输血科三甲复审应知手册

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第四部分 输血科规章制度目录

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

输血科工作制度

输血科质量管理制度 输血实验室管理程序 确保输血安全管理制度

临床用血审批管理制度 控制输血严重危害的预案

输血感染的报告、调查和处理制度 输血申请和血样采集送检管理制度

9. 血标本管理程序

10. 临床用血计划与库存预警管理制度 11. 输血科血液入库、核对和储存管理制度 12. 输血科查对制度

13. 血液制品运送管理制度

14. 输血科血型鉴定和交叉配血管理制度 15. 领血发血管理制度

16. 输血反应登记和调查处理制度 17. 输血后血袋管理制度

18. 输血科血液报废制度 19. 输血科废弃物处理制度 20. 输血科感染制度

21. 输血科清洁消毒制度 22. 输血科试剂管理制度

23. 输血科仪器设备认购、验收、使用、管理、

保养维修和报废制度

24. 输血相容性检测室内质控管理制度 25. 输血相容性检测室间质评管理制度 26. 输血科质量记录控制管理制度

27. 输血科不良事件登记、报告和处理制度 28. 突发事件应急用血预案 29. 急诊用120取血程序

30. 紧急抢救非同型输注制度

31. RhD阴性及其他稀有血型血液输注制度 32. 输血科人员培训制度 33. 输血科科研工作制度 34. 输血科值班与交接班制度

35. 输血科微机信息管理制度

第五部分 输血科及其主要岗位职责

一、输血科主要职责

1、建立临床用血质量管理体系,推动临床合理用血。

2、负责制订临床用血储备计划,根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血。

3、负责血液预订、入库、储存、发放工作。 4、负责输血相关免疫血液学检测。 5、参与推动自体输血等血液保护及输血新技术。

6、参与特殊输血治疗病例的会诊,为临床合理用血提供咨询。

7、参与临床用血不良事件的调查。

8、根据临床治疗需要,参与开展血液治疗相关技术;

9、承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

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