人体解剖学考试复习题及参考答案

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20. 睾丸鞘膜腔: 睾丸鞘膜的脏.壁两层在睾丸后缘相互返折移行,两层围成的密闭囊腔称鞘膜腔,内含少量浆液。

21.直肠子宫陷凹:腹膜在直肠与子宫之间反折所形成的间隙,是女性腹膜腔最低部位。女性腹膜腔积液常聚集于此。

22.中心纤维体:为右纤维三角,因其位于心的中央部位故称为中心纤维体。其前面与室间隔膜部相延续,后面有时发出Todaro腱,房室束穿过中心纤维体的右上面行向下。

23.颈动脉小球:是一个扁卵圆形小体,借结缔组织连于颈总动脉分叉处后方,属化学感受器,感受血液中二氧化碳分压,氧分压和氧离子浓度变化。当血二氧化碳分压升高或氧分压降低时,反射性地促使呼吸加深加快。

24.心包横窦:心包腔内,位于升主动脉,肺动脉干后方与上腔静脉,左心房前方之间的间隙。 25.动脉圆锥:右心室腔在室上嵴与肺动脉口之间的部分,腔壁光滑,又称漏斗部。

26.隔缘肉柱:前乳头肌根部有一条肌束横过室腔至室间隔的下部,即隔缘肉柱,或节制索,有防止心室过度扩张的功能。房室束的右束支及供应前乳头肌的血管可通过隔缘肉柱达前乳头肌。在右心室手术时,要防止损伤隔缘肉柱,以免发生右束支传导阻滞。

27.视神经盘:视网膜内面视神经起始处的白色圆形隆起,此处无感光细胞,称盲点 ,视网膜中央动、静脉由此穿行。

28.黄斑:视神经盘的颞侧稍下方的一黄色区域,其中央有一中央凹,为感光最敏锐的部位。 29.螺旋器: 蜗管的下壁为基底膜,其上有螺旋器,又称Corti器,是听觉感受器。 30.巩膜静脉窦:位于角膜巩膜缘的深面并与此缘平行的环形小管,为房水流归静脉的途径。 31.壶腹嵴:为位于膜半规管膨大的膜壶腹壁的隆起,是位觉感受器,能感受旋转运动的刺激。 32.角膜:属眼球壁外膜前1/6部分,无色透明,具有折光作用。无血管但感觉神经未梢丰富。 33.咽鼓管:是沟通鼓室与鼻咽部的一条细长而狭窄管道,维持鼓室与外耳道的大气压平衡,外侧1/3段为骨部,即颞骨岩部的咽鼓管半管,其外侧端借鼓室口开口于鼓室的前壁;内侧2/3为软骨部,其内侧端以咽鼓管咽口开口于鼻咽部的侧壁。

34.交感干:交感干属交感神经的周围部,位于脊柱两旁;每一侧的椎旁节借节间支连成一 条交感干。交感干上端附于颅底外面,下端在第3尾椎前面,左、右干于尾骨的前面相连。 35. 鼓索:面神经出茎乳孔前6mm处发出鼓索,经鼓室岩鼓裂至颞下窝,并入舌神经 。内含味觉纤维和副交感纤维。

36. 纤维束:在中枢神经系统内,起止、行程和功能相同的神经纤维集聚并走行在一起,称为纤维束(传导束)。如脊髓丘脑束,皮质脊髓束等。 37.视交叉:视神经出视神经管内口后,来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉到对侧,形成视交叉。

