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第六章 发热
一.选择题 (一).A型题
1．发热是体温调定点
A．上移，引起的调节性体温升高 B．下移，引起的调节性体温升高 C．上移，引起的被动性体温升高 D．下移，引起的被动性体温升高 E．不变，引起的调节性体温升高
2．关于发热本质的叙述，下列哪项是正确的？ Ａ．体温超过正常值0.5oC B．产热过程超过散热过程 C．是临床上常见的疾病
D．由体温调节中枢调定点上移引起 E．由体温调节中枢调节功能障碍引起 3．下列哪种情况体温升高属于发热? A．甲状腺功能亢进 B．急性肺炎 C．环境高温 D．妇女月经前期 E．先天性汗腺缺乏
4．下列哪种情况下的体温升高属于过热？ A．妇女月经前期 B．妇女妊娠期 C．剧烈运动后 D．流行性感冒 E．中暑
5．下列哪种物质是发热激活物? A．IL-1 B．IFN C．TNF D．MIP-1 E抗原抗体复合物
6．下列哪种物质是血液制品和输液过程的主要污染物? A．内毒素 B．外毒素 C．血细胞凝集素 D．螺旋体 E．疟色素 [答案] A
7.引起发热最常见的病因是 A．变态反应 B．病毒感染
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C．细菌感染 D．恶性肿瘤 E．无菌性炎症
8．下列哪种物质属于内生致热原? A．革兰阳性菌产生的外毒素 B．革兰阴性菌产生的内毒素 C．体内的抗原抗体复合物
D．体内肾上腺皮质激素代谢产物 E．巨噬细胞被激活后释放的IL-1 9．发热激活物引起发热主要是
A．激活血管内皮细胞,释放致炎物质
B．促进产EP细胞产生和释放内生致热原 C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢 D．刺激神经末梢,释放神经介质 E．加速分解代谢使产热增加 10．不产生内生致热原的细胞是 A．单核细胞 B．巨噬细胞 C．心肌细胞 D．淋巴细胞 E．星状细胞
11．外生致热原的作用部位是 A．下丘脑体温调节中枢 B．骨骼肌
C．皮肤、内脏血管 D．产EP细胞 E．汗腺
12．下列哪种前列腺素属发热介质? A． PGA2 B．PGD2 C．PGE2 D．PGI2 E．PGF2
13．发热过程中共同的中介环节主要是通过 A．内生致热原 B．外生致热原 C．抗原抗体复合物 D．环磷酸鸟苷 E．前列腺素
14．发热时机体不会出现 A．物质代谢率增高 B．糖原分解代谢加强 C．脂肪分解代谢加强 D．蛋白质代谢正氮平衡
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E．心率加快
15．发热时体温每升高10C,基础代谢率一般可提高 A．3% B．5% C．10% D．13% E．15%
16．在体温上升期动脉血压 A．无变化 B．明显下降 C．轻度下降 D．明显上升 E．轻度上升
17．发热患者最常出现 A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．混合性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．混合性碱中毒
18．体温上升期的热代谢特点是 A．产热等于散热 B．散热大于产热 C．产热大于散热 D．产热障碍 E．散热障碍
19．高热持续期热代谢特点是
A．产热增加，散热减少，体温升高 B．产热减少，散热增加，体温升高
C．产热增加，散热减少，体温保持高水平
D．产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平 E．产热减少，散热增加，体温下降 20．退热期热代谢特点是 A．产热大于散热 B. 产热等于散热 C. 散热大于产热 D．产热障碍 E．散热障碍
21．发热时体温每升高10C,心率平均约增加 A．5次 B．18次 C．15次 D．20次 E．25次
22．高热患者容易发生
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A．低渗性脱水 B．等渗性脱水 C．高渗性脱水 D．水中毒 E．水肿
二．填空题
1.病理性体温升高有如下两种： ， 。 2.最常见的外致热原是 。
3.外生致热原的作用是促使 的 和 。
4.发热体温调节中枢可能由两部分组成，一个是正调节中枢，主要包括 等；另一个是负调节中枢，主要包括 ， 。
5.目前认为致热信号传入中枢的途径可能为 ， ， 。 6.必须及时解热的病例有 ， ， 。
三．名词解释
发热 过热 发热激活物 内生性致热原 产EP细胞
四．问答题
1.体温上升期有哪些主要的临床特点？为什么会出现这些表现？ 2.发热时机体心血管系统功能有哪些变化？
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