2013年度医务人员医院感染知识试卷及答案

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2013年度医务人员医院感染知识试卷

科室 姓名 职务/职称 成绩

一、填空题

1、我院医院感染管理采用 制,分别为 、 和 。 2、临床科室医院感染管理小组由 、 共同组成。 3、医务人员、工勤人员均要参加医院组织的医院感染 及 。

4、医院感染病例监测报告制度:临床医师应掌握 ,发生医院内感染病例应于 内 报告感控科并填写 。

5、卫生部规定三级甲等医院医院感染发生率应控制在 以内,漏报率控制在 以内。感染病例送检率≥ 。我院2012年度医院感染发生率为 。

6、我院今年开展的目标性监测有 感染监测、 、 、 以及 。

7、医务人员进行各种诊疗操作(包括穿刺、换药、手术等)时,应严格执行 规程及 制度,并做好 。

8、医院环境卫生学监测包括定期对 、 和 进行卫生学监测,其中 Ⅰ、Ⅱ类科室及重点科室每月一次,Ⅲ类科室每季度一次。

9、手消毒效果要求达到:卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤ cfu/ cm;外科手消毒监测的细菌菌 落总数应≤ cfu/cm。

10、多重耐药菌感染属于 隔离,隔离标志为 ;肺结核属于 隔离,隔离标志为 ;流行性感冒属于 隔离,隔离标志为 。

11、手上有明显污染时,应当 ;无明显污染时,可使用 进行手部消毒。

12、耐热、耐湿物品灭菌首选 ;手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选 ;油、粉、膏等首选 。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用 ,如环氧乙烷、低温等离子灭菌等。

13、终末消毒是指感染源离开病房后对其所处的环境包括 、 、 等进行的

彻底 。

14、医院感染暴发的处理(根据《医院感染暴发流行应急预案》):出现医院感染流行趋势时,经治医师应

及时向本科室医院感染管理小组负责人报告,并 填表报告感染控制科。感染控制科应于 内报告 并通报医务部、护理部等相关部门。发生医院感染暴发或疑似医院感染暴发时应 。

15、医疗废物的交接、运送:科室实行双签字交接,暂储地实行联单转移交接;每日登记,资料保存三年。

运送容器盛装不得超过 ,路途不得遗撒、丢失。(根据《医疗废物发生意外事故的应急预案》)传染病人或多重耐药菌株患者/携带者生活垃圾应放入 ,严密封扎,通知卫生员单独处置。医疗废物暂存不得超过 。 二、问答题

1、请说一下医院感染的定义

2

2

2、医务人员洗手的正确方法 3、医务人员的洗手指征 4、发生职业暴露后的处理措施

5、对多重耐药菌感染患者的隔离措施及预防和控制要点

2013年度医务人员医院感染知识考试答案

一、填空题

1.三级网络管理、医院感染管理委员会、医院感染控制科、临床科室医院感染管理小组 2.科主任、护士长、兼职感控医护人员 3.知识培训、书面考核

4.《医院感染诊断标准》、24h、《医院感染病例报告卡》 5.10%、10%、50%、1.62%

6.一类切口手术部位、多重耐药菌株监测、导尿管相关尿路感染监测、导管相关血流感染监测、呼吸机相关肺炎监测

7.无菌操作、手卫生、职业防护 8.空气、物体表面、医护人员手 9.10、5

10.接触、蓝色、空气、黄色、飞沫、粉红色 11.洗手、速干手消毒剂

12.物理灭菌法、压力蒸汽灭菌、干热灭菌、化学灭菌法 13.空气、物体表面、床单位、消毒

14.立即、2小时、立即报告主管院长并通报医务部与护理部等相关部门 15.3/4、传染、双层黄色垃圾袋、48小时 二、问答题

1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生 的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、采用流动水洗手,使双手充分浸湿。取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体步骤为:

① 掌心相对,手指并拢,相互揉搓; ② 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行; ③ 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓; ④ 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行; ⑤ 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行; ⑥ 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行; ⑦ 清洗双手腕部。

在流动水下彻底冲净双手,使用一次性干手纸巾擦干,取适量护手液护肤

3、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后。接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。穿脱隔离衣前后,摘手套后。进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后。当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。接触患者周围环境及物品后。处理药物

或配餐前。

4、医务人员发生职业暴露后报告科室医院感染管理小组,立即进行局部处理,填写报告卡报感控科。感 控科按暴露源种类进行相关传染病学检查及定期追踪随访。用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐 水冲洗粘膜,冲洗要充分。如有伤口,应当在伤口旁端(从近心端向远心端)轻轻挤压,尽可能挤出损伤 处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后,应当用消 毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏或者安尔碘进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐 水冲洗干净,未安装洗眼设备的科室可暂用外科伤口冲洗器冲洗。

5、对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施,首选单间隔离或将同类多重耐药菌感染患者和定植患者安排在同一房间;不能将多重耐药菌感染患者和定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口者或者免疫功能抑制者安排在同一房间。医务人员实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药菌感染患者和定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时,应当使用手套,必要时使用隔离衣。完成对多重耐药菌感染患者和定植患者的诊疗护理操作后,必须及时脱去手套和隔离衣。严格遵循手卫生规范实施手卫生。多重耐药菌医院感染的预防和控制要点:(1)遵守无菌技术操作规程(2)加强医院环境卫生管理(3)加强抗菌药物合理使用管理(4)严格遵循手卫生规范(5)严格实施消毒隔离措施(6)医疗废物管理(7)培训宣教。微生物实验室检测到多重耐药菌株,应按危急值报告时限及时电话通知感控科及患者所在科室。

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