上交大《病理生理学》练习册

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46. 高钾血症是指血清钾浓度高于

A. 3.0mmol/L B. 3.5mmol/L C. 5.5mmol/L D. 5.0mmol/L E. 6.0mmol/L

47. 下列哪一项不是低钾血症的原因

A. 过量使用胰岛素 B. 代谢性酸中毒 C. 禁食

D. 肾上腺皮质功能亢进 E. 剧烈呕吐

48. 引起低钾血症最主要的原因是

A. 钾丢失过多 B. 碱中毒

C. 长期使用β-肾上腺素能受体激动剂 D. 钾摄入不足 E. 低钾性周期性麻痹

49. 某手术患者术后禁食7天,仅从静脉输入大量的5%葡萄糖维持机体需要,此患者最易发生

A. 高钾血症 B. 低钾血症 C. 高钠血症 D. 低钠血症 E. 低钙血症

50. 下面关于肾外途径过度失钾的原因,哪一项是错误的?

A. 呕吐 B. 胃肠减压

C. 长时间使用速尿等利尿剂 D. 腹泻 E. 大量出汗

51. 过量使用胰岛素产生低钾血症的机制是

A. 醛固酮分泌增多 B. 跨细胞转移,细胞摄钾增多 C. 肾小管重吸收钾障碍 D. 结肠上皮细胞分泌钾过多 E. 呕吐、腹泻致失钾过多

52. 低钾血症时,血清钾浓度低于

A. 2.5mmol/L B. 3.0mmol/L C. 3.5mmol/L

D. 4.0mmol/L E. 5.5mmol/L

53. 高钾血症对机体最危险的影响是

A. 肌无力 B. 心室纤颤 C. 酸中毒 D. 呼吸肌麻痹 E. 横纹肌溶解

54. 碱中毒患者尿液呈酸性,提示存在

A. 低钠血症 B. 低钾血症

C. 低钙血症 D. 低镁血症 E. 高钾血症

55. 急性轻度低钾血症对神经肌肉的影响是

A. 兴奋性增高,肌肉松弛无力 B. 兴奋性下降,肌肉松弛无力 C. 兴奋性增高,肌肉弛缓性麻痹 D. 兴奋性下降,肌肉弛缓性麻痹

E. 兴奋性先增高后降低,肢体刺痛、感觉异常及肌无力、麻痹

56. 急性低钾血症对心肌生理特性的影响是

兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. ↓ ↓ ↑ ↑ B. ↑ ↓ ↑ ↑或↓(严重缺钾) C. ↑ ↑ ↑ ↑ D. ↓ ↑ ↓ ↑

E. ↓ ↓ ↓ ↓

57. 低钾血症对机体的影响,不包括

A. 去极化阻滞 B. 肌无力 C. 横纹肌溶解

D. 对洋地黄类药物毒性的敏感性增高 E. 呼吸肌麻痹

58. 引发高钾血症最重要的原因是

A. 酸中毒

B. 使用β-肾上腺素能受体阻断剂 C. 洋地黄中毒 D. 肾排钾障碍 E. 摄钾过多

59. 高钾血症对心肌生理特性的影响是

兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. ↑ ↑ ↑ ↑ B. ↑ ↓ ↑ ↑ C. 轻症↑,重症↓ ↓ ↓ ↓ D. ↓ ↑ ↓ ↓

E. ↓ ↑ ↓ ↑

60. 高钾血症患者尿液为

A. 中性尿

B. 正常性酸性尿 C. 正常性碱性尿 D. 反常性碱性尿 E. 反常性酸性尿

二、名词解释

1. 低渗性性脱水

2. 水中毒

3. 高渗性性脱水

4. 等渗性脱水

5. 水肿

6. 显性水肿

7. 隐性水肿

8. 反常性酸性尿

9. 反常性碱性尿

三、问答题

1. 低容量性低钠血症(低渗性脱水)与低容量性高钠血症(高渗性脱水)相比,何者更易引起休克? 为什么?

2. 一剧烈腹泻的成年患者补充了过多的5%葡萄糖,试问其脱水类型有何改变?对机体有何影响?

3. 一剧烈呕吐的成年患者,若此患者未得到及时处理,其脱水类型会如何转变?此种类型的脱水对机体有何影响?

第三章 酸碱平衡紊乱

一、选择题

1. 机体的正常代谢必须处于

A. 弱酸性的体液环境中 B. 弱碱性的体液环境中 C. 较强的酸性体液环境中 D. 较强的碱性体液环境中 E. 中性的体液环境中

2. 正常体液中的H主要来自

A. 食物中摄入的H

B. 碳酸释出的H

C. 硫酸释出的H

D. 脂肪代谢产生的H

E. 糖酵解过程中生成的H

3. 碱性物质的来源有

A. 氨基酸脱氨基产生的氨 B. 肾小管细胞分泌的氨 C. 蔬菜中含有的有机酸盐 D. 水果中含有的有机酸盐 E. 以上都是

4. 机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 A. 碳酸 B. 硫酸 C. 乳酸 D. 三羧酸 E. 乙酰乙酸

5. 血液中缓冲固定酸最强的缓冲系统是

A. Pr/HPr

B. Hb/HHb

ˉ

C. HCO3/H2CO3

D. HbO2/HHbO2

2--

E. HPO4/H2PO4

6. 血液中挥发酸的缓冲主要靠 A. 血浆HCO3ˉ B. 红细胞HCO3ˉ C. HbO2及Hb D. 磷酸盐 E. 血浆蛋白

7. 产氨的主要场所是 A. 远端小管上皮细胞 B. 集合管上皮细胞 C. 管周毛细血管 D. 基侧膜

E. 近曲小管上皮细胞

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