2013护士执业资格试卷

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(116~117题共用题干)

患者,女性,50岁。一氧化碳中毒2小时入院治疗。 116.为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是 A.湿化瓶加酒精 B.高压氧舱治疗 C.低流量吸氧 D.脱离环境 E.心肺复苏

117.患者如果伴有恶心呕吐,此时护士应将患者安置的体位是 A.半坐卧位 B.端坐卧位 C.头低足高位 D.俯卧位

E.平卧位头偏向一侧

(118~119题共用题干) 患者,女性,25岁。患风湿性心瓣膜病,不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。 118.现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本的时间选择,正确的是 A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采用 B.第1日间隔1小时采血,共3次,不需体温升高时采血 C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战升高时采血 D.入院3小时内采血,每次间隔1小时

E.停用抗生素2~7天后采血,体温升高时采血 119.入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为10mm×10mm赘生物,护士最应预防和关注的是 A.心力衰竭 B.肺部感染 C.动脉栓塞 D.出血

E.深静脉血栓

(120~122题共用题干)

患者,男性,41岁。体重82kg。因车祸致T1~4骨折,四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。

120.导致呼吸困难的主要原因是 A.腹胀导致膈肌上移 B.肺栓塞 C.呼吸肌麻痹

D.痰液分泌过多堵塞气道 E.血块压迫气道 121.搬运患者的方法是 A.单人背起患者搬运 B.单人抱起患者搬运

C.二人搬运,其中一人抬肩,一人抬脚

D.三人搬运,其中二人平托患者躯干部,一人抬脚

E.四人搬运,其中三人将患者平托到木板上,一人固定头面部 122.在与患者的沟通中,会对患者的心理产生不良影响的是 A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症 B.指导患者进行功能锻炼

C.安排康复较好的患者与其交流 D.建议患者听柔和的音乐放松心情 E.与患者共同探讨缓解症状的护理方案

(123~124题共用题干)

患者,男性,72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对患者进行访视,发现患者目前意识清新,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力良好,皮肤弹性好,语言表达部分障碍。目前久卧床,可在床上独立进餐,现由老伴照料。

123.社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是 A.家庭消毒隔离知识 B.脑梗死的预防

C.传染性疾病及老年常见病的预防 D.患肢康复锻炼 E.死亡教育

124.对该患者首选的健康教育形式是 A.发放视频教育光盘 B.推荐相关健康教育网站 C.组织社区病友座谈会 D.对其进行个别教育 E.提供宣传册

(125~127题共用题干)

患儿男,8岁。因肾病综合征入院治疗,双眼浮肿、尿少3天,化验结果显示胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。 125.该患儿最主要的护理问题是 A.活动无耐力 B.皮肤完整性受损 C.体液过多 D.体温过高

E.营养不良,低于机体需要量 126.最常见的并发症是 A.感染 B.缺氧 C.压疮 D.静脉炎 E.血栓

127.护士应采取的最主要的护理措施是 A.绝对卧床休息

B.静脉给药 C.吸氧

D.使用气垫床 E.低蛋白饮食

(128~129题共用题干)

新生儿女,出生5天,因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体T35℃,反应差,皮肤是暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。 128.最可能的诊断是 A.新生儿水肿 B.新生儿红斑

C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿败血症 E.新生儿皮下坏疽

129.应首先采取的护理措施是 A.指导母乳喂养 B.复温

C.加强脐部护理 D.给氧气吸入 E.遵医嘱用抗生素

(130~131题共用题干)

患者,男性,35岁。因失眠、乏力、少语1个月,加重2周来院就诊。查体:意识清醒,精神疲惫,消瘦,语音低,情绪不稳,诉“不想活了”。诊断为抑郁症。 130.评估该患者时首先要注意的问题是 A.机体的营养状况 B.认知与感知状况 C.有无自伤自杀行为 D.睡眠与休息状况 E.注意安慰开导

131.针对该患者首要的心理护理是 A.鼓励患者抒发自己的内心情感 B.激发患者的积极情绪

C.鼓励患者学习新的应对技巧 D.与患者建立良好的护患关系 E.劝阻患者的自杀想法

(132~133题共用题干)

患者,男性,70岁。高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛,喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。 132.分诊护士最恰当的处理是 A.优先心血管内科急诊 B.优先神经外科急诊 C.优先普外科急诊

D.优先骨科急诊 E.进一步询问病史

133.接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是 A.扶患者坐起,听双肺呼吸音 B.测量生命体征,观察瞳孔、意识 C.迅速建立静脉通道 D.头部放置冰袋 E.禁食禁水

(134~135题共用题干)

患者,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化,肝性脑病。 134.患者入院后制定的护理措施不恰当的是 A.取仰卧位,头偏向一侧 B.鼻饲25%葡萄糖供给热量 C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量增加1000ml为准 E.必要时使用约束带

135.患者经治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是 A.绝对禁食蛋白质饮食 B.限制碳水化合物的摄入

C.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主 D.高蛋白质饮食 E.高纤维饮食

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