发布时间 : 星期五 文章病原生物学重点+名词解释+问答更新完毕开始阅读
结痂、脱屑、肉芽肿、皮脂异常渗出、毛囊显著扩大，表面粗糙，甚至凹凸不平。患有酒渣鼻、毛囊炎、痤疮、脂溢性皮炎和睑缘炎等皮肤病的患者，他们的蠕形螨寄生的感染率及感染度均显著高于健康人及一般皮肤病人，说明蠕形螨是引起上述症状的病因之一。 实 验 诊 断
从皮肤取材，镜检查到蠕形螨即可确诊。皮肤感染常用皮肤刮拭法或透明胶纸法检查。透明胶纸法：用透明胶纸于晚上睡前，粘贴于受检部位，至次晨揭下，贴于载玻片上镜检。此法简便易行，无痛苦，在普查中值得推广。 防治原则
蠕形螨感染普遍。以毛囊蠕形螨多见，皮脂蠕形螨次之。部分患者有双重感染可通过直接或间接传播。
注意个人卫生：尽量不使用他人尤其是患者的毛巾、脸盆、枕巾等，避免和带螨者、患者直接接触，以防蠕形螨感染。
治疗患者：可外用10%硫磺软膏等，亦可内服甲硝唑。 疥 螨
疥螨属真螨目、疥螨科,是一种永久性寄生螨类。寄生于人和哺乳动物的皮肤表皮角质层内，引起一种有剧烈瘙痒的顽固性皮肤病，即疥疮.寄生于人体的疥螨为人疥螨. 形 态
成虫：近圆形，背面隆起,乳白或浅黄色, 虫体长0.3-0.5mm，颚体短小,螯肢似钳状, 尖端具小齿.须肢分3节。无眼和气门。躯体背面具有许多横皱纹、皮棘、刚毛等，前部有盾板；腹面光滑，有足4对。雌、雄虫前两对足末端都有吸垫，雌虫后两对足末端为长鬃，雄虫第3对足末为长鬃，第4对末为吸垫。 生 态
寄生部位：疥螨常寄生于人体皮肤较柔软嫩薄之处，常见于指间、肘窝、腋窝、腹股沟、外生殖器等处；婴幼儿则全身皮肤均可被侵犯。
活动与挖掘隧道：虫体在皮下开凿一条与皮肤平行的隧道，以角质组织和淋巴液为食，挖掘最长可达10～15mm。以雌螨所挖的隧道最长，每隔一段距离有小纵向通道通至表皮。雄螨与后若虫亦可单独挖掘，但极短，前若虫与幼虫则不能挖掘隧道，只生活在雌螨所挖的隧道中。受精后雌螨最为活跃。 致 病
疥满对人体的致病作用主要是雌螨开掘隧道时对皮肤的机械性刺激和局部损伤,以及其分泌物、排泄物及死亡螨体裂解物等变应原性刺激所引起的超敏反应。皮损表现局部皮肤出现针尖大的丘疹、水泡、脓疱、结节、肉芽肿及隧道（灰白色或浅黑色弧形或波折线状）。最突出的症状是奇痒，白天较轻，夜晚加剧睡后更甚。因为虫体活动增强，以致奇痒难忍。可继发脓疱疮、毛囊炎等。 诊 断
根据患者接触史及丘疹、疱疹、奇痒等临床表现，可作出疑似诊断，然后用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体镜检，查见疥满即确诊。 防治原则
感染方式：直接接触。
加强卫生教育，注意个人卫生，避免和疥疮患者直接接触及使用其衣物。患者的衣服要用蒸气或煮沸消毒。治疗疥疮常用5%-10%硫磺软膏等。一般治疗2个疗程，即可痊愈
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