38.脊髓丘脑系:脊髓丘脑侧束与脊髓丘脑前束的纤维在延髓水平合并到一起,形成脊髓丘脑系,上行达丘脑腹后外侧核,传导来自躯干、四肢的痛温觉和粗触压觉。

39.皮质核束:由中央前回下部的锥体细胞发出,经由内囊膝部到达脑干,陆续分出纤维到脑神经运动核。

40.斜方体:上橄榄核和蜗腹侧核发出的听觉纤维,在脑桥中、下部的被盖腹侧部横行,并在中线处越边交叉,称为斜方体,其部分纤维转折向上加入外侧丘系

41.被盖:在中脑的背侧部,由顶盖前区、上丘和下丘构成,参与完成瞳孔对光反射、视听反射功能

42.阴道穹:阴道上端包绕子宫颈阴道部,而在两者之间形成环状腔隙称阴道穹,分阴道穹和阴道穹。

43.关节盘:是位于两关节软骨之间的纤维软骨板,可使两关节面更为适合,从而增加关节的

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稳定性,可增加关节运动的形式和范围,具有减少冲击和缓冲震荡的作用。

44.乳糜池:位于第一腰椎前方(1分),呈囊状膨大,接受左、右腰干和肠干(0.5分),胸导管平第12胸椎下缘高度起自乳糜池

45.胸膜隐窝:胸膜腔内壁胸膜相互转折处的某些部位,留有一定间隙,即使在深吸气时,肺缘也不能伸入其内,胸膜腔的这些部位称为胸膜隐窝。

46.牵涉痛:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉,这种现象称为牵涉痛。

四、问答题

1.(1)共同特征:椎体、椎弓、椎孔、椎弓发出7个突起。

(2)不同点:颈椎:椎体小,椭圆形,有椎体钩。关节突水平位,横突上有横突孔。其中寰椎呈环状,无椎体、棘突和关节突。枢椎有齿突。隆椎棘突最长。胸椎:棘突长,斜向后下。关节面呈冠状位,椎体上有肋凹,横突上有横突肋凹。腰椎:椎体粗壮,椎孔呈三角形,关节面呈矢状位,棘突宽而短,呈板状,水平向后。

2.胆汁由肝细胞产生,经肝内胆道排入肝外胆道。禁食时,肝胰壶腹括约肌保持收缩状态,由肝分泌的胆汁经肝左、右管?肝总管?胆囊管?胆囊储存;进食时,在神经体液因素的作用下,胆囊收缩(挤压胆汁),肝胰壶腹括约肌舒张?(浓缩胆汁)?胆囊管?胆总管?肝胰壶腹?十二指肠大乳头?十二指肠。

3.肾属于腹膜外位器官,位于腹后壁第12胸椎至第三腰椎两侧,其位置可随体位及呼吸而改变,但变化较小,随呼吸运动其下移也不过1—2Cm。分析使其固定的因素有: (1)肾的被膜:肾的被膜出内向外依次为肾纤维膜、肾脂肪囊和肾筋膜。

①肾纤维膜:为肾的固有膜,薄而坚韧。紧贴于肾实质表面,具有保护肾实质和固定肾脏及肾蒂的作用。

②肾脂肪囊:为纤维膜外面的囊状脂肪层,在肾内侧,经肾门伸人肾窦内,填充于肾窦各结构间隙内,具有固定和保护肾脏的作用。

③肾筋膜:分前、后两层,包绕肾、肾上腺及脂肪囊的前(肾前筋膜)、后(肾后筋膜)面.前层薄弱,后层较厚,有结缔组织纤维穿过肾脂肪囊与肾纤维膜相连,具有保护和固定肾的作用。肾筋腹上方与膈下筋膜相融合,但有容纳肾上腺的间隙;内侧与腹主动脉和下腔静脉周围的结缔组织以及对侧的肾前筋膜相连续;外侧与腹横筋膜相延续;下方肾前筋膜在腹膜后逐渐消失。下方肾后筋膜与髂筋膜愈着,故前、后两层之间是开放的。 (2)肾蒂特别是肾血管的牵拉; (3)肾周围脏器的支持; (4)正常的腹内压

以上诸因素中尤以后三者的作用较大。 肾下垂的解剖依据:

