时适宜的体位是端坐位（×） 5、强酸强碱中毒时应立即进行洗胃（×）
6、急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是冬眠疗法（×）
7、对疑有脊柱损伤者应立即予以制动，搬运时采用板式担架运送。（√） 8、呼吸心跳骤停的病人，怀疑颈部有伤，畅通气道可以用托颈压额法。（×）
9、对外伤大出血的病人在现场不进行止血处理，应立即送回医院进行抢救治疗。（×） 10、皮肤粘膜呈樱桃红色是有机磷[农药中毒（×）
11、一氧化碳中毒时最好的氧疗措施是高压氧舱吸氧（√） 12、引起酒精中毒的毒物是乙醇（√）
13、急诊科护理管理不包括护理文件书写质量管理（×）
14、凡第一个接待急诊患者的科室和医师为首诊医师和首诊科室。（√） 15、急诊科抢救病人可不作抢救记录，因为不是住院病人。（×）
填空题答案
1、热衰竭、热痉挛、热射病。 2、是否有公众参与。
3、3－5㎞ 10－15㎞ 15分钟以内 30分钟以内 4、干性、湿性
5、主观资料 客观资料 评估 计划
6、迅速脱离中毒环境 纠正缺氧 改善脑组织代谢 并发症预防和护理 7、10﹪～20﹪ 30﹪～40﹪ ﹥50﹪ 8、综合性ICU 专科性ICU 9、中心静脉压 5－12㎝H2O
10、 50﹪～70﹪ 30﹪～50﹪ ﹤30﹪
11、立即中止与毒物的接触 清除未吸收的毒物 促进已吸收的毒物排出 应用特 殊解毒药物 对症与支持治疗
12、开放气道 重建呼吸 重建循环 13、昏睡 浅昏迷 深昏迷