临床医生 规培 标准教学大纲

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胸腔闭式引流术 3 开胸术 2

参加以下手术:

操作技术名称 例 次(≥) 食管、贲门癌手术 2 肺叶切除术 2 先心病手术 2 其他心脏手术 2

3.阅读参考书刊 《现代心胸血管外科学》

(五) 麻醉科 1.轮转目的

掌握:麻醉学科的基本理论、基本内容和工作任务。

熟悉:常用麻醉方法的实施和管理、常用监测技术及其临床应用,熟悉全麻及硬膜外、腰麻、骶麻、颈丛、臂丛麻醉的适应证。

了解:各种麻醉的术前准备工作及心肺复苏术;了解常见麻醉后合并症的处理原则;了解疼痛治疗的进展。 2.基本标准

掌握:心电图、血压、脉搏、呼吸和体温的无创监测技术,掌握动脉穿

刺置管和深静脉穿刺技术;掌握心肺复苏术。

熟悉:蛛网膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技术;熟悉术中麻醉管理,熟悉麻醉与手术的配合技巧,熟悉麻醉药使用的剂量、不良反应及处理。 了解:呼吸机的使用。

临床操作技术要求:在上级医师指导下完成以下麻醉及相关操作: 操作技术名称 例 次(≥)

深静脉穿刺监测中心静脉压或动脉穿刺 5 术前访视病人并施行麻醉 30 正确书写麻醉记录和小结: 其中椎管内麻醉 10 气管内插管全麻 10 麻醉科急诊夜班(次) 5 面罩给氧、机械通气 10

3.阅读参考书刊 《临床麻醉学》

(六) 外科重症监护治疗室(SICU) 1.轮转目的

掌握:呼吸治疗(包括氧治疗、胸部物理治疗和机械通气等)和循环支持治疗的适应症、基本方法以及常用药物的应用。

熟悉:危重病人术后生理功能改变,包括呼吸、循环、肝肾功能、水电

平衡变化以及全身应激反应。熟悉危重病人的监护与管理、急重症患者抢救治疗的全过程、营养支持。

了解:常用检测技术的适应证、操作技能及临床应用。 2.基本标准

(1)掌握人工呼吸、心外按压、电除颤等常用临床复苏技术。 (2)熟悉常用监测技术的操作技术。 (3)了解呼吸机的操作和使用。

(4)在上级医师指导下参加管理:重症病人10例,并按时完成病历记录;机械通气治疗病人5例,并按时完成病历记录。

3.阅读参考书刊

《实用重症监护学》 汪承滋等主编,人民卫生出版社出版

(七) 神经外科 1.轮转目的

掌握:神经外科常见病种的发病机理、临床特点、诊断和鉴别诊断以及处理原则。

熟悉:常见颅脑损伤的急救处理原则;颅压升高的临床诊断及初步处理原则。

了解:颅内和椎管内肿瘤、颅内和椎管内血管性疾病的临床特点、诊断和鉴别诊断以及处理原则。

2.基本标准

掌握:神经系统疾病检查方法;掌握头皮裂伤清创缝合的基本操作;掌握腰穿术的操作技术;

熟悉:颅骨手术的临床应用和基本操作 了解:脑室穿刺技术的应用和操作要点 书写:住院志10份,包括大病历4份 (1)学习病种及例数要求: 病 种 例 数(≥) 颅内高压 1 头皮损伤 1 颅骨损伤 1 颅内或椎管内肿瘤 1 颅内或椎管内血管性疾病 1

(2)临床操作技术要求: 在上级医师指导下完成以下手术: 操作技术名称 例 次(≥) 头皮损伤手术 3 腰椎穿刺 3

参加以下手术:

操作技术名称 例 次(≥)

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