发布时间 : 星期日 文章2000级传染病学试题更新完毕开始阅读
58、关于疟疾的根治，下列哪项是错误的 A、宜在流行高峰前1个月进行
B、治疗对象为1~2年内有疟疾史、血中找到疟原虫者 C、常采用乙胺嘧啶和佰氨喹联合治疗 D、可采取集体服药方式
E、疟疾抗体阳性者不必进行根治
59、关于狂犬咬伤后伤口的处理，下列哪项是错误的 A、立即以20%肥皂水彻底冲洗，至少半小时 B、立即以0.1%新洁尔灭彻底冲洗，至少半小时 C、冲洗以70%酒精涂檫
D、伤口周围及底部注射免疫血清 E、缝合及包扎伤口
60、许多细菌性食物中毒的发病机理与肠毒素有关，除外
A、某些大肠杆菌株 B、腊样芽孢杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D、变形杆菌 E、沙门菌属 61、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径
A、输血或血制品 B、粪口途径 C、注射途径 D、母婴途径 E、密切接触 62、下列哪项是错误的
A、甲型肝炎少见慢性病程 B、乙型肝炎易呈慢性经过 C、丁型肝炎少见慢性经过 D、丙型肝炎易呈慢性经过 E、戊型肝炎多呈急性经过 63、流行乙型脑炎极期的临床表现，不正确的是
A、高热及全身中毒症状 B、惊厥、呼吸衰竭 C、意识障碍及颅高压表现 D、对称性瘫痪伴感觉丧失 E、脑膜刺激征及病理征阳性 64、下列哪一项不是伤寒的并发症
A、肠出血、肠穿孔 B、中毒性心机炎 C、中毒性肝炎 D、虚性脑膜炎 E、肠套叠 65、、霍乱的特点，哪项是错误的 A、反应期发热是由于菌血症引起
B、排便为黄色稀便，继而水样便，以后是米泔样便，少数可有水样血便 C、重型病人是流行期的重要传染源
D、确诊须依靠粪便培养及血清凝集实验 E、补充水及液体电解质是治疗的关键
66、关于流脑的实验室检查，下列哪项是错误的 A、血白细胞计数及中性粒细胞多明显增高 A、 脑脊液检查是明确诊断的重要方法 B、 细菌学检查（包括涂片、细菌培养）是确诊的重要方法 D、免疫学检查（特异性抗原或抗体）可协助确诊 E、鲎溶解试验阴性时，对流脑有辅助诊断价值 67、大肠杆菌败血症哪项是错误的
A、可见双峰热和稽留热 B、常有原发病 C、迁徙性病灶少见 D、中毒性休克多见 E、皮疹及关节症状明显 68、钩体病感染中毒性的临床表现，下列哪项是错误的
A、发热、全身肌肉酸痛、全身乏力 B、浅表淋巴结肿大
C、反应性脑膜炎，闭塞性脑动脉炎 D、结合膜充血 E、腓肠肌压痛
69、关于阿米巴痢疾的病理特点，下列哪项是错误的 A、滋养体侵入黏膜下层，形成黏膜下脓肿
B、结肠黏膜下可见散在的、深切大小不等的溃疡
C、临床表现与并发症的发生率和肠道病变的程度不一定成平衡关系 D、慢性病例结肠黏膜可呈弥漫性浅表性溃疡
E、滋养体侵袭结肠组织先黏附于结肠上皮，借其溶解性的破坏作用，使上皮细胞溶解 三、A3型题（每组2~3题共用题干，每题只一个正确答案）
男，50岁，山区农民，突起畏寒、发热，高热持续不退12天，伴剧烈头痛、高度乏力，病后6天全身出现皮疹。体查：体温39.2℃，脉搏120次/分，除头面部外，全身可见红色斑
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丘疹，压之退色，脾肋下2cm。血象：WBC8.4×10/L，N0.85，L0.15，当地有类似病人 70、最可能的诊断是
A、伤寒 B、斑疹伤寒 C、恙虫病 D、麻疹 E、猩红热 71、为明确诊断，应进行下列哪项检查
A、血培养 B、肥达反应 C、显凝试验
