急危重症护理学复习题

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急危重症护理学复习题1 —、名词解释 (每题3分,共15分) 1、中心静脉压 2、急性呼吸衰竭 3、多发伤 4、急性中毒 5、淹溺 二、填空题 (每空1分,共30分) 1、急危重症护理学是研究 患者抢救治疗过程中的 与 的学科。 2、基础生命支持包括 、_ 、 __。 3、呼吸衰竭按病程有 和 之分。 4、对室颤最有效的治疗方法是 。 5、心肺复苏开放气道的手法有 、 、 。 6、 、 、 是有机磷中毒的三大致死并发症。 7、在中心静脉导管内每次输注 、 、 及后应立即用 冲管。 8、发生脑疝时应静脉给予 溶液 ml在 分钟内快速静脉滴注。 9、AMI患者的常见心理反应有 、 、 和 。 10、常用的溶栓药物有 、 、 。 三、选择题:(每题1分,共20分) 1、《中华人民共和国急救医疗法》通过的时间是 A 2002年10月 B 1986年11月 C 1980年10月 D 1979年11月

E 1971年11月

2、“绿色通道”的正确概念是( )

A、实施挂号—就诊抢救—付费—检查处臵制度

B、实施就诊抢救—付费—检查处臵制度

C、实施先抢救—交押金—检查处臵制度 D、抢救后付费的制度

3、中心静脉压升高而血压仍低于正常提示( )

A、心脏压塞 B、容量负荷过重 C、 心功能不全 D、有效血容量不足 E、缩窄性心包炎

4、成人患者胸外按压部位 ( )

A 胸骨上段 B 胸骨下段1/3 C胸骨中上1/3 D胸骨中下1/3 E 剑突下

5、单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是 ( ) A 2︰15 B 3︰15 C 2︰5 D 5︰15 E 6︰15 6、GCS昏迷评分法轻度意识障碍的分数是( )

A 13—15分 B 10—13分 C 9—12分 D 8—5分 E <5分 7、中心静脉压超过多少,应暂停补液( )

A. 5cmH2O B 10cmH2O C 15cmH2O D 20cmH2O E 25cmH2O 8、昏迷患者不能将痰液咳出的原因是( )

A 咳嗽反射消失 B 咳嗽反射迟钝 C 吞咽反射消失 D 会厌功能不全 E 咳嗽无力 9、心肺复苏首选的药物是( )

A 肾上腺素 B 纳洛酮 C 利多卡因 D 去甲肾上腺素 E阿托品 10、挤压综合症可引起的脏器损害主要是( ) A 急性呼吸衰竭 B 急性肾衰竭 C 急性心力衰竭 D 出血性休克 E 肝功能衰竭 11、正常氧分压的数值是( )

A.35—45mmHg B.50—60 mmHg C.60—70 mmHg D.70—80 mmHg E.95—100 mmHg

12、休克指数对以下哪项有一定参考价值( )

A.感染性休克 B低血容量休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.过敏性休克

13、急性呼吸衰竭最早出现的临床症状为( )

A.发绀 B.呼吸困难 C.咳嗽痰多 D.神经精神症状 E.血压升高 14、心力衰竭患者应用洋地黄制剂之前应测量( ) A.体温 B.心率 C.呼吸 D血压 E.体重

15、下列哪项是有机磷农药中毒的医护合作性问题( )

A.肝、肾脂肪变性与坏死 B.脑水肿 C.呼吸衰竭 D.阿托品中毒 E.心肌损害 16、皮肤接触强酸,立即用下列哪种溶液冲洗( )

A.肥皂水 B.2%—5%碳酸氢钠溶液 C.1%氨水溶液 D.清水 E.1%醋酸溶液 17、触电对人的致命作用是( )

A.急性肾损伤 B.心肌缺血 C.急性心室血流减慢 D.诱发心动过速 E.引起心室纤颤

18、机械通气模式中,持续呼吸道正压通气是( ) A.BIPAP B.CPAP C.SIMV D.PRVC E.A/C

19、气管内插管导管留臵超过多少小时病情无改善者应考虑气管切开( ) A.6 B.12 C.24 D.48 E.72

20、应用利尿剂后,尿量若大于多少毫升(24小时内)为利尿过快( ) A.1000 B.1500 C.2000 D.2500 E.3000

四、简答题(每题6分,共24分)

1、中心静脉压监测的注意事项? 2、心跳骤停患者的主要临床表现 3、试述洋地黄制剂中毒的处理 4、临床上治疗有机磷中毒患者特效解毒剂为阿托品,氯解磷定,请回答达到阿托品化的临床指标有哪些?

五、病例分析题(11分)

男性,46岁,因突然头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。入院时处于浅昏迷,呼吸有大蒜味,皮肤湿冷,双瞳孔缩小,双肺闻及散在湿罗音,有肌颤。问题: ⑴该病人的诊断可能是什么? ⑵为明确诊断尚需做何实验室检查? ⑶简述此类病人救护措施。

答案1

一 名词解释:(每题3分,共15分)

1. 1.中心静脉压:血液流经右心房及上、下腔静脉的压力。正常值为0.6—1.2kPa(6一12cmH2O)。

2. 2.急性呼吸衰竭:原发肺呼吸功能正常,因多种突发因素引起通气或换气功能严重损害,突然发生呼吸衰竭的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗死、ARDS等,因机体不能很快代偿,如不及时抢救,会危及患者生命。

3. 3.多发伤:多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命。

4. 4.急性中毒:指毒物的毒性较剧或短时间内大量、突然地进入人体,迅速引起症状甚至危及生命者。其特点发病急骤、症状凶险、变化迅速。 5. 5.淹溺:又称溺水,是人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡引起窒息;吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害;最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。 二 填空:(每题1分,共30分) 1.急危重症、护理实施、护理行为 2.畅通气道、人工呼吸、循环支持 3.急性 慢性

4.电除颤

5.仰额举颏法 仰额抬颈法 托颌法 6.肺水肿 脑水肿 呼吸衰竭

7.营养液、血液制品、抽取血标本 测压 0.9%氯化钠水溶液 8.甘露醇 250 20—30 9.恐惧 焦虑 抑郁 轻视

10.尿激酶 链激酶 重组织型纤溶酶原激活剂 三 选择题 (每题1分,共20分)

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