发布时间 : 星期一 文章内科学看书要看到什么程度综述更新完毕开始阅读
看原文： [临床表现]
三、其他临床表现
（一）、消化系统 ......故可引起[A]便秘，甚至[E]肠扩张。.... [D]可造成肠坏死、出血、穿孔。
[ B ]本病患者胆石症发生率高。.... [C]引起胆汁潴留有关。
也是在同一页：
2006年146题 可以干扰嗜铬细胞瘤患者血、儿茶酚胺测定结果的有（ABCD） A 摄入咖啡 B 服用普萘洛尔 C 休克 D 低血糖
课本 原文：[诊断与鉴别诊断]
一、血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定 （A）摄入咖啡、... （B）普萘洛尔、... （C）休克、 （D）低血糖..... 贺银成2008同步练习321页，
569题关于Whipple三联征的叙述，下列哪项是不正确的 A.... B.... C... D...
跟2008年147题 胰岛素瘤表现为[答案为Whipple三联征]
相关。
再看《同步练习》的330页
750题肘管综合征是指[尺神经受卡压]跟下面的08年真题149题完全相同。 《同步练习》214页
451题轻中度溃疡性结肠炎的治疗首选[此题跟2008年143题完全相同]
发现贺银成的2008年同步练习命中率很高！
今天不经意间重新阅读同步练习，发现两道题目：第4页 51题调节红细胞生成最主要的体液因素是A A EPO B雌激素 C 生长激素 D 肾素
59题 关于机体抗凝血机制的叙述，下列哪项不正确C A... B... C...
D临床上常用的枸橼酸钠主要通过与螯合血浆中的Ca++ 发挥搞凝作用。[这个选项就是08年真题的答案]
现在来看看2008年与之相关的真题：第4和5题
2008年第6题很明显是往年考过的题目，好像是05年考过的。
2005年6题高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显升高[心脏做功量]《生理学》94页
2002－95比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定指标是[心指数]《生理学》课本93页
07年考了，08年又考的题目：
70 下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是（ B ） A 尿渗透压>500 mmol/L B 尿钠浓度>20 mmol/L C 尿比重>1.018
D 血尿素氮/血肌酐>20
肾性的，只有三个是大的。两个>1, 另一个就是>20.
有趣的是，这两道相似的题目，答案都相同！！！2007年也是选B。 在08版贺银成《同步练习》221页599题
看见了吗？2008年74题，跟《同步练习》232页794题是一样的哦。 甲亢
2005年82题：下列选项中，符合Graves病眼征分级标准4级的是( C ) A有症状和体征，软组织受累
B 突眼（>18mm)
C 眼外肌受累
D 角膜受累
E 有视力丧失
这道题目，在内科学728页有个表。分0~6级。不留心真的做不对这道题目啊。晕啊！！！
同为这个病的，还有另外一道题目：
2005年146题：Graves病的主要临床表现是（ACD）
A 甲状腺素症 B 结节性甲状腺肿 C 眼征 D 胫前粘液性水肿
这道题目比较散在。要通篇阅读能才把握。
B为什么错？应为弥漫性甲状腺肿
2008年125、126题，在六版《生理学》没有相关内容。可以参考《贺银成2008西医综合讲义》123页。
2008年135、136题见《2008贺银成西医综合讲义》548页
下面我们来看看连续考了三年的一章：
类风湿性关节炎
[第六版《内科学》885~891页]
2005年83题[考点为病因、885页，鉴别诊断889页]
下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关（ B ） A HLA-DR4[病因，885页]
B HLA-DR27[鉴别诊断，889页] C TNF基因[病因，885页] D 性别基因[病因，885页] E 球蛋白基因[病因，885页]
这道题目考了病因跟鉴别诊断，该病的病因并不明确。贺银成说病因不明的，他说，连他出书人都搞不清楚的他考你干什么？！不会考病因。这是他的MP3讲的，很明显是错的嘛。一切皆有可能！！！
2006年83题[考点：实验室检查和其他辅助检查，888页] 类风湿关节炎的关节X线检查结果属III期的特点是（ D ） A 关节周围软组织肿胀阴影 [I期] B 关节间隙狭窄 [II期]
C 关节半脱位和骨性强直 [IV期]
D 关节面出现虫蚀样破坏性改变[III期] E 关节端的骨质破坏[无中生有]
2007年150题[考点：临床表现，886页]
下列关于类风湿性关节炎的叙述，正确的有（ ABCD ) A 是一种非特异性炎症 B 多发于20~45岁女性 C 受累关节多为双侧对称性 D 多数患者类风湿因子阴性
2008年考75、76题。详见上面的图片。
74题考点为治疗，75题考点为实验室检查，特异性 2008年75题[考点，类风湿治疗]
下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是（ C ） A 青霉胺[891页] B 氯喹[890页]
C 萘普生[非甾体抗炎药，890页]
D 甲氨蝶呤[890页]
76题：抗核蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是（ A ）[考点：实验室和其他辅助检查] A 抗核周因子抗体 B 抗核抗体 C 抗RNP抗体 D 抗组织细胞抗体
课本888页，只有A出现。其它的是严重干扰项。
2009年可能的考点为：
病理，关节功能障碍分级
比如：2009年某题：类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎[课本886页]
2009年某题：美国风湿病学会分类标准中叙述正确的是[考点：临床表现－关节功能障碍分级887页]刚好四个选项，好出题，极有可能成为09年的考点！！！！！
美国风湿病学会将因本病而影响了生活的程度分为四级，以下属于II级的是（ ） A 能照常进行日常生活和各项工作
B 可行一般的日常生活和某种职业工作，但参与其它项目活动受限 C 可进行一般的日常生活，但参与某种职业工作或其它项目活动受限 D日常生活的处理和参与工作的能力均受限
最有可能的是把II级跟III级搞乱了。
上面是按I~IV级顺序排列的。[答题关键：III级文字描述比II级要多一些，总数只多一个]
考试的部分，
《内科学》一共48章 《外科学》一共46章
每章出一道题目，有些章节可以多出一些。
对于大纲不考的章节，请用铅笔在它的前面打个叉。
这样，我们看书速度又快了很多。因为可以少看很多书！
来看一下，“抗体”的考点：
2002年74题 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（B） A 抗核抗体 B 抗dsDNA抗体 C 抗Sm抗体 D 抗RNP抗体 E 抗Ro 抗体
注：与疾病无相关性－抗Sm抗体[2003年74题] ，对确诊及判定活动性参考价