第十九章病情观察及危重病人的抢救配合护理

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第十九章 病情观察及危重病人的抢救配合护理

一、选择题 A1型题

1、以下哪项不是急性热病的特征性表现

A、鼻翼煽动 B、口周紫绀 C、呼吸急促 D、面呈红色 E、脉率增快 2、有关昏迷病人的临床表现,哪项不正确

A、大小便潴留或失禁 B、全身肌肉松弛,被动体位 C、两侧瞳孔常不等大 D、可出现血压和呼吸的变化 E、对光反射消失 3、病人的支持性护理措施不包括

A、对牙关紧闭的病人采取措施防止舌咬伤 B、危重病人要定时进行口腔护理,防止感染 C、对呼吸抑制的病人,遵医嘱注射呼吸兴奋药 D、不能进食的病人可通过鼻饲维持营养 E、便失禁的病人要注意保持皮肤清洁、干燥

4、属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失调的表现是 A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、谵妄 E、昏迷 5、护理危重病员,下列哪项措施是错误的

A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布 B、定时帮助病员更换体位 C、为病员定时作肢体被动运动 D、牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗 E、发现病人心跳骤停,首先通知医生 6、伤寒患者面容特征为

A、苦笑面容 B、无欲貌 C、蝶形红斑 D、满月面容 E、面颊潮红 7、发生脑疝时,瞳孔变化特点为

A、双侧瞳孔直径﹥4mm B、双侧瞳孔直径﹤2mm C、瞳孔边缘不齐 D、单侧瞳孔直径﹥6mm ,固定 E、双侧瞳孔直径突然﹥6mm,固定 8、护理昏迷病人,下述哪项正确

A、测口温时护士要扶托体温计 B、用干纱布盖眼以防角膜炎 C、保持病室安静,光线宜暗 D、防止病人坠床用约束带

E、每隔3h给病人鼻饲流质 9、双侧瞳孔散大可见于

A、氯丙嗪类中毒 B、颅内血肿 C、水化氯醛中毒 D、脑出血 E、阿托品类药物中毒 10、双侧瞳孔缩小见于

A、颅内压增高 B、阿托品中毒 C、脑疝 D、乐果中毒 E、硬脑膜下血肿

11、肺水肿患者加压吸氧的目的是

A、使肺泡内压力增高 B、使肺泡内压力降低 C、使肺泡表面张力降低 D、使肺泡内泡沫表面张力降低 E、使肺泡内泡沫表面张力升高 12、鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥

A、氧气筒放置距暖气1m B、导管用石蜡油润滑

C、导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3 D、导管每日更换1-2次 E、停用时先取下鼻导管,再关氧气开关

13、当患者的动脉血氧分压低于多少kpa时需给予吸氧

A、4.6kpa(35mmHg) B、5.6kpa(42mmHg) C、6.6kpa(50mmHg) D、7.6kpa(57mmHg) E、8.6kpa(65mmHg) 14、鼻导管给氧操作,下述正确的是

A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C、给氧时,调解氧流量后插入鼻导管 D、停止给氧时,应先关氧气开关 E、氧气筒放置距暖气5m

15、吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误

A、滴少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、扣拍胸背部 D、协助更换卧位 E、雾化吸入

16、使用电动吸引器吸痰时,下列哪项操作是错误的

A、使用前检查吸引器的效能 B、正确连接吸痰管和排气管 C、病情需要时可连续使用3h D、贮液瓶内吸出液不宜过满 E、每日更换治疗盘内的吸痰用物 17、吸引器吸痰法的适应症不包括

A、手术后伤口疼痛不敢咳嗽的病人 B、全麻术后未清醒的病人 C、脑外伤昏迷病人 D、年老体弱无力排痰病人 E、胸部严重创伤的病人 18、有关洗胃方法的叙述,不正确的是 A、口服催吐适用于清醒并能合作的病人 B、电动吸引洗胃过程中应注意观察病人面色变化 C、使用电动洗胃机时,负压应保持在13.3kpa左右 D、漏斗洗胃利用的是虹吸原理

E、灌入洗胃液前,应先将病人胃内容物抽出

19、中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥 A、洗胃液用等渗盐水 B、电动吸引器压力为53.3kpa(100mmHg) C、插管动作轻快 D、每次灌入量200ml为限 E、洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止洗胃 20、下列哪种情况适宜洗胃

A、胃黏膜水肿 B、误服氢氧化钠 C、消化道溃疡 D、消化道出血 E、晚期胃癌

21、敌百虫中毒的病人,洗胃时禁用

A、碳酸氢钠 B、高锰酸钾 C、生理盐水 D、温开水 E、蛋清水 22、口服催吐法,常用的洗胃溶液的温度为

A、10-20℃ B、20-30℃ C、25-38℃ D、39-41℃ E、43-45℃ 23、实施人工呼吸前首要的护理措施是

A、将病人安置在空气新鲜的地方 B、密切观察病人胸部的起伏状况 C、清除口腔内的分泌物、呕吐物 D、取下活动假牙,用开口器打开口腔 E、为病人取侧卧位并松开领口 24、胸外心脏按压频率为

A、40-60次/min B、60-80次/min C、80-100次/min D、100-120次/min E、120-140次/min 25、两人操作时,胸外按压与吹气之比为

A、2:1 B、3:1 C、4:1 D、5:1 E、6:1 26、使用简易呼吸机时,一般成人的挤压速度为

A、10-12次/min B、12-14次/min C、14-16次/min D、16-20次/min E、20-25次/min

27、给儿童使用人工呼吸机,潮气量的标准是每公斤体重 A、5ml B、8ml C、10ml D、12ml E、15ml 28、简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为

A、200-300ml B、300-400ml C、400-500ml D、500-1000ml E、1000-1500ml

29、病人使用人工呼吸机后,如通气量过度可出现的症状是

A、吸气时看到胸廓起伏 B、肺部呼吸音清晰 C、皮肤潮红、出汗 D、病人出现昏迷、抽搐 E、生命体征稳定 30、使用人工呼吸机注意事项中,错误的一项是

A、定期做血气分析和电解质测定 B、做好口腔和皮肤护理 C、保持呼吸道通畅 D、病室空气每日消毒1-2次 E、呼吸器的湿化器应每周清洁、消毒

A2型题

1、一男性病人因误服乐果被家人急送入院,入院时病人意识不清,四肢瘫软。急诊护士的正确做法是

A、立即进行口服催吐 B、立即1%盐水洗胃 C、立即2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃 D、立即1:15000高锰酸钾溶液洗胃 E、立即温开水洗胃

2、一中年女性,昏迷,送急诊室。家属主诉,病人误服大量鲁米那片剂。应迅速选用的洗胃溶液为

A、0.5%-1%硫酸铜 B、1%盐水 C 、蛋清水 D、1:5000-1:20000高锰酸钾溶液 E、2%-4%碳酸氢钠溶液

3、某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥

A、给予一级护理 B、取下假牙,定时漱口 C、用床栏,防止坠床 D、留置导尿管,记录尿量 E、给予管喂饮食

4、患者李某,与家人争吵后口服大量巴比妥钠,急送入院,立即给予洗胃、导

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