D、变形杆菌OX19凝集试验 E、变形杆菌OXk凝集试验 72、病原治疗首选
A、青霉素 B、氨苄青霉素 C、庆大霉素 D、红霉素 E、四环素
女，26岁，间隙性畏寒、寒战、高热大汗，后缓解，隔日一次，已10天，体查：脾肋下2cm，
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余未见异常。血象：Hb110g/L，WBC0.5×10/L，N0.65，L0.35。患者已婚，平素月经正常，目前停经3个月，有蚕豆病史。 73、患者最可能的原因是
A、伤寒 B、疟疾 C、急性血吸虫病 D、革兰阴性杆菌败血症 E、恶性组织细胞病 74、为确诊，应首先进行下列哪项检查
A、血培养 B、血涂片 C、骨髓培养 D、骨髓涂片 E、肥达反应 75、最适宜的治疗药物是
A、氯喹 B、氯喹+伯氨喹 C、奎宁 D、奎宁+伯氨喹 E、乙胺嘧啶
男性，25岁，乏力、纳差、尿深黄5天，神志不清1天入院。查T36.7℃，P80次/分，烦躁，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小 76、、最可能的诊断为
A、流行性脑脊髓膜炎 B、流行性乙型脑炎 C、暴发性肝炎 D、钩体病 E、虚性脑膜炎 77、下列哪些处理是不正确的
A、氯丙嗪25mg肌注 B、肝脑清500ml静滴
C、谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴 D、20%甘露醇200ml静滴 E、左旋多巴400mg静滴，每日一次
夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐一天。体查：无贫血、肝脾不肿大，白细胞总数15.0×109/L，N0.80 L0.20 78、最可能的诊断为
A、流行性乙型脑炎 B、伤寒并虚性脑膜炎 C、脑型疟疾 D、钩体病（脑膜脑炎型） E、中毒性菌痢 79、为明确诊断首先做那种检查
A、大便肛试子检查 B、脑脊液检查 C、血培养 D、CT E、血涂片找疟原虫 四、A4型选择题（每题＞3题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案）
男，30岁，乏力、纳差、黄疸进行性加深1个月，腹胀、尿量减少1周。体查：神志清楚，
精神差，皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾扪及不满意。实验室检查：ALT100u，血清白蛋白28g/L，球蛋白35g/L，TBil250umol/L，DBil100umol/L。既往健康 80、最可能的临床诊断是
A、急性黄疸肝炎 B、急性重型肝炎 C、亚急性重型肝炎 D、慢性重型肝炎 E、晚期肝硬变
81、患者3天来发热，体温38~39.5℃，腹痛，尿量300ml/24小时，全腹有压痛及反跳痛。应立即进行下列哪项检查以指导治疗
A、血培养 B、腹部X线检查 C、腹水培养 D、腹水常规 E、腹水常规+沉渣涂片革兰染色
82、经检查发现大量阴性杆菌，腹膜炎诊断确立，下列何种抗生素不宜采用
A、氨苄青霉素 B、氧哌嗪青霉素 C、多黏菌素B D、头孢三嗪 E、丙氟哌酸 83、经抗生素处理后，体温下降，仍腹胀、尿少，腹水增多。下列哪项处理是不妥当的 A、大量放腹水 B、肌注速尿20mg C、输白蛋白或血浆 D、静滴乙酰谷氨酰胺 E、头孢噻甲羧肟
一家4人在1天内相继突然畏寒、发热，伴头痛、呕心、呕吐5~10次，腹痛，腹泻大便5~20次不等，黄色水样，量多。
84、考虑食物中毒最重要的依据是
A、短期内集体发病 B、发热 C、腹痛 D、呕吐 E、腹泻
