多发性骨髓瘤-文献

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多发性骨髓瘤(Multiple myeloma, MM)

多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。

■临床方向 ■细胞通路方向 ■基因组or蛋白组方向

1. ■Lancet -- 2014 -- Multiple Myeloma

这篇文章是对该疾病临床方向的简介。从流行病学上,在欧洲和美国,发病率约为十万分之六每年;发病年龄中位数为69,四分之三以上患者年龄在55岁以上,三分之二为男性;发病后生存时间约6年。从发病机理上,该病主要是脊髓、免疫系统微环境产生变化;然后产生骨髓瘤前体;然后多发性骨髓瘤细胞不停克隆、进化引起疾病。

另外介绍了该病的症状、诊断方法,还有主要治疗方法。

2. ■Leukemia -- 2003 --

The hepatocyte growth factor/Met pathway controls proliferation and apoptosis in multiple myeloma. 这篇文章是较早研究清楚MM肿瘤增殖和细胞凋亡通路的文章。 材料:病人MM细胞系和髓外浆细胞细胞系。

实验步骤:首先证明MM细胞中MET的表达。之后证明HGF的介入会影响MM细胞的增殖和凋亡。最后证明了HGF介导的MM细胞增殖是依赖于PI3K和MEK-1的,同时要逃离凋亡过程也需要PI3K。(实验方法主要是western blot、免疫染色、MACS磁性细胞分选和 FACS流式细胞仪分选)

结论:HGF(肝脏生长因子)通过影响其受体Met从而介导了MM细胞的增殖和细胞凋亡的逃离,同时这样的过程需要PI3K的激活作用。因此,本文首先证明了骨髓微环境对MM的作用,同时指出HGF/Met通路可以作为MM的治疗靶点。

3. ■Blood -- 2009 -- Identification of microRNA expression patterns and definition of a microRNA/mRNA regulatory network in distinct molecular groups of multiple myeloma. 材料:54 untreated patients (48 MMs and 6 plasma cell leukemias [PCLs]) 实验步骤:测了多组MM细胞和PCL细胞以及NC(正常对照组)的microRNA芯片和基因表达芯片。根据芯片结果以及MiRBase数据库预测两者靶标关系,构建出miRNA和基因的调控网络。用qRT-PCR对某些重要miRNA的表达进行定量验证。

结论:通过MM的miRNA和基因表达谱的研究,构建了该疾病miRNA和基因调控网络,找到了一些重要的miRNA和基因,如:let-7b、miR-140-3p等。 另外证明small RNA对MM作用的几篇文章:

■ Pichiorri F, Suh SS, Ladetto M, Kuehl M, Palumbo T, Drandi D et al.

MicroRNAs regulate critical genes associated with multiple myeloma pathogenesis. Proc Natl Acad Sci USA 2008; 105: 12885–12890.

■ Lionetti M, Agnelli L, Mosca L, Fabris S, Andronache A, Todoerti K et al. Integrative high-resolution microarray analysis of human myeloma cell lines reveals deregulated miRNA expression associated with allelic imbalances and gene expression profiles. Genes Chromosomes Cancer 2009; 48: 521–531

4. ■Leukemia -- 2014 -- Circulating miRNA markers show promise as new prognosticators for multiple myeloma. 材料:54个MM样本的miRNA Nano String表达谱结果

实验步骤:筛选出在至少20%以上的样本中表达超过阈值的25个miRNA。用定量real-time PCR来监控这些miRNA的表达量。用单变量Cox回归模型来评估miRNA的持续表达对存活率和无病生存时间的影响。

结果:(这篇文章很短,我没怎么读懂,你自己看吧)

5. ■Cancer Inform -- 2014 -- Integrated analysis of whole-genome paired-end and mate-pair sequencing data for identifying genomic structural variations in multiple myeloma 实验数据:三组MM细胞系的15xPE数据和5xMP数据(MP数据insert size为3k)。 实验方法及结果:用BWA比对hg19,用SVfinder软件鉴定SV,最后找到了一些MM中novel的SV。

6. ■BMC Genomics -- 2014 -- Identification of proteins found to be significantly altered when comparing the serum proteome from Multiple Myeloma patients with varying degrees of bone disease 实验材料:41个无骨科疾病的人、49个有严重骨类疾病、21个有MM或单克隆丙种免疫球蛋白病(MGUS)的患者。

实验方法:测这些患者的质谱数据,比对后找出差异的蛋白质,利用string数据库分析这些蛋白,找出重要的蛋白,尤其是对MM重要的蛋白进行分析(Box and whisker plots和AUC 分析)。最后进行验证。

实验结果:对蛋白C4和血浆中paraoxonase/arylesterase 1的酶联免疫吸附试验的结果表明这些蛋白与骨类疾病很相关,可能可以在临床上对骨科疾病有评估作用。

7. ■■BMC Med Genomics-- 2014 --Translating a gene expression signature for multiple myeloma prognosis into a robust high-throughput assay for clinical use 这篇文章主要讲一种临床上MM的基因预测方法,叫GEP70(70-gene signature of aggressive disease),也叫MyPRS (Myeloma Prognostic Risk Score)。这种方法通过70个标签基因的表达计算risk score,风险得分值可以将患者以生存时间显著分开。(文章里列出了关于这种方法的所有文章。)这篇文章是分析了追踪了12个月的MM患者以及对照组的GEP70结果,最终证明了在有高通量流式细胞仪筛选和芯片表达谱的实验条件下,将这种方法是高通量预测MM(包括预测得病的生存期和复发)的有效手段。 8. ■Cancer Inform -- 2014 -- Bayesian Joint Selection of Genes and Pathways Applications in Multiple Myeloma Genomics 其他:

■RNA interference screening identifies lenalidomide sensitizers in multiple myeloma, including RSK2.

在MM细胞中,加大药物用量,用很多siRNA来进行筛选,看哪些基因会影响该药物的致敏性。

■The Analysis of the Relationship between Multiple Myeloma Cells and Their Microenvironment.

20个病人和健康人的细胞,先对其骨髓间质干细胞(MSC)分为有MM的和正常的,然后看两种MSC基因表达差异(由qPCR看的某几个特定基因表达差异)。另外发现有无MFB(membrane microfragments)也对有MM的MSC的基因表达有影响,并证明了MFB通过影响wnt通路来造成影响的。

■Blood -- 2014 -- Differential and limited expression of mutant alleles in multiple myeloma

最近研究描绘了MM的变异图谱,并发现每个病人携带变异的中位数为52个,同时还发现了一系列MM病人的常见变异。在这篇文章中,他们对部分病人的RNA进行了深度测序,来估计被表达的变异的比例。最后发现绝大多数之前鉴定到的基因内的突变都几乎没有表达。平均27%的突变allele都是表达的,但在这些表达的突变基因中,一般都有被抑制的allele。在MM中存在的allele差异表达凸显了RNA-seq对研究这些疾病的重要作用。

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