肾筋膜向下呈开放状态,肾的支持力相对不足,当肾周围韧带松弛、脂肪减少再伴随肾

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蒂过长、肾窝浅小、腹壁肌肉薄弱和体质消瘦等条件的基础上,可引起肾下垂。

4..胸导管的胸段最长,行程弯曲,与后纵隔的结构关系密切,从形态学角度可把其胸段分为上.下两段。

(1)下段(相当于胸5-12椎体):胸导管位于脊柱.右肋间动脉之前,奇静脉与胸主动脉之间,食管后方。右侧的纵隔胸膜在此于奇静脉和胸导管的前面,再转折到食管的后面,形成食管后隐窝。因此胸导管下段损伤,淋巴可流入右侧胸膜腔,出现右侧乳糜胸。

(2)上段(第四胸椎以上):胸导管在上升中逐渐偏向左侧,至第三胸椎处,出现在主动脉弓的上方.食管的左后方,此处,左侧的纵隔胸膜往往紧贴胸导管的左缘,因此胸导管上段损伤时,可以出现左侧乳糜胸。

5.答:鼓室的六壁及其毗邻

上 壁-为盖壁,上邻颅中窝。

下 壁-为颈静脉壁,与颈内静脉相邻。

鼓室壁 内侧壁-为迷路壁,有前庭窗和蜗窗,还有面神经管通过。

外侧壁-为鼓膜壁。

前 壁-为颈动脉壁,有咽鼓管通鼻咽部。 后 壁-为乳突壁,有乳突窦通乳突小房。

6.①舌的感觉神经:舌前2/3一般躯体感觉:由三叉神经的舌神经传导冲动;舌前2/3味

觉:由面神经的鼓索支传导(随舌神经分布)冲动;舌后1/3一般内脏感觉和味觉:由舌咽神经的舌支传导冲动。②舌的运动神经:舌内肌和舌外肌均由舌下神经支配。

7.大脑中动脉中央支营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢的前部,栓塞时可出现“三偏”症状:①对侧半身瘫(上、下肢上神经元瘫,面神经核上瘫,舌下神经核上瘫),因为损伤了内囊膝和后肢的锥体束。

②对侧半身浅、深感觉障碍,因为损伤了内囊后肢的丘脑中央辐射。

③因为视辐射位于内囊后肢的后部,一般不会出现双眼对侧视野同向性偏盲。

8.肛管齿状线以上血液供应来自直肠上动脉和直肠下动脉;齿状线以下血液供应来自肛动脉。齿状线以上的静脉经直肠上静脉汇入门静脉,经直肠下静脉汇入髂内静脉;齿状线以下的静脉经肛静脉汇入阴部内静脉。齿状线以上的林把注入肠系膜夏淋巴结、髂内淋巴结;齿状线以下的淋巴注入腹股沟淋巴结。齿状线以上受内脏神经支配;齿状线以下受躯体神经(阴部神经)支配。

9.上肢的浅静脉主要为头静脉和贵要静脉,分别起自手背静脉网的桡和尺侧,经前臂至肘窝以多种形式吻合,并与深静脉有交通。头静脉沿臂外侧继续上行,在三角肌、胸大肌间沟末端注入腋静脉。贵要静脉沿臂内侧上升,于臂中份穿深筋膜汇入肱静脉或腋静脉。 下肢的浅静脉主要是大隐静脉和小隐静脉。大隐静脉在足背的内侧缘处起自足背静脉弓,向上行经内踝前方,继沿小腿内侧与隐神经相伴行,经膝部内后方,至股内侧渐斜向上前方,最后于耻骨结节外下方3~4cm处,穿过筛筋膜及股鞘前壁注入股静脉。小隐静脉起自足背静脉弓的外侧缘,绕外踝后方上行至小腿后区。在小腿下部的中线上与腓肠神经伴行,抵腘窝下角处穿腘筋膜后,沿腓肠肌内、外侧头之间上行汇入腘静脉。

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