85、体查：体温38~40℃，腹软，2~3人脐周轻压痛，均无反跳痛，肠鸣音亢进。大便常规：WBC0-5个/HP，RBC0-5个/HP。最不支持葡萄球菌食物中毒的根据是 A、发热 B、腹痛 C、呕吐 D、腹泻 E、水样便
86、从可疑食物、呕吐物、大便中分离出同一细菌。为了确诊，还应进行下列哪项检查 A、血培养 B、大便涂片革兰染色 C、大便悬滴 D、早期和恢复期血清凝集试验 E、以可疑食物喂动物
18岁，男，急起发病2天于12月28日就诊，体温38~39℃，伴头痛、身痛、乏力、呕吐一次。体查：急病容，神清，颈软，胸前、腋下可见针头大小出血点，心肺正常，肝肋下1.0cm，血象：Hb170.8g/L，WBC9.2×109/L N0.78 L0.22 Pt50×109/L，尿蛋白（+++） 87、最有可能的诊断为
A、伤寒 B、钩体病 C、流行性闹脊髓膜炎 D、流行性出血热 E、败血症 88、确诊应做何检查
A、血培养 B、肥达氏反应 C、钩体凝溶试验 D、出血热抗体 E、脑脊液检查 89、该患者住院后第二天上午下床时昏倒，当时测血压为60/40mmHg，其紧急处理为 A、输注低分子右旋糖酐 B、输全血 C、使用阿拉明和多巴胺升压 D、考虑为体位性低血压，无须用药 E、大量输10%葡萄糖
五、B1型选择题（每组试题共用5个备选项，可重复选用，但每题仅一个正确） A、重复感染 B、再感染 C、交叉感染 D、机会感染 E、混合感染
90、应用广谱抗生素后，引起葡萄球菌性或真菌性肠炎，称为 91、某些因素导致宿主免疫功能受损或机械性损伤，使体内正常微生物离开固有寄生部位而到达不习惯的寄生部位所引起的感染，称为 A、糖皮质激素 B、青霉素 C、甲硝唑 D、氯喹 E、氟嗪酸
92、患者男性，高热、头痛、神志不清2天，查：神志不清，皮肤有大片淤斑，颈软，克布氏征（-）
93、发热、右下胸疼痛半月，查：右下胸饱满，肝肋下3cm，压痛及扣击痛明显，B超右肝前叶有一约50mm-70mm大小液暗区，肝穿刺为巧克力样脓液
94、男性患者，间隙性畏寒、发热6天，查：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下2cm，血
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常规WBC8.2×10/L，Hb72.8g/L，N0.62，L0.30，应使用何药物作诊断性治疗 A、第1周 B、第2周 C、第1~2周 D、第2~3周 E、第3~4周
95、伤寒并发肠出血、肠穿孔多发生于 96、血培养阳性率最高的是 六、B2型选择题 （问题97~98）
A、急性黄疸型肝炎 B、慢性乙型肝炎重度 C、慢性重型肝炎 D、急性重型肝炎 E、淤胆型肝炎 F、亚急性重型肝炎 G、肝硬化 H、慢性乙型肝炎中度
97、男性患者，乏力、食欲下降、皮肤巩膜黄染2月余，既往无肝炎病史，体查：神志清楚，皮肤巩膜重度黄染，有肝掌，肝肋下2cm，脾（-），肝功能：TBil278umol/L，DBil142umol/L，ALT95u/L，PTA46%，HBsAg（+），最可能的诊断为 （ ）
98、一男性患者，皮肤巩膜黄染一月，食欲精神尚可，体查：一般情况可，皮肤巩膜深度黄染，肝肋下2cm，脾肋下（-），肝功能TBil478umol/L，DBil330umol/L，AKP562u/L，r-GT200u/L，最可能的诊断为 （ ） （问题99-100）
A、氯喹 B、佰氨喹 C、氯喹+佰氨喹 D、乙胺嘧啶 E、青蒿素 F、奎宁 99、治疗间日疟的最佳方案为 100、预防